Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Эндоскопическая ультразвуковая дифференцировка нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы и аденокарциномы протока поджелудочной железы

556 просмотров

⸱

DOI:

10.3791/68199

⸱

20 июня 2025 г.

 ,  ,  ,  ,  , 

* These authors contributed equally

В этой статье

Краткое содержание

В этом исследовании описан метод с использованием анализа цифровых изображений для дифференциации между нейроэндокринными новообразованиями поджелудочной железы (ПНЭН) и протоковой аденокарциномой поджелудочной железы (PDAC).

Аннотация

Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) является одним из наиболее важных методов визуализации для оценки новообразований поджелудочной железы, обеспечивая визуализацию поджелудочной железы с высоким разрешением. Целью данного исследования была оценка возможности цифрового анализа изображений (DIA) для дифференциации нейроэндокринных новообразований поджелудочной железы (ПНЭН) от протоковой аденокарциномы поджелудочной железы (PDAC) при солидных опухолях поджелудочной железы, наблюдаемых с помощью ЭУС. Ретроспективный анализ был проведен по всем солидным опухолям поджелудочной железы, обследованным по процедурам ЭУС с 2018 по 2023 год, включая случаи с подтвержденными патологическими диагнозами PDAC и PNEN. Для выполнения DIA использовался Adobe Photoshop. Для обеспечения согласованности было рассчитано соотношение серого, определяемое как отношение поражения к выбранному фону в оттенках серого. Круговость определялась отношением площади к периметру. Кроме того, для дальнейшего анализа были извлечены стандартные отклонения в оттенках серого. Три количественных параметра из изображений EUS продемонстрировали потенциал для дифференциации PNEN от PDAC: круговость, серое отношение и стандартное отклонение в оттенках серого. В частности, круговая величина более 0,68, серое отношение более 0,40 и стандартное отклонение оттенков серого ниже 12,44 указывали на потенциальную PNEN.

Введение

Рак поджелудочной железы состоит как из солидных, так и кистозных поражений и входит в десятку основных причин смертности, связанной с раком, во всем мире1. Наиболее распространенным гистологическим типом солидной опухоли поджелудочной железы является протоковая аденокарцинома поджелудочной железы (PDAC), на долю которой приходится 95% злокачественных опухолей поджелудочной железы. На момент постановки диагноза примерно в 80% случаев PDAC проявляются местнораспространенным заболеванием или метастазированием, при этом медиана выживаемости составляет менее одногогода2....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Институциональный наблюдательный совет больницы Жуйцзинь одобрил исследование [Обзор клинической этики No 75 (2012)], и протокол соответствовал институциональным рекомендациям по уходу за людьми. Все поражения поджелудочной железы, обследованные с помощью эндоскопического ультразвука (УЗИ) в больнице Жуйцзинь с 2018 по 2023 год, были ретроспективно проанализированы. Данные были получены из электронной медицинской базы.

Критериями включения были: (1) визуализация ЭУЗИ показала отчетливое поражение; (2) Был поставлен гистологический диагноз протоковой аденокарциномы поджелудочной железы (PDAC) или не....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

Характеристика пациентов
Пункционная и гистологическая диагностика выполнена 119 пациентам, из них 63 пациента с PDAC и 54 с PNEN. Средний возраст участников составил 55,4 года ± 14,10 лет, при этом 47,86% идентифицировали себя как мужчины. Исходя из особенностей ЭУС, 59 случаев были локализованы в головке поджелудочной железы, 58 — в теле или хвосте, а три случая — во всей поджелудочной железе. По данным системы стадирования ВОЗ, более половины случаев ПНЭН были классифицированы как I стадия (62,96%,.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

ЭУС является одним из наиболее важных методов визуализации для оценки новообразований поджелудочной железы, поскольку он обеспечивает визуализацию поджелудочной железы с высоким разрешением и позволяет получать адекватные цитологические образцы с помощью тонкоигольной аспирации (FNA). В течение последних десятилетий большинство исследований было сосредоточено на улучшении характеристик FNA, в то время как исследования эхоичных особенностей визуализации EUS оставались ограниченными. На се.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Авторам нечего раскрывать.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
22G Гибкая эндоскопическая ультразвуковая тонкоигольная аспирационная игла (EUS FNA) ИглаBoston Scientific International Medical Trading (Shanghai) Co., Ltd.M00550010 (Одиночный), M00550011 (Коробка из 5)
IBM SPSS Statistics version 22.0IBM Corp, Armonk, NYCRNP3ML, CIP2XML, CRNM6ML (различные версии)
Линейный сканирующий эхо-эндоскоп, EG-530UTFujifilm (China) Investment Co., LtdEG-530UT; Код упаковки баллона: B20UT
физиологический раствор (0,9% NaCl)Chenxin Pharmaceutical Co., LtdНет в списке (стандартные фармацевтические поставки)
SimethiconeBerlin-Chemie AG, ГерманияЭспумизан 100 мг/мл (нет общедоступного каталожного номера)
Гиалуронат натрияShanghai Haohai Biotechnology Co., LtdMatrifill (нет общедоступного каталожного номера)

Ссылки

  1. Rawla, P., Sunkara, T., Gaduputi, V. Epidemiology of pancreatic cancer: Global trends, etiology and risk factors. World J Oncol. 10 (1), 10-27 (2019).
  2. Peixoto, R. D., et al. Prognostic factors and sites of metastasis in unresectable loca....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Больше статей

Образования поджелудочной железыцифровой анализ изображенийкоэффициент серогоизмерение кругловостистандартное отклонение интенсивности серогоЭУС-визуализациядифференциация опухолей поджелудочной железы

Эта статья была опубликована

Видео скоро будет доступно