$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Comece com um camundongo anestesiado portador de um tumor subcutâneo.
Nesse microambiente tumoral, as células T reguladoras expressam uma proteína anticitotóxica que interage fortemente com o CD80 em células apresentadoras de antígenos ou APCs, impedindo a interação convencional de células T.
Desinfete a área cirúrgica e faça uma incisão na pele perto do tumor.
Abra a ferida para expor o tumor e corte-o parcialmente, deixando restos do tecido tumoral.
Feche a ferida e permita que o rato se recupere.
Após a cirurgia, pegue uma seringa cheia de anticorpos específicos para a proteína anticitotóxica e injete-os por via intraperitoneal no camundongo anestesiado para uma terapia adjuvante ou adicional.
Esses anticorpos viajam para o local do tumor e se ligam a proteínas anticitotóxicas nas células T-reguladoras, bloqueando sua função.
Isso permite que as APCs interajam com as células T, ativando-as para liberar moléculas citotóxicas.
Essas moléculas matam as células tumorais remanescentes, reduzindo potencialmente o crescimento do tumor, sugerindo terapia adjuvante eficaz.
Comece esta cirurgia esfregando a área cirúrgica com clorexidina. Usando uma pinça e uma tesoura, faça uma incisão reta de um centímetro ao longo do lado dorsal, a 3 milímetros de distância do tumor.
Não corte a pele que cobre diretamente o tumor, pois ele não cicatrizará bem. Evite usar um bisturi para cortar o tumor e use uma pinça para colher os pedaços.
Usando uma pinça, afaste a fáscia e o tecido adiposo subcutâneo entre o tumor e o peritônio. O tumor subcutâneo é normalmente aderido ao lado da pele.
Abra a ferida segurando suavemente a pele do lado portador do tumor usando uma pinça e inverta o tumor para que fique visível do lado de fora. Usando uma tesoura, corte a cápsula tumoral da metade para remover, começando pela base do tumor, mais próxima da abertura.
Para cirurgia de redução de 50%, corte no meio do tumor. Usando uma pinça curva, retire a seção do tumor a ser removida. Pegue todos os restos da área debulked. Para 75% de debulk, comece realizando um debulk de 50% do tumor. Em seguida, corte pela metade os 50% restantes do tumor. Retire 25% do tumor usando uma pinça curva.
Para fechar o local da cirurgia, coloque o tumor restante de volta sob a pele e, usando uma pinça, junte os retalhos da pele e alinhe a pele ao longo da ferida. Segure a pele unida, a 5 milímetros da borda da ferida, e use clipes cirúrgicos para fechar a ferida, começando pelo lado mais próximo da pinça.
Aplique quantos clipes forem necessários para garantir que nenhum tecido subjacente seja exposto. Geralmente, são aplicados de 3 a 4 clipes, com intervalos de 2 milímetros entre os clipes. Deixe os ratos se recuperarem colocando-os na câmara de aquecimento quente. Coloque a gaiola do mouse na almofada térmica.
Monitore os camundongos na câmara de aquecimento, até que eles se recuperem do anestésico. Em seguida, coloque os ratos de volta na gaiola. Deixe a gaiola na almofada térmica por mais 10 minutos, até que os ratos se tornem mais ativos. Dê aos ratos comida úmida e macia. Monitore os camundongos, uma hora após a cirurgia para recuperação.
Monitore os mouses novamente no final do dia e na manhã seguinte e certifique-se de que os clipes permaneçam no lugar. Trate camundongos no perioperatório com terapia adjuvante ou neoadjuvante a qualquer momento, dependendo do tratamento de interesse. Por exemplo, trate camundongos com uma dose de 100 microgramas de anti-CTLA-4 por via intraperitoneal no dia 15 após a inoculação.