December 31st, 2017
Mudanças na microbiome oral ao longo da infância são motivo de crescente interesse. Comparação de diferentes microbiome estudos revela uma falta de protocolos padronizados de amostragem. Espaço limitado faz amostragem do som sulco subgengival de crianças desafiadoras. Papel do ponto de amostragem é apresentada aqui em detalhe como o método de escolha para esta área.
O objetivo geral deste procedimento é apresentar um método padronizado para amostragem de biofilme oral para análise de microbioma em crianças saudáveis. Isso é feito primeiro preparando e esterilizando instrumentos e materiais. Em seguida, a criança é preparada para amostragem de biofilme.
Em seguida, a amostragem de biofilme é realizada em três locais, o sulco subgengival, a mucosa da prega vestibular e a saliva. Finalmente, as amostras são armazenadas sistematicamente. Em última análise, as análises do microbioma oral serão realizadas para responder a questões clínicas e científicas.
Olá, sou Elizabeth e sou ortodontista. Minha pesquisa se concentra nas alterações do microbioma oral que acompanham o tratamento ortodôntico. A amostragem de biofilme oral pode ser complicada.
O espaço no sulco subgengival é limitado, especialmente em crianças. Comparando nossos dados de microbioma com pesquisas mundiais, encontramos uma falta de protocolos de amostragem padronizados. Com este vídeo, damos o primeiro passo para preencher essa lacuna.
Pontas de papel calibradas e estéreis que geralmente são usadas na terapia endodôntica são cortadas na primeira marca do anel para padronizar seu comprimento. Após o corte, as pontas de papel devem ser irradiadas por UV para evitar a contaminação por DNA e RNA. Os tubos para armazenamento serão autoclavados e irradiados com UV também.
Antes da amostragem do biofilme, os dentes precisam ser limpos completamente, começando com a aplicação de manteiga de cacau. Em seguida, os dentes são manchados com a revelação da placa. Após a coloração, a boca é enxaguada com água.
Os dentes são escovados adequadamente com uma escova de dentes elétrica e água. Nenhum creme dental é aplicado, pois isso alteraria o biofilme oral. Um afastador de bochecha e língua é usado para manter a boca aberta e seca.
A colocação do afastador requer mãos habilidosas e firmes, de modo a minimizar o desconforto da criança e manter o procedimento o mais curto possível. Pinças dentárias estéreis são usadas e o local de amostragem permanece inalterado durante todo o procedimento. Os dentes são limpos e secos com cotonetes estéreis para evitar a absorção de líquido supragengival durante a amostragem de pontos de papel.
Diferentes métodos podem ser usados para amostragem de biofilme na cavidade oral. Devido ao espaço limitado no sulco subgengival das crianças, a amostragem pontual em papel é o método de escolha. As pontas do papel são inseridas tangencialmente até um comprimento definido de quatro milímetros por 20 segundos.
Cuidados especiais devem ser tomados para não traumatizar o epitélio juncional. As pontas de papel são então cortadas na terceira marca em um comprimento padronizado de quatro milímetros. A ponta de papel também pode ser inserida simultaneamente no mesmo local ou as amostras podem ser agrupadas de vários locais.
O aparelho de campo seco é removido para amostragem de mucosa e saliva. As pontas de papel podem ser aplicadas da mesma forma para amostrar o biofilme da mucosa na prega vestibular. O biofilme salivar pode ser coletado cuspindo saliva não estimulada.
Dependendo do desenho do estudo, os pontos de papel serão armazenados como amostras únicas, agrupadas ou paralelas. Um sistema de armazenamento codificado por cores facilitará ainda mais o gerenciamento de amostras. Finalmente, as amostras são armazenadas para análises de microbioma a menos 80 graus Celsius.
Vários kits comerciais foram desenvolvidos para a identificação rápida e precisa de bactérias periodontopatogênicas. Os pontos de papel são enviados para laboratórios especializados. A extração, preparação e análise de DNA são realizadas em três horas.
O DNA também pode ser usado em pesquisas para estudos de microbioma. O sequenciamento de próxima geração, por exemplo, resulta em conjuntos de dados completos de microbioma. A abundância relativa geral de certas espécies bacterianas pode ser analisada, assim como as mudanças na microbiota devido às mudanças nas condições.
Este gráfico de barras e mapa de calor exibem a abundância relativa na microbiota subgengival no filo e no nível da ordem. Diferenças na composição microbiana ao longo do tempo, comparações entre ou dentro de indivíduos ou diferentes métodos de amostragem são apresentados em histogramas. Esta figura mostra os resultados de uma comparação de dois métodos de amostragem, Modo A e Modo B, em diferentes níveis taxonômicos.
A análise estatística dos valores criados com o sequenciamento de próxima geração pode ser apresentada em tabelas. Diferentes pontos de tempo, conforme mostrado nesta tabela, podem ser analisados em diferentes níveis taxonômicos. Os valores de p são calculados para provar achados significativos.
Finalmente, o microbioma oral no nível da OTU pode ser visualizado com análises de coordenadas principais. Esta figura mostra diferenças intra e interindividuais em cinco sujeitos. Um agrupamento de certos grupos pode mostrar mudanças na composição do microbioma.
Esta animação 3D mostra os resultados de um estudo de caso-controle. Pontos vermelhos são os casos. Os pontos azuis são os controles.
Um agrupamento claro dos casos após a intervenção ortodôntica em T3, os grandes pontos vermelhos, visualizam uma mudança no microbioma. Os pontos azuis que mostram o grupo de controle são distribuídos uniformemente. Este método pode fornecer informações sobre a amostragem clínica de biofilme no sulco subgengival de crianças saudáveis.
Escolhemos os pontos de papel como os mais adequados para este compartimento vulnerável. Neste vídeo, aplicamos o método apenas à condição permanente. Também pode ser aplicado a condições mistas ou maduras.
Com alguns dos pacientes, você também pode amostrar locais com doenças periodontais de acordo com o mesmo protocolo. Olá, meu nome é Barbara e sou microbiologista molecular. Quando analiso biofilme no laboratório, preciso contar com uma biblioteca de amostras clínicas imparciais.
Cada etapa no campo interdisciplinar da pesquisa microbiana oral deve ser totalmente padronizada. E há mais um fato importante. Você só pode ter sucesso em uma equipe.
Portanto, sempre trate bem seus colegas.
Este artigo apresenta um método padronizado para amostragem de biofilme oral em crianças saudáveis, focando nos desafios da amostragem no espaço limitado do sulco subgengival. O método visa melhorar a confiabilidade das análises do microbioma abordando a falta de protocolos padronizados.
Standardized oral biofilm sampling in children addresses a critical gap in pediatric microbiome research, enabling reliable data generation for target validation in oral health interventions. The method supports mechanistic de-risking by providing reproducible biological samples that reflect true microbial composition, reducing variability in preclinical assessments. This enhances predictive confidence in early discovery stages where oral microbiota shifts may indicate disease susceptibility or treatment response.
The method integrates into early discovery workflows by supplying standardized biological inputs for microbiome profiling, which informs target identification and validation efforts prior to lead generation.