$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Здесь мы описали процесс интеграции CBCT и DDI с помощью программы на основе искусственного интеллекта. Для оценки его надежности и воспроизводимости было проведено сравнительное исследование с поверхностной регистрацией (SBR). Было определено, что после анализа мощности требуется минимальный размер выборки в десять человек при корреляции ρ H1 = 0,77, α = 0,05 и мощности (1−β) = 0,8018. Всего было изучено 17 наборов КЛКТ-сканирований и цифровых стоматологических изображений ортогнатических пациентов в больнице Бундан Сеульского национального университета с марта 2016 года по октябрь 2019 года. Все процессы SBR и ABR для одной и той же популяции были повторены дважды одним и тем же экспертом, ординатором-ортодонтом, который обучался идентификации ориентиров более 1,5 лет. SBR выполняли по протоколу, аналогичному протоколу некоторых предыдущих исследований 9,10 (рис. 10). Оценивались средние различия в значениях координат x, y и z R-/L-U6CP и R U1CP после повторных интеграций с каждой программой. Все данные были статистически проанализированы с помощью программного обеспечения SPSS 22.0. Достоверность координат ориентиров анализировалась в каждом ABR, SBR и между ними для оценки воспроизводимости с использованием внутриклассовой корреляции (ICC)19.
Внутринаблюдательная надежность значений координат x, y и z R-/L-U6CP и R U1CP была значительной и почти идеальной для ABR (0,950 ≤ ICC ≤ 0,998) и SBR (0,886 ≤ ICC ≤ 0,997) соответственно (табл. 1). Разница в надежности значений координат y и z в большинстве ориентиров была значительной и показала почти полное или существенное совпадение между SBR и ABR. Однако значения координат x R-/L-U6CP и R U1CP показали умеренное, посредственное и низкое совпадение соответственно и были незначительными.
Как показано в таблице 2, средние разности всех значений координат при повторных интегрированиях существенно не различались в каждом методе. Эти различия по координатам x варьировались от -0,005 до -0,098 мм для ABR и от -0,212 до 0,013 мм для SBR. Они варьировались от -0,084 до -0,314 мм по координатам y для ABR и от −0,007 до 0,084 мм для SBR, а также варьировались от -0,005 до 0,045 мм по координатам z для ABR и от −0,567 до 0,074 мм для SBR. Однако средняя разница между первой и второй регистрациями между ABR и SBR не была значимой.

Рисунок 1: Переориентация черепно-лицевой модели. Это запускается нажатием кнопки «Переориентация» на панели «Ориентир».

Рисунок 2: Пять основных ориентиров для переориентации реконструированной черепно-лицевой модели: назион, правая и левая орбитали, а также правая и левая порции.

Рисунок 3: Ориентиры и их координаты после предварительного автоматического выбора ориентиров. Обзор и изменение достопримечательностей можно сделать, нажав на кнопку «Ручной выбор достопримечательностей» на вкладке «Объем».

Рисунок 4: Начало слияния цифровых стоматологических изображений с переориентированной черепно-лицевой моделью. Это делается нажатием на кнопку «Регистрация сканирования зубного ряда » на панели «Инструменты». Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Рисунок 5: Расположение трех регистрационных ориентиров на загруженных цифровых стоматологических изображениях. Мезиобуккальные бугорки первого моляра правой верхней челюсти (R U6CP), средняя точка центрального резца правой верхней челюсти на краю резца (R U1CP) и мезиобуккальная бугорка первого моляра левой верхней челюсти (L U6CP). Эти ориентиры были одновременно откалиброваны с помощью автоматизации с машинным обучением. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Рисунок 6: Подтверждение трех регистрационных ориентиров на загруженных цифровых стоматологических изображениях и КЛКТ. Правый и левый мезиобуккальные бугорки первых моляров верхней челюсти (R U6CP, L U6CP) и правой верхней центральной средней точки резца (R U1CP). Нажатие на кнопку « Да » выполняет автоматическую регистрацию. Аббревиатура: КЛКТ = конусно-лучевая компьютерная томография. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Рисунок 7: Реконструированная черепно-лицевая модель объединена с цифровым изображением зубов.

Рисунок 8: Изменение слияния. При изменении объединения нажмите кнопку «Выбрать регистрационный ориентир» на панели «Регистрация зубного ряда». Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Рисунок 9: Опорные плоскости программы. X-плоскость (горизонтальная) — это плоскость, проходящая через Nasion, параллельно Франкфуртской горизонтальной плоскости (FH), которая проходит через левую и правую орбитальные и правую Porion. Y-плоскость (срединная сагиттальная) перпендикулярна плоскости X, проходя через Nasion и Basion. Z-плоскость (корональная) устанавливает плоскость перпендикулярно горизонтальной и среднесагиттальной плоскостям через Nasion (нулевая точка; 0, 0 и 0). Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Рисунок 10: Поверхностная регистрация цифровых стоматологических изображений верхней челюсти в зубных частях реконструированных изображений КЛКТ. (A) До и (B) после слияния. Сначала начальные точки регистрировали с помощью мезиобуккальных бугорков первых моляров верхней челюсти и точки контакта центральных резцов в КЛКТ и ДДИ. Впоследствии поверхность была зарегистрирована для достижения более точного интегрирования с помощью итерационного алгоритма ближайших точек. Аббревиатура: КЛКТ = конусно-лучевая компьютерная томография; DDI = цифровые стоматологические изображения. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.
Таблица 1: Надежность в трех координатах каждого ориентира при интеграции лицевых КЛКТ и цифровых стоматологических изображений в каждом ABR и SBR и между ними. *парный t-критерий; † независимый t-критерий. ICC > 0,8/0,6/0,4/0,2 или ≤ 0,2 представляют собой очень хорошую, хорошую, умеренную, справедливую или плохую силу согласия соответственно. Сокращения: КЛКТ = конусно-лучевая компьютерная томография; ИИ = искусственный интеллект; ABR = регистрация на основе ИИ; SBR = наземная регистрация; ДИ = доверительный интервал; ICC= внутриклассовый коэффициент. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы загрузить эту таблицу.
Таблица 2: Средние различия в трех координатах каждого ориентира при повторной регистрации лицевых КЛКТ и цифровых стоматологических изображений с помощью ABR и SBR. Δ (1-2-я) — средняя разница в координатах x, y и z каждого ориентира между первой регистрацией (1-й) и второй регистрацией (2-й) изображений DDI и лицевой КЛКТ. *парный t-критерий; †независимый t-критерий ; ВУилкоксон Тест знакового ранга. Значимость была установлена на уровне P < 0,05. Сокращения: КЛКТ = конусно-лучевая компьютерная томография; ИИ = искусственный интеллект; ABR = регистрация на основе ИИ; SBR = наземная регистрация; S.D. = стандартное отклонение. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы загрузить эту таблицу.