$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Доступный рабочий процесс полногеномного секвенирования RABV на основе нанопор был разработан Brunker et al.61 с использованием ресурсов сети ARTIC46. Здесь мы представляем обновленный рабочий процесс с полными этапами от образца до последовательности и интерпретации. Рабочий процесс подробно описывает подготовку образцов тканей мозга для полногеномного секвенирования, представляет конвейер биоинформатики для обработки считывания и генерации согласованных последовательностей, а также выделяет два специфичных для бешенства инструмента для автоматизации присвоения родословной и определения филогенетического контекста. Обновленный рабочий процесс также содержит подробные инструкции по настройке соответствующих вычислительных и лабораторных рабочих областей с рекомендациями по реализации в различных контекстах (включая параметры с ограниченными ресурсами). Мы продемонстрировали успешное внедрение рабочего процесса как в академических, так и в научно-исследовательских институтах в четырех эндемичных по СНСД СНСД, не имеющих или ограниченных возможностей геномного надзора. Рабочий процесс доказал свою устойчивость к применению в различных условиях и понятен пользователям с разным опытом.
Этот рабочий процесс для секвенирования RABV является наиболее полным общедоступным протоколом (охватывающим этапы от образца до последовательности и интерпретации) и специально адаптирован для снижения как начальных, так и эксплуатационных расходов. Время и затраты, необходимые для подготовки библиотеки и секвенирования с помощью технологии нанопор, значительно сокращаются по сравнению с другими платформами, такими как Illumina61, а непрерывные технологические разработки улучшают качество и точность последовательностей, чтобы быть сопоставимыми с Illumina62.
Этот протокол разработан для обеспечения устойчивости в различных условиях с ограниченными ресурсами. Обращаясь к рекомендациям по устранению неполадок и изменениям, предоставляемым вместе с основным протоколом, пользователи получают поддержку в адаптации рабочего процесса к своим потребностям. Добавление удобных для пользователя биоинформатических инструментов к рабочему процессу представляет собой серьезное развитие оригинального протокола, обеспечивающее быстрые и стандартизированные методы, которые могут применяться пользователями с минимальным предварительным опытом работы в области биоинформатики для интерпретации данных последовательностей в местных условиях. Возможности для выполнения этой задачи in situ часто ограничены необходимостью обладать специфическими навыками программирования и филогенетики, которые требуют интенсивных и долгосрочных инвестиций в обучение навыкам. Несмотря на то, что этот набор навыков важен для тщательной интерпретации данных последовательностей, базовые и доступные инструменты интерпретации не менее желательны для того, чтобы дать возможность местным «чемпионам по секвенированию», чей основной опыт может быть основан на мокрой лаборатории, что позволяет им интерпретировать свои данные и брать на себя ответственность за них.
Поскольку этот протокол применяется в течение нескольких лет в нескольких странах, теперь мы можем предоставить рекомендации о том, как оптимизировать схемы мультиплексных праймеров для улучшения охвата и борьбы с накопившимся разнообразием. Кроме того, были предприняты усилия для того, чтобы помочь пользователям повысить экономическую эффективность или обеспечить простоту закупок в том или ином регионе, что, как правило, является проблемой для устойчивости молекулярных подходов63. Например, в Африке (Танзания, Кения и Нигерия) мы выбрали мастер-микс тупой/ТА-лигазы на этапе переходного лигирования, который был более доступен у местных поставщиков и был более дешевой альтернативой другим реагентам для лигирования.
Как показывает опыт, существует несколько способов снижения затрат на образец и прогон. Уменьшение количества проб за один проход (например, с 24 до 12 образцов) может продлить срок службы проточных ячеек при нескольких прогонах, в то время как увеличение количества проб за один прогон позволяет максимально увеличить время и количество реагентов. В наших руках мы смогли промыть и повторно использовать проточные ячейки для каждого третьего цикла секвенирования, что позволило секвенировать еще 55 образцов. Промывка проточной ячейки сразу после использования или, если это невозможно, удаление отработанной жидкости из сливного канала после каждого запуска, по-видимому, сохраняло количество пор, доступных для второго запуска. Принимая во внимание начальное количество пор, доступных в проточной ячейке, один прогон также может быть оптимизирован для планирования количества образцов для обработки в конкретной проточной ячейке.
Несмотря на то, что рабочий процесс должен быть как можно более всеобъемлющим, с добавлением подробных инструкций и обозначенных ресурсов, процедура по-прежнему сложна и может быть пугающей для нового пользователя. Пользователю рекомендуется обратиться за личным обучением и поддержкой, в идеале на месте или, в качестве альтернативы, через внешних сотрудников. Например, на Филиппинах в рамках проекта по наращиванию потенциала региональных лабораторий по геномному надзору за SARS-CoV-2 с использованием ONT были разработаны основные компетенции медицинских диагностов, которые могут быть легко перенесены на секвенирование RABV. Важные этапы, такие как очистка шариков SPRI, могут быть трудными для освоения без практического обучения, а неэффективная очистка может повредить проточную ячейку и поставить под угрозу работу. Загрязнение образца всегда является серьезной проблемой при обработке ампликонов в лаборатории, и его может быть трудно устранить. В частности, перекрестное загрязнение между образцами чрезвычайно трудно обнаружить во время биоинформатики после прогона. Надлежащие лабораторные методы и практики, такие как поддержание чистоты рабочих поверхностей, разделение зон до и после ПЦР и включение негативного контроля, являются обязательными для обеспечения контроля качества. Быстрый темп развития секвенирования нанопор является как преимуществом, так и недостатком рутинного геномного надзора за RABV. Постоянное совершенствование точности, доступности и протокольного репертуара нанопор расширяет и улучшает область его применения. Однако те же самые разработки затрудняют поддержание стандартных операционных процедур и биоинформатических конвейеров. В этом протоколе мы предоставляем документ, помогающий перейти от старых к современным наборам для подготовки библиотек нанопор (Таблица материалов).
Распространенным препятствием на пути к секвенированию в СНСД является доступность, включающая не только стоимость, но и возможность своевременной закупки расходных материалов (в частности, реагентов для секвенирования, которые являются относительно новыми для отделов закупок и поставщиков) и вычислительных ресурсов, а также просто наличие доступа к стабильному электроснабжению и Интернету. Использование портативной технологии секвенирования нанопор в качестве основы этого рабочего процесса помогает решить многие из этих проблем доступности, и мы продемонстрировали использование нашего протокола в различных условиях, проведя полный протокол и анализ в стране. По общему признанию, своевременная закупка оборудования и расходных материалов для секвенирования остается проблемой, и во многих случаях мы были вынуждены перевозить или отправлять реагенты из Великобритании. Тем не менее, в некоторых районах мы смогли полностью полагаться на местные маршруты поставок реагентов, благодаря инвестициям в секвенирование SARS-CoV-2 (например, на Филиппинах), которые оптимизировали процессы закупок и начали нормализовать применение геномики патогенов.
Потребность в стабильном интернет-соединении сводится к минимуму за счет одноразовых установок; Например, репозитории GitHub, загрузка программного обеспечения и секвенирование нанопор требуют только доступа к Интернету для запуска запуска (не на всем протяжении) или могут быть выполнены полностью в автономном режиме по согласованию с компанией. При наличии мобильных данных телефон можно использовать в качестве точки доступа к ноутбуку, чтобы начать выполнение последовательности, а затем отключиться на время выполнения. При регулярной обработке образцов требования к хранению данных могут быстро расти, и в идеале данные должны храниться на сервере. В противном случае жесткие диски твердотельных накопителей (SSD) относительно дешевы.
Несмотря на то, что мы признаем, что в странах с низким и средним уровнем дохода по-прежнему существуют препятствия для геномного надзора, увеличение инвестиций в повышение доступности и экспертных знаний в области геномики (например, Африканская инициатива по геномике патогенов [Africa PGI])64 свидетельствует о том, что эта ситуация будет улучшаться. Геномный надзор имеет решающее значение для обеспечения готовности кпандемиям6, и его потенциал может быть создан путем рутинизации геномного надзора за эндемичными патогенами, такими как RABV. Глобальные различия в возможностях секвенирования, выявленные во время пандемии SARS-CoV-2, должны стать движущей силой каталитических изменений для устранения этого структурного неравенства.
Этот рабочий процесс от образца до последовательности и интерпретации для RABV, включая доступные инструменты биоинформатики, может быть использован для принятия мер по борьбе с бешенством, передаваемых собаками, к 2030 году и, в конечном итоге, для элиминации вариантов RABV. В сочетании с соответствующими метаданными геномные данные, полученные на основе этого протокола, способствуют быстрому определению характеристик RABV при расследовании вспышек и выявлении циркулирующих линий в стране или регионе60,61,65. Мы иллюстрируем наш конвейер в основном на примерах бешенства, передаваемого собаками; Тем не менее, рабочий процесс непосредственно применим к бешенству диких животных. Такая трансмиссивность и низкая стоимость сводят к минимуму трудности, связанные с обеспечением доступности рутинного секвенирования не только для бешенства, но и для других патогенов 46,66,67, что позволяет улучшить ведение болезни и контроль над ней.