Приготовление и применение лекарственных препаратов местного применения

1. Общие рекомендации по введению лекарств.

В палате пациента ознакомьтесь с историей болезни пациента на предмет аллергии на лекарства и предыдущим временем приема в электронной карте приема лекарств (MAR). Это и есть Правильная Оценка.

Подтвердите любые предпочтения пациента в отношении местного введения трансдермальных пластырей, такие как предпочтительное место нанесения, любые предыдущие побочные эффекты и предыдущие применения трансдермальных пластырей. Рассмотрите все опасения пациента до приобретения и приготовления лекарства. Эти шаги поддерживают право на отказ и правильное образование.

Продезинфицируйте руки, вымыв их теплой водой с мылом или используя дезинфицирующее средство для рук, если руки не сильно загрязнены; Приложите энергичное трение в течение не менее 20 секунд. С этого момента вы должны поддерживать среду, свободную от отвлекающих факторов и нарушающих работу, чтобы предотвратить ошибки при приеме лекарств при выдаче и введении лекарств.

Приобретайте местные лекарства из устройства для выдачи лекарств, используя десять прав во время первой проверки безопасности, как указано в видео «Проверки безопасности и десять прав на введение лекарств».

2. Завершите вторую проверку безопасности, используя Десять правил приема лекарства.

Подтвердите, что вы приобрели местные трансдермальные, оптические и/или глазные препараты для правильного пациента, указанного в MAR. Правильный пациент. Сравните названия лекарств на этикетке с MAR. Правильное лекарство. Сопоставьте дозу/концентрацию для местного применения, указанную на этикетке, с дозой, указанной в MAR. Правильная доза. Убедитесь, что маршруты введения лекарства соответствуют MAR и месту применения. Правильный маршрут. Подтвердите запланированное время введения в MAR. В нужное время. Убедитесь, что концентрация лекарства подходит для места, указанного в рецепте. Это поддерживает правильную оценку и правильный маршрут.

3. Соберите необходимые принадлежности, такие как чистые перчатки и стерильную марлю для уборки. Могут потребоваться дополнительные материалы, такие как ватные шарики, стерильные тампоны или окклюзионные повязки. Проконсультируйтесь с руководствами по сестринскому делу или институциональной политикой, поддерживающей правильное образование. Отнесите лекарства и принадлежности в палату пациента. При входе проведите гигиену рук.

4. Завершите третью проверку безопасности, используя Десять прав. Проверьте имя и дату рождения пациента и проверьте MRN по MAR. Правильный пациент. Проверьте этикетку лекарства и MAR для правильного препарата и дозы. Правильное лекарство и правильная доза. Подтвердите маршрут и место применения. Правильный маршрут. Проверьте запланированное время. В нужное время.

5. Расскажите пациенту о местных лекарствах. Скажите им название, цель и действие лекарства. Правильное обучение. Обсудите возможные побочные эффекты и ответьте на любые вопросы. Если пациент отказывается, уважайте его решение и объясните последствия – Право на отказ.

6. Введите трансдермальный пластырь.

Информируйте пациента о процедуре и сохраняйте достоинство. Соблюдайте гигиену рук и надевайте перчатки. Удалите предыдущий патч и очистите сайт. Этот шаг предотвращает ошибку при назначении лекарства и поддерживает правильную оценку. Нанесите новый патч на чистый, безволосый участок. Для мазей, таких как нитроглицерин, используйте правильный измерительный прибор и закрепите окклюзионной повязкой. Не стоит втирать мази. Пометьте патч датой, временем и вашими инициалами - Right Documentation. Снимите перчатки и снова вымойте руки.

7. Вводите офтальмологические (глазные) препараты.

Объясните процедуру и обеспечьте конфиденциальность. Соблюдайте гигиену рук и надевайте перчатки. Помогите пациенту лежать в положении лежа с наклоненной головой, если нет противопоказаний. Очистите глаза, если выделения присутствуют. Для капель держите флакон на 1–2 см выше конъюнктивального мешка и закапывайте положенное количество капель. Избегайте попадания в глаза. Для мази наносите тонкую линию от внутренней к внешней кантусу. Разорвите ленту, не оттягивая мазь. Проинструктируйте пациента моргнуть и осторожно потереть веко. Снимите перчатки и проведите гигиену рук.

8. Введите глазные (ушные) капли.

Объясните процедуру и ожидаемые ощущения. Соблюдайте гигиену рук и надевайте перчатки. Расположите пациента пораженным ухом вверх. Согрейте лекарство и ресуспендируйте частицы, закатывая флакон. Выпрямите канал в соответствии с возрастом. Закапывайте капли, не касаясь уха. Аккуратно потяните за ухо и потрите козелок, чтобы помочь распределить лекарство. Попросите пациента оставаться на боку в течение 2–3 минут. Снимите перчатки и вымойте руки. Наблюдайте за любыми побочными эффектами, выполняя правильную оценку.

9. Документируйте все назначения лекарств.

Укажите название, дозу, маршрут, время, место и инициалы. Это удовлетворяет требованиям документации. Кроме того, задокументируйте удаление предыдущих патчей и все необходимые оценки. Правильная оценка.

10. Перед выходом из палаты напомните пациенту о побочных эффектах или симптомах, о которых следует сообщить. Это способствует правильному образованию и правильной оценке.

Узнайте о влиянии физических упражнений на трансдермальную абсорбцию и ожидаемом временном нечетком зрении после приема глазных препаратов.

11. Выйдите и проведите гигиену рук.