Ксенотрансплантация рыбок данио стала важнейшей моделью in vivo для понимания патогенеза рака и прогнозирования реакции на лекарства 1,2,3,4,5. Животные модели по-прежнему имеют решающее значение для доклинических испытаний лекарств, и модель рыбок данио предлагает значительные преимущества по сравнению с другими системами in vivo, включая высокую пропускную способность иэкономическую эффективность. Эта модель также может помочь в прогнозировании персонализированного ответа на лечение, включая молекулярную таргетную терапию и терапию CAR-T-клетками 9,10,11,12.
BCP-ALL может быть особенно полезен от ксенотрансплантации рыбок данио, поскольку увеличение первичных клеток пациента в культуре остается сложной задачей13. Существует неоспоримая потребность в новых подходах к лечению при ОЛЛ. Несмотря на высокий уровень ремиссии 80%-85% у детей с BCP-ОЛЛ, долгосрочные показатели выживаемости пациентов с рецидивирующим или рефрактерным заболеванием колеблются всего в пределах примерно 30%-60%14,15,16. В таких случаях тестирование лекарственных препаратов с использованием предложенного конвейера может быть интегрировано в клинические условия для определения оптимальной терапии, специфичной для пациента14,15. Такой персонализированный подход может иметь решающее значение при борьбе с множественной лекарственной устойчивостью, значительно снижая бремя лечения пациентов за счет отказа от неэффективных или неоптимальных препаратов с серьезными побочными эффектами.
Несколько особенностей делают ксеноприсадку эмбриона данио-рерио подходящей моделью. Генетическое сходство между человеком и рыбками данио (70% генетической гомологии и 84% общих генов, связанных с заболеванием) поддерживает исследования взаимодействия генов и лекарств17. Таким образом, использование трансгенного эмбриона-хозяина может выявить генетическую предрасположенность, влияющую на чувствительность к лекарственным препаратам18. В качестве альтернативы могут быть трансплантированы клетки со специфическими генетическими модификациями, чтобы оценить, соответствует ли чувствительность или резистентность к препарату результатам in vitro. Ксенотрансплантаты эмбрионов рыбок данио также дают представление о потенциальных системных эффектах лекарств. Хотя развитие органов у 2-3-дневных эмбрионов еще не полностью созрело, органы правильно локализованы и частично разделяют клеточный состав со своими взрослыми собратьями.
Другие преимущества этой модели заключаются в том, что для приживления требуется всего несколько раковых клеток, сохранение эмбрионов-хозяев является простым, так как кормление не требуется в течение первых 5 дней жизни, а успех инъекции может быть быстро оценен благодаря прозрачности и размеру эмбрионов. Уникальной особенностью является то, что на этой стадии развития активен только врожденный иммунитет, способствующий эффективному приживлению. В описанном здесь протоколе ZefiX (см. резюме на рисунке 1) иммунодефицит дополнительно усиливается за счет подавления врожденной иммунной системы в течение первых 4 дней жизни с использованием стабильных антисмысловых олигонуклеотидов Morpholino, нацеленных на spi1 и csf3r, которые блокируют дифференцировку макрофагов и нейтрофилов 21,22,23.
Этот протокол также отличается от предыдущих протоколов ксенотрансплантации рыбок данио, которые были разработаны в первую очередь для трансплантатов солидных опухолей и обычно используют методы оценки лекарственного ответа, основанные на визуализации. ZefiX оптимизирован для жидких раковых клеток, таких как клетки BCP-ALL, и был успешно использован для расширения свежего или свежезамороженного материала пациента21. ZefiX также может быть адаптирован для адгезивных раковых клеток путем выбора соответствующих ферментов для диссоциации тканей.
Еще одним важным преимуществом является последующий анализ с использованием проточной цитометрии, который имеет ряд преимуществ: (i) большое количество трансплантатных клеток может быть быстро обработано, что позволяет проводить надежный статистический анализ на уровне отдельных клеток, (ii) скорость пролиферации и жизнеспособность могут быть оценены одновременно в отдельных клетках, и (iii) проточные цитометры обычно доступны в условиях клинических исследований; Это позволяет оценить лекарственный ответ клеток трансплантата на уровне одной клетки в течение нескольких часов. Чтобы обеспечить воспроизводимость, этот протокол обеспечивает стандартизированный конвейер от подготовки через трансплантацию до анализа проточной цитометрии, что позволяет прогнозировать ответ на лекарственное средство во ВСЕХ клетках в течение недели.