Перед забором лекарств – первая контрольная точка
Прежде чем получить доступ к лекарствам из системы выдачи лекарств (MDS), медсестра должна провести клиническую оценку, чтобы определить пригодность лекарства. Это включает в себя оценку диагноза пациента, аллергии, текущего клинического состояния, а также времени и эффектов любых предыдущих доз. Этот шаг соответствует Правильной оценке.
Обратите внимание, что некоторые лекарства могут потребовать подготовки перед введением. Несмотря на то, что в больницах могут использоваться различные типы электронных записей о введении лекарств (MAR) и аппаратного обеспечения MDS, основные принципы безопасности остаются неизменными во всех системах.
Шаг 1: Общая подготовка
Начните с соблюдения гигиены рук. Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд, нанося трение на все поверхности. Если руки не сильно загрязнены, вместо них можно использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
Шаг 2: Первая проверка безопасности – зона подготовки лекарств
Получите доступ к электронной медицинской карте пациента и откройте MAR. Определите лекарства, которые необходимо вводить, например, ацетаминофен 800 мг каждые шесть часов по мере необходимости.
Затем войдите в MDS и выберите нужного пациента. Подтвердите личность пациента, сравнив имя, отображаемое в MDS, с MAR. Это подтверждает правильность пациента.
Перейдите к списку лекарств, выбрав «Удалить лекарства». Выберите нужное лекарство и подтвердите выбор. Нажмите «Удалить сейчас» и следуйте инструкциям на экране или мигающим индикаторам, чтобы найти нужный ящик. Достаньте лекарство из специально отведенного для этого контейнера.
Сравните следующие детали:
После проверки закройте ящик и выйдите из MDS.
Шаг 3: Подготовка лекарства
Приготовьте лекарство в соответствии с протоколами учреждения и передовыми практиками, специфичными для способа введения. Обратитесь к сопутствующим видеороликам этой серии для получения подробных техник подготовки лекарств для различных маршрутов.
Шаг 4: Вторая проверка безопасности – предварительное введение
Держа в руках маркированное лекарство, сверьте следующее с MAR на экране:
Шаг 5: Заключительная проверка безопасности – у постели больного
Войдя в палату пациента, подтвердите личность пациента с помощью двух идентификаторов — полного имени и даты рождения — и сопоставьте их с идентификационным браслетом. Войдите в электронную медицинскую карту и ознакомьтесь с MAR.
Когда лекарство готово, подтвердите следующее:
Затем кратко объясните назначение лекарства, ожидаемые эффекты и потенциальные побочные эффекты — выполнение Правильного Обучения. Попросите у пациента разрешения на продолжение, уважая его право на отказ.
После введения наблюдайте за пациентом на предмет терапевтических эффектов или побочных реакций, чтобы обеспечить правильную оценку. Оперативно документируйте детали введения, включая время, дозу, маршрут и любые наблюдения, в соответствии с соответствующей документацией.
Заметка: Фактическое назначение лекарств и наблюдение за пациентами будут освещены в отдельном видео. Этот сегмент сосредоточен исключительно на этапе приобретения и подготовки в рамках программы «Десять прав» в соответствии с текущими передовыми практиками.
Согласно знаменательному докладу Института медицины 1999 года «Человеку свойственно ошибаться: создание более безопасной системы здравоохранения», оши…
Главы в этом видео
0:00
Overview
1:04
The Three Safety Checkpoints
6:54
Summary
Авторские права © 2026 MyJoVE Corporation. Все права защищены.