1. Как и при любом другом способе введения, приготовление и введение внутримышечных препаратов требует от медсестры знания истории болезни пациента, аллергии на лекарства и предпочтений, а также о предыдущем времени введения, побочных эффектах и назначении лекарства. Вся эта информация может быть получена в ходе обсуждения с пациентом и просмотра карты назначения лекарства (MAR) у постели пациента.
2. В случае внутримышечных инъекций вы должны быть особенно внимательны к предпочтениям пациента в отношении места инъекции и процесса введения (т.е. предпочитает ли пациент конкретное место и предпочитает, чтобы вы отсчитывали время до введения или быстро вводили лекарство).
3. Выберите наиболее подходящее место для внутримышечной инъекции в зависимости от типа вводимого лекарства.
4. Соблюдение десяти «прав» — правильного пациента, правильного лекарства, правильной дозы, правильного маршрута, правильного времени, правильной документации, правильного образования, права на отказ, правильной оценки и правильной оценки — на трех контрольных точках процесса безопасного назначения лекарств является императивом для предотвращения травм и вреда пациента. Чтобы узнать больше об этих десяти «правах», обратитесь к видео под названием «Проверки безопасности при приобретении лекарств с помощью устройства для выдачи лекарств». Не забывайте мыть или дезинфицировать руки до и после каждой встречи с пациентом. Энергичное трение в течение не менее 20 секунд следует применять во время мытья рук теплой водой с мылом или во время нанесения дезинфицирующего средства для рук.
5. Войдя в зону приготовления лекарств (эта зона может находиться в охраняемом помещении или в охраняемой части поста медсестры), пройдите первую проверку безопасности из десяти «прав» на введение лекарств. Обратитесь к видео «Проверки безопасности при приобретении лекарств с помощью устройства для выдачи лекарств».
Подготовка к внутримышечному введению
Препараты для внутримышечного в/м обычно выпускаются во флаконах или ампулах для вывода в шприц. Перед отменой важно, чтобы медсестра рассчитала объем вводимого лекарства в соответствии с концентрацией, указанной на контейнере.
6. В области подготовки лекарств подготовьте внутримышечную инъекцию в соответствии с MAR, руководством медсестры по лекарственным препаратам, передовыми практиками и институциональными политиками/процедурами. Достаньте лекарство из коробки и снимите крышку флакона.
7. В зоне приготовления лекарства завершите вторую проверку безопасности, используя десять «прав» на введение лекарства. Обратитесь к видео «Проверки безопасности при приобретении лекарств с помощью устройства для выдачи лекарств».
8. В дополнение к вводимым лекарствам обязательно приобретите все принадлежности, необходимые для инъекций, прежде чем входить в палату пациента. К ним относятся спиртовая салфетка, нестерильные перчатки и лейкопластырь или ватный тампон и шелковая/бумажная лента.
Администрация
9. Вымойте руки при входе в палату пациента и пройдите третью и последнюю проверку безопасности лекарств, придерживаясь десяти «прав» на прием лекарств. Обратитесь к видео «Приготовление и введение пероральных и жидких лекарств».
Подготовка пациента и введение внутримышечного препарата
10. Как и при введении любого лекарства, напомните пациенту о назначении лекарства, любых побочных реакциях и процедуре введения.
11. Снимите постельное белье и халат или одежду пациента, чтобы получить доступ к выбранному месту инъекции. Выполните выбор места инъекции, как описано в шаге 3, при этом предпочтительна дельтовидная мышца для небольших объемов и вентроглютеиновая мышца для больших объемов у взрослых.
12. В это время следует надеть чистые перчатки. Обязательно оцените, есть ли у пациента аллергия на латекс, или используйте нелатексные перчатки, чтобы избежать аллергических реакций.
13. Всегда следует использовать технику z-track для администрирования IM. Техника z-track предотвращает просачивание лекарства в подкожную клетчатку. Держите шприц в доминирующей руке, а недоминирующей рукой снимите колпачок иглы.
14. Как и при любой инъекции, извлекайте иглу плавно, по линии введения; задействовать предохранитель большим пальцем доминирующей руки; и сразу же поместите иглу и шприц прямо в контейнер для «острых предметов».
15. Если после инъекции присутствует кровь, наложите лейкопластырь или ватный тампон с шелковой/бумажной лентой.
16. Замените всю одежду и постельное белье в соответствии с предпочтениями пациента.
17. Наконец, выбросьте перчатки и отходы в мусорный бак и вымойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, применяя сильное трение.
18. Как и в случае с любым лекарственным средством, задокументируйте дату, время и место приема лекарства в электронном MAR.
19. Прежде чем покинуть палату, напомните пациенту о любых побочных эффектах/побочных эффектах, связанных с внутримышечными инъекциями, таких как боль в месте инъекции, покраснение, синяки или отек. О них следует немедленно сообщить медсестре.
20. Выйдите из палаты пациента и вымойте руки водой с мылом в течение не менее 20 с, применяя энергичное трение.
Источник: Мадлен Ласше, MSNEd, RN и Кэти Бараки, MSN, RN, Колледж медсестер, Университет штата Юта, UT
При внутримышечных (ВМ) инъекциях лекарства вво…
1. Как и при любом другом способе введения, приготовление и введение внутримышечных препаратов требует от медсестры знания истории болезни пациента, аллергии на лекарства и предпочтений, а также о предыдущем времени введения, побочных эффектах и назначении лекарства. Вся эта информация может быть получена в ходе обсуждения с пациентом и просмотра карты назначения лекарства (MAR) у постели пациента.
2. В случае внутримышечных инъекций вы должны быть особенно внимательны к предпочтениям пациента в отношении места инъекции и процесса введения (т.е. предпочитает ли пациент конкретное место и предпочитает, чтобы вы отсчитывали время до введения или быстро вводили лекарство).
3. Выберите наиболее подходящее место для внутримышечной инъекции в зависимости от типа вводимого лекарства.
4. Соблюдение десяти «прав» — правильного пациента, правильного лекарства, правильной дозы, правильного маршрута, правильного времени, правильной документации, правильного образования, права на отказ, правильной оценки и правильной оценки — на трех контрольных точках процесса безопасного назначения лекарств является императивом для предотвращения травм и вреда пациента. Чтобы узнать больше об этих десяти «правах», обратитесь к видео под названием «Проверки безопасности при приобретении лекарств с помощью устройства для выдачи лекарств». Не забывайте мыть или дезинфицировать руки до и после каждой встречи с пациентом. Энергичное трение в течение не менее 20 секунд следует применять во время мытья рук теплой водой с мылом или во время нанесения дезинфицирующего средства для рук.
5. Войдя в зону приготовления лекарств (эта зона может находиться в охраняемом помещении или в охраняемой части поста медсестры), пройдите первую проверку безопасности из десяти «прав» на введение лекарств. Обратитесь к видео «Проверки безопасности при приобретении лекарств с помощью устройства для выдачи лекарств».
Подготовка к внутримышечному введению
Препараты для внутримышечного в/м обычно выпускаются во флаконах или ампулах для вывода в шприц. Перед отменой важно, чтобы медсестра рассчитала объем вводимого лекарства в соответствии с концентрацией, указанной на контейнере.
6. В области подготовки лекарств подготовьте внутримышечную инъекцию в соответствии с MAR, руководством медсестры по лекарственным препаратам, передовыми практиками и институциональными политиками/процедурами. Достаньте лекарство из коробки и снимите крышку флакона.
7. В зоне приготовления лекарства завершите вторую проверку безопасности, используя десять «прав» на введение лекарства. Обратитесь к видео «Проверки безопасности при приобретении лекарств с помощью устройства для выдачи лекарств».
8. В дополнение к вводимым лекарствам обязательно приобретите все принадлежности, необходимые для инъекций, прежде чем входить в палату пациента. К ним относятся спиртовая салфетка, нестерильные перчатки и лейкопластырь или ватный тампон и шелковая/бумажная лента.
Администрация
9. Вымойте руки при входе в палату пациента и пройдите третью и последнюю проверку безопасности лекарств, придерживаясь десяти «прав» на прием лекарств. Обратитесь к видео «Приготовление и введение пероральных и жидких лекарств».
Подготовка пациента и введение внутримышечного препарата
10. Как и при введении любого лекарства, напомните пациенту о назначении лекарства, любых побочных реакциях и процедуре введения.
11. Снимите постельное белье и халат или одежду пациента, чтобы получить доступ к выбранному месту инъекции. Выполните выбор места инъекции, как описано в шаге 3, при этом предпочтительна дельтовидная мышца для небольших объемов и вентроглютеиновая мышца для больших объемов у взрослых.
12. В это время следует надеть чистые перчатки. Обязательно оцените, есть ли у пациента аллергия на латекс, или используйте нелатексные перчатки, чтобы избежать аллергических реакций.
13. Всегда следует использовать технику z-track для администрирования IM. Техника z-track предотвращает просачивание лекарства в подкожную клетчатку. Держите шприц в доминирующей руке, а недоминирующей рукой снимите колпачок иглы.
14. Как и при любой инъекции, извлекайте иглу плавно, по линии введения; задействовать предохранитель большим пальцем доминирующей руки; и сразу же поместите иглу и шприц прямо в контейнер для «острых предметов».
15. Если после инъекции присутствует кровь, наложите лейкопластырь или ватный тампон с шелковой/бумажной лентой.
16. Замените всю одежду и постельное белье в соответствии с предпочтениями пациента.
17. Наконец, выбросьте перчатки и отходы в мусорный бак и вымойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, применяя сильное трение.
18. Как и в случае с любым лекарственным средством, задокументируйте дату, время и место приема лекарства в электронном MAR.
19. Прежде чем покинуть палату, напомните пациенту о любых побочных эффектах/побочных эффектах, связанных с внутримышечными инъекциями, таких как боль в месте инъекции, покраснение, синяки или отек. О них следует немедленно сообщить медсестре.
20. Выйдите из палаты пациента и вымойте руки водой с мылом в течение не менее 20 с, применяя энергичное трение.
1. Как и при любом другом способе введения, приготовление и введение внутримышечных препаратов требует от медсестры знания истории болезни пациента, аллергии на лекарства и предпочтений, а также о предыдущем времени введения, побочных эффектах и назначении лекарства. Вся эта информация может быть получена в ходе обсуждения с пациентом и просмотра карты назначения лекарства (MAR) у постели пациента.
2. В случае внутримышечных инъекций вы должны быть особенно внимательны к предпочтениям пациента в отношении места инъекции и процесса введения (т.е. предпочитает ли пациент конкретное место и предпочитает, чтобы вы отсчитывали время до введения или быстро вводили лекарство).
3. Выберите наиболее подходящее место для внутримышечной инъекции в зависимости от типа вводимого лекарства.
4. Соблюдение десяти «прав» — правильного пациента, правильного лекарства, правильной дозы, правильного маршрута, правильного времени, правильной документации, правильного образования, права на отказ, правильной оценки и правильной оценки — на трех контрольных точках процесса безопасного назначения лекарств является императивом для предотвращения травм и вреда пациента. Чтобы узнать больше об этих десяти «правах», обратитесь к видео под названием «Проверки безопасности при приобретении лекарств с помощью устройства для выдачи лекарств». Не забывайте мыть или дезинфицировать руки до и после каждой встречи с пациентом. Энергичное трение в течение не менее 20 секунд следует применять во время мытья рук теплой водой с мылом или во время нанесения дезинфицирующего средства для рук.
5. Войдя в зону приготовления лекарств (эта зона может находиться в охраняемом помещении или в охраняемой части поста медсестры), пройдите первую проверку безопасности из десяти «прав» на введение лекарств. Обратитесь к видео «Проверки безопасности при приобретении лекарств с помощью устройства для выдачи лекарств».
Подготовка к внутримышечному введению
Препараты для внутримышечного в/м обычно выпускаются во флаконах или ампулах для вывода в шприц. Перед отменой важно, чтобы медсестра рассчитала объем вводимого лекарства в соответствии с концентрацией, указанной на контейнере.
6. В области подготовки лекарств подготовьте внутримышечную инъекцию в соответствии с MAR, руководством медсестры по лекарственным препаратам, передовыми практиками и институциональными политиками/процедурами. Достаньте лекарство из коробки и снимите крышку флакона.
7. В зоне приготовления лекарства завершите вторую проверку безопасности, используя десять «прав» на введение лекарства. Обратитесь к видео «Проверки безопасности при приобретении лекарств с помощью устройства для выдачи лекарств».
8. В дополнение к вводимым лекарствам обязательно приобретите все принадлежности, необходимые для инъекций, прежде чем входить в палату пациента. К ним относятся спиртовая салфетка, нестерильные перчатки и лейкопластырь или ватный тампон и шелковая/бумажная лента.
Администрация
9. Вымойте руки при входе в палату пациента и пройдите третью и последнюю проверку безопасности лекарств, придерживаясь десяти «прав» на прием лекарств. Обратитесь к видео «Приготовление и введение пероральных и жидких лекарств».
Подготовка пациента и введение внутримышечного препарата
10. Как и при введении любого лекарства, напомните пациенту о назначении лекарства, любых побочных реакциях и процедуре введения.
11. Снимите постельное белье и халат или одежду пациента, чтобы получить доступ к выбранному месту инъекции. Выполните выбор места инъекции, как описано в шаге 3, при этом предпочтительна дельтовидная мышца для небольших объемов и вентроглютеиновая мышца для больших объемов у взрослых.
12. В это время следует надеть чистые перчатки. Обязательно оцените, есть ли у пациента аллергия на латекс, или используйте нелатексные перчатки, чтобы избежать аллергических реакций.
13. Всегда следует использовать технику z-track для администрирования IM. Техника z-track предотвращает просачивание лекарства в подкожную клетчатку. Держите шприц в доминирующей руке, а недоминирующей рукой снимите колпачок иглы.
14. Как и при любой инъекции, извлекайте иглу плавно, по линии введения; задействовать предохранитель большим пальцем доминирующей руки; и сразу же поместите иглу и шприц прямо в контейнер для «острых предметов».
15. Если после инъекции присутствует кровь, наложите лейкопластырь или ватный тампон с шелковой/бумажной лентой.
16. Замените всю одежду и постельное белье в соответствии с предпочтениями пациента.
17. Наконец, выбросьте перчатки и отходы в мусорный бак и вымойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, применяя сильное трение.
18. Как и в случае с любым лекарственным средством, задокументируйте дату, время и место приема лекарства в электронном MAR.
19. Прежде чем покинуть палату, напомните пациенту о любых побочных эффектах/побочных эффектах, связанных с внутримышечными инъекциями, таких как боль в месте инъекции, покраснение, синяки или отек. О них следует немедленно сообщить медсестре.
20. Выйдите из палаты пациента и вымойте руки водой с мылом в течение не менее 20 с, применяя энергичное трение.
Q1: What are the main advantages of administering intramuscular injections?
Intramuscular injections deposit medications deep into muscle tissue, which is well perfused for quick drug uptake and allows administration of large volumes. Skeletal muscles have fewer pain-sensing nerves than subcutaneous tissue, making this route less painful for irritating drugs like chlorpromazine. IM injections suit patients unable to take oral medications or uncooperative patients.
Q2: Which medications are commonly delivered by intramuscular injection?
Common medications administered via intramuscular injection include antibiotics, hormones, and vaccinations. The route's ability to deliver large volumes and provide rapid uptake makes it ideal for these drug classes. Before administering any IM injection, nurses must verify the medication is appropriate for the patient's medical conditions, allergies, and current clinical status.
Q3: What patient factors should nurses assess before administering an intramuscular injection?
Nurses must assess the patient's muscle mass to determine appropriate needle size and verify previous injection sites to ensure no adverse reactions occurred. Additionally, nurses should confirm the medication is suitable given the patient's medical conditions, allergies, and clinical status. These assessments ensure safe and effective drug delivery tailored to individual patient needs.
Q4: What are the recommended sites for intramuscular injections?
Recommended IM injection sites include the deltoid muscle of the shoulder, vastus lateralis of the thigh, and ventrogluteal or gluteus medius muscles of the hip. The dorsogluteal muscle should be avoided due to increased risk of hitting blood vessels, nerves, or bone. Site selection depends on muscle mass, accessibility, and patient comfort.
Q5: Why is the dorsogluteal muscle not recommended for intramuscular injections?
The dorsogluteal muscle is associated with an increased risk of hitting blood vessels, nerves, or bone, making it an unsafe injection site. This anatomical risk makes alternative sites like the deltoid, vastus lateralis, ventrogluteal, or gluteus medius muscles preferable. Nurses should prioritize safer injection locations to prevent complications and ensure patient safety.
Q6: How does intramuscular injection differ from other medication administration routes?
Intramuscular injections deposit medication deep into muscle tissue for rapid uptake and large-volume administration, unlike preparing and administering subcutaneous medications. The well-perfused muscle tissue enables quick drug absorption, while fewer pain-sensing nerves reduce discomfort. This route suits patients unable to take oral medications and those requiring faster therapeutic effects.
Q7: What pre-administration checks must nurses perform for intramuscular injections?
Before administering an IM injection, nurses must verify the medication is appropriate for the patient's medical conditions, allergies, and clinical status. Assess muscle mass to select the correct needle size and check previous injection sites for adverse reactions. Following safety checks and ten rights of medication administration ensures safe, effective delivery and prevents complications.
Chapters in this video
0:00
Overview
0:49
Considerations for Site and Needle Selection
2:56
Preparation
7:10
Administration
12:07
Summary
Videos from this collection: