Установка телеметрического имплантата в нисходящей аорте обеспечивает надёжный способ измерения сердечно-сосудистых параметров, температуры тела и активности животных. Телеметрия обладает явными преимуществами по сравнению с нетелеметрическими методами. Он позволяет собирать данные от бодрствующих, свободно движущихся животных, устраняя спутающие эффекты анестезии, которые могут изменять артериальное давление и частоту сердечныхсокращений 21,27. В отличие от нетелеметрических методов, телеметрия предотвращает термические и животные сдерживающие нагрузки, обеспечивая точные сердечно-сосудистыеизмерения 23,28. Он позволяет непрерывно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, температуру тела и активность в течение недель или даже месяцев, тогда как нетелеметрические процедуры фиксируют лишьпериодически 21,28,29. В целом телеметрический мониторинг обеспечивает большую точность и точность по сравнению с нетелеметрическимиподходами 27.
Телеметрические методы снижают физический и физиологический стресс, сохраняя естественное поведение и обеспечивая соблюдение рекомендаций по благополучию животных27. Их высокая точность и меньшая вариабельность по сравнению с нетелеметрическими методами уменьшают количество необходимых животных и увеличиваютстатистическую мощность на 21,23. Телеметрия также обладает высокой трансляционной ценностью в поисках лекарств и сердечно-сосудистых исследованиях, поскольку данные очень похожи на физиологические реакциичеловека 28. В совокупности телеметрический подход превосходит и этически предпочтительнее нетелеметрических методов.
Установка телеметрических имплантов в нисходящей аорте крыс даёт ряд преимуществ для исследований ТСМ по сравнению с размещением в сонных или бедренных артериях, которые служат альтернативными местами имплантации в животных моделях. Будучи крупным центральным сосудом, нисходящая аорта обеспечивает стабильные и репрезентативные измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений — критически важные показатели для оценки сердечно-сосудистых дисфункций послеSCI 30,31. Имплантация в этом месте минимизирует нарушения кровотока в конечности и снижает риск ишемии и других осложнений, часто связанных с расположением периферическихартерий 30,31. Он также позволяет непрерывно отслеживать базальные сердечно-сосудистые параметры и автономную дисрефлексию, что является ключевым для исследований ТСМ24. Имплантация в бедренную артерию может нарушить кровоснабжение ипсилатеральной задней конечности, что потенциально влияет на результаты экспериментов и благополучие животных32,33. Хотя имплантация сонной артерии технически проще, она несёт риски, такие как инсульт или неврологические осложнения из-за близости к церебральному кровообращению, что нежелательно в исследованиях, посвящённых периферическим сердечно-сосудистымэффектам 33. Таким образом, имплантация в нисходящую аорту обеспечивает надёжный участок, минимизирует локальные осложнения и повышает как экспериментальную строгость, так и трансляционную ценность данных, собранных от сознательных, свободно движущихся животных. При установке телеметрических имплантов в нисходящей аорте возникают несколько распространённых проблем.
Методом проб и ошибок процедура была оптимизирована для преодоления следующих препятствий: (1) Воспаление брюшной полости: воспаление брюшной полости наблюдалось у крыс как на острой, так и на хронической стадиях после телеметрической операции по имплантации. Для смягчения этого состояния был введён послеоперационный режим, включающий обезболивающий бупренорфин и противовоспалительный мелоксикам, что привело к снижению частоты воспаления брюшной полости. Ранее в каждой когорте у некоторых животных появилось вздутое, упругое брюшко и в итоге погибло. Во время извлечения имплантата брюшная полость часто содержала прозрачную жидкость или, в некоторых случаях, коричневатую жидкость с резким запахом. Эта схема снижала уровень воспаления примерно на 70%–80% по сравнению с животными, перенесшими операцию без него; (2) Обширное кровотечение при рассечении нисходящей аорты из полой вены: используйте тонкие щипцы (микродиссекционные пинцеты и щипцы с зеркальным финишем), чтобы аккуратно отделить нисходящую аорту от полой вены с помощью тупой диссекции (удержание и разрыв). Избегайте разрезания между ними ножницами или лезвием, так как это может вызвать обширное кровотечение из-за разрыва сосудистой системы; (3) Введение телеметрического имплантата в поверхностный слой: Во время нисходящего пирсинга аорты убедитесь, что игла проходит через все три слоя верхней стенки, а не только поверхностный. Выделение крови после пирсинга указывает на то, что все слои верхней стенки проколоты. Телеметрический имплантат не будет правильно записывать, если катетер давления вводится только в поверхностный слой; (4) Установка неправильной длины катетера: Используйте микроскоп во время и/или после установки имплантата, чтобы убедиться, что катетер давления пересекает нить. Имплантат будет работать неправильно, если длина вставленного катетера неправильная; (5) Вытекание крови из нисходящей аорты: Дайте после установки имплантата высохнуть клей через 30-45 секунд. Это гарантирует, что пирсинг в нисходящей аорте полностью герметичный и не кровоточит. Запечатайте снова, если из-за обратного кровотока происходит незначительное кровотечение. Избегайте вытягивания наконечника давления катетера имплантата при пришивании тела к стенке брюшной полки, так как это может вызвать кровотечение; (6) Удаление брюшных швов крыс: Крысы могут кусать и снимать швы, что приводит к повреждению кожи и внутренних органов. Чтобы уменьшить это, используйте непрерывные швы с квадратным узлом для закрытия брюшной стенки. Для закрытия кожи наложите внутрикожные непрерывные швы, чтобы минимизировать доступ животного к швам и узлам. Надевайте электронный ошейник в течение 3 дней после операции, чтобы дополнительно ограничить доступ. Убедитесь, что посадка плотная, но не ограничивает, положив указательный палец между ошейником и шеей крысы; (7) Ишемия задней конечности: Ранее аорта была окклюзирована в двух местах: в нисходящей аорте на 0,5 см ниже почечной артерии, и другое — над подвздошной бифуркацией. Техника биокклюзии помогала поддерживать натяжение артерии, обеспечивая более плавное размещение имплантов и ограничивая обратный поток крови. Однако у некоторых животных это приводило к ишемии задних конечностей, если катетер не выполнять быстро. В настоящее время проводится моноокклюзия на 0,5 см ниже почечной артерии, что эффективно устраняет ишемию задних конечностей у крыс. При биокклюзии наблюдалась примерно 20%-30% ишемия, тогда как моноокклюзия полностью исключала ишемию задних конечностей.
Применение
Телеметрические имплантаты (HD-S10) — это магнитно активируемые устройства, предназначенные для записи различных физиологических параметров в моделях мелких животных. Размещение этих имплантов в нисходящей аорте является точным и надёжным методом непрерывного гемодинамического мониторинга у животных без удерживания, без анестезии и свободно движущихся животных. Эта методология позволяет доклиническим исследователям проводить в реальном времени оценки различных сердечно-сосудистых параметров, температуры и активности животных в контексте моделирования заболеваний, таких как ТСМ, оценка эффективности лекарств и суточные изменения параметров автономной функции. Исследователи могут получить полные физиологические данные с одного телеметрического импланта у животного, охватывая как острые, так и хронические временные моменты, что делает этот метод эффективным. Рисунок 1 демонстрирует это применение телеметрии и другие, которые в настоящее время используются в лаборатории.
Гемодинамические параметры, включая SBP, DBP и MAP, могут фиксироваться как в острые, так и в хронические периоды. Круглосуточный мониторинг ритма покоя и активности может служить надёжным маркером острых эффектовТСМ 34. Одновременный мониторинг сердечного ритма позволяет выявлять вариабельность сердечного ритма, включая тахикардию и брадикардию. Сравнение колебаний артериального давления и сердечного ритма до и после ТСМ позволяет исследователям понять, как меняется физиология сердечно-сосудистой системы после травмы. Устойчивый суточный ритм сердечно-сосудистых параметров, температуры тела и активности важен для поддержания физиологического гомеостаза и общего здоровья. Изменения суточной температуры тела также свидетельствуют о нарушении терморегуляции послеSCI 34. Хорошо известно, что ТСМ — это синдром всего тела. Таким образом, включение телеметрических результатов позволяет исследователям собирать комплексные данные о активности после ТСМ, выходящие за рамки восстановления локомоторов, которое обычно оценивается в изоляции.
Однако у этой техники есть определённые ограничения, которые необходимо учитывать. Установка телеметрического зонда в нисходящую аорту — сложная процедура, поэтому требуется микрохирургическая экспертиза. Имплантат может быть сдвинуты позже по разным причинам, включая неправильное обращение с ним во время экспрессии мочевого пузыря у крыс у ТСМ, инфекцию, раздражение тканей или образование внутреннего тромба. В случае возникновения этих событий будет нарушена учет сердечно-сосудистых заболеваний; Данные следует исключить. Кроме того, если крыса не восстановится должным образом, базовые сердечно-сосудистые данные могут быть нарушены. Телеметрическая установка и импланты дорогие и требуют специализированного программного обеспечения и оборудования для сбора данных. Тяжёлая ТСМ может привести к повышению смертности; Поэтому для поддержания общей статистической мощности исследования необходимо тщательное планирование численности животных.
В целом, оценка сердечно-сосудистых нарушений, температуры тела и активности с помощью телеметрии после ТСМ в острых и хронических периодах имеет решающее значение для понимания влияния травм на сердечно-сосудистое здоровье, общее благополучие и для разработки возможных вмешательств.