$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Большинство новых случаев ВИЧ-инфекции во всем мире возникают в результате гетеросексуальных контактов, при этом женщины, представляющая 47% новых случаев инфицирования в 2011 году (ЮНЭЙДС 1). Понимание женский генитальный тракт (Fgt), один из главных порталов входа для ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем, имеет большое значение на пути к поиску эффективных стратегий для предотвращения инфекции. Иммунный ответ на слизистой оболочки половых органов, очевидно, уникальным и отличаться от тех, измеренный в периферической крови 2. Однако современные знания иммунных динамики на FGT ограничивается в лучшем случае. На сегодняшний день исследования слизистой иммунной среде в значительной степени сосредоточена на кишечником лимфоидной ткани (Галт), где стало ясно, что ранние события в слизистые ткани следующие инфекции оказывают сильное влияние на последующее прогрессирования заболевания 3,4. Сбор образцов из слизистой оболочки половых органов представляет собой серьезную проблему, и по меньшей мере частично ответственным за LacК от понимания иммунологии FGT. Решение головоломки иммунной динамике между организмом хозяина и возбудителем в контексте отдельной среде, FGT требует эффективных методов сбора и анализа образцов из этой местности.
FGT делится на две части: верхняя репродуктивного тракта, что включает в себя маточные трубы, эндометрий и канала шейки матки, а нижний тракт, который содержит Ectocervix и влагалище (обзор Kaushic др. 5). До сих пор неясно, что относительный вклад этих различных сайтов к ВИЧ-инфекции, но считается, что оба сайта может способствовать проникновения ВИЧ 6. Т-клетки представляют 40-50% лейкоцитов в верхних и нижних половых путей, в то время как макрофаги содержат приблизительно 10% (обзор в Rodriguez-Garcia и др. 2). Т-клетки могут быть обнаружены в влагалища, шейки матки и матки. Макрофаги сильнее Localiзет в эндометрии и соединительной ткани миометрия, чем шейки матки, хотя они могут быть обнаружены в обеих тканях. Наконец, плазмацитоидных дендритные клетки (ЦПК) и клетки Лангерганса также могут быть обнаружены в НАШИ АДРЕСА тканей. Фенотип и пропорции иммунных населения и их восприимчивости к ВИЧ-инфекции может варьироваться главное соответствии с гормональными циклами, использование гормональных контрацептивов, бактериального вагиноза или сексуальные действия 5,7-9.
Разнообразные методы были разработаны для изучения иммунной населения и окружающей среды FGT. Рак шейки биопсия, шейные cytobrushes и цервиковагинальная орошений (ЛПМ) 10-12 являются наиболее часто используется во литературе. Коллекция ЛПМ на PBS промывания является самым простым методом и позволяет изучение иммунных модуляторных белков, но приводит к чрезвычайно низким выходом клеток, и поэтому не подходит для изучения популяций иммунных клеток на FGT 13. Образцы масел и АКБ являются, с другой стороны, обERy полезен для оценки иммунного среду FGT путем измерения экспрессии различных цитокинов, хемокинов или антимикробных факторов с использованием методов, таких как ELISA, цитокин борта массива 14 или масс-спектрометрии 15,16. Характеристика частот иммунных клеток, фенотипов и функций может быть достигнуто путем сбора мононуклеарных клеток шейки матки (CMC) шейки щеточкой Cytobrush или путем отбора проб биопсией шейки матки.
Выборки шейки биопсия инвазивный метод, который увеличивает дискомфорт и риск кровотечения и занимает от 2 до 11 дней, чтобы залечить после процедуры в зависимости от иммунного статуса женщины 12. С другой стороны, рак шейки cytobrushes, несмотря на более низкий выход клеток, собранных, является менее инвазивным и более удобный способ для сбора иммунных клеток из FGT. Оба метода могут достичь такого же выход CD45 + лейкоцитов, но два последовательных шейки cytobrushes необходимы для получения такого же количества клеток, содержащихся ян один биопсия 13. Тем не менее, отбор проб цитощеточка еще обеспечивает приемлемый количество клеток (около 5000 CD45 + клеток / цитощеточка) для дополнительной экс естественных фенотипирования с помощью проточной цитометрии 14. Кроме того, функциональные характеристики можно проводить на этих образцах, как стимулирование и внутриклеточный проточной цитометрии или КПЦР были выполнены с использованием цитощеточка полученных КМЦ, чтобы определить ВИЧ-специфические иммунные реакции 17 или Th клеток поляризацию 18. Расширение клеток населения T может также облегчить функциональные исследования с ОМЦ 19.
Важно отметить, что биопсии и cytobrushes образец различных частей FGT. Биопсии получены из верхней части эпителия и стромы Ectocervix 12,13, в то время шейки cytobrushes пробовать шейки матки, сбор клеток, полученных из эпителия канала шейки матки и, предположительно зоны трансформации. Следовательно, с образцами цитощеточка попробовать повторноГион состоит из одного слоя цилиндрического эпителия, в то время биопсии, включать область выстлана плоскоклеточный многослойного эпителия 5. В результате, природа популяций лейкоцитов, собранных цервикальной биопсии и щеточкой Cytobrush отличается. Биопсия собрать более высокую долю CD3 + Т-клеток, в то время как cytobrushes привести к коллекции более высокая доля CD14 + моноциты / макрофаги 13.
Изучение иммунологии FGT был интерес на протяжении многих лет 20-22, и мы накопили огромный опыт с изучением цитощеточка полученных СМС. Наши исследования сосредоточены в основном на изучении ВИЧ-инфицированных, неинфицированных и ВИЧ-инфицированными серонегативных (HESN) работница секс от Найроби, Кения. ВИЧ преимущественно размножается в активированных Т-клеток 23 и меньшее число активированных клеток, которые могут быть мишенью ВИЧ в FGT могли бы способствовать защите от заражения ВИЧ. В соответствии с этой гипотезой, несколько Studiэс описали низкую иммунную активацию среди HESN работников секс-бизнеса, которые подвергаются высокому ВИЧ еще остаются неинфицированных 24,25, и это в состоянии покоя фенотип наблюдается также в FGT 14. Здесь мы описываем методологию для обработки и оценки Т-клеток активации в образцах CMC, полученных из шейки матки cytobrushes экс естественных проточной цитометрии.