Приготовление и введение ингаляционных лекарственных препаратов

1. Общие рекомендации по введению лекарственных средств (осмотр в комнате, с пациентом).

При первом входе в палату пациента вымойте руки теплой водой с мылом, применяя энергичное трение в течение не менее 20 с. Дезинфицирующие средства для рук можно использовать, если руки не сильно загрязнены, но также следует применять энергичное трение.

На прикроватном компьютере войдите в электронную медицинскую карту пациента и просмотрите историю болезни пациента и время предыдущего приема. Узнайте у пациента о наличии аллергии на лекарства и обсудите его/ее физические аллергические реакции и реакции.

На прикроватном компьютере откройте карту приема лекарств (MAR).

Просмотрите ингаляционные препараты, которые должны быть введены, и уточните у пациента, есть ли у него предпочтения или опасения, прежде чем приобретать и готовить лекарство.

Оцените частоту дыхания пациента и аускультируйте дыхательные звуки во всех областях дыхания, чтобы определить целесообразность приема лекарства и служить ориентиром для оценки эффективности лекарства. Если у пациента наблюдается поверхностное дыхание или повышенная работа дыхания, этот метод доставки может быть нецелесообразным, и следует уведомить об этом лечащего врача.

Обсудите с пациентом процесс введения лекарства и убедитесь, что пациент обладает достаточными знаниями, пониманием и способностью следовать инструкциям и эффективно выполнять процедуру. Предоставляйте дополнительное образование по мере необходимости.

Выйдите из палаты пациента, вымыв руки, как описано выше (шаг 1.1)

2. Пройдите в зону приготовления лекарств и пройдите первую проверку безопасности, используя десять «прав» на введение лекарства. Обратитесь к видео «Проверки безопасности при приобретении лекарств с помощью устройства для выдачи лекарств». Приобретая лекарство в устройстве для отпуска лекарств, проверьте срок годности. Проверка срока годности поддерживает правильное лекарство и правильную дозу.

3. В зоне приготовления лекарства завершите вторую проверку безопасности, используя десять «прав» на введение лекарства. Обратитесь к видео «Проверки безопасности при приобретении лекарств с помощью устройства для выдачи лекарств». Подтвердите первоначальные десять прав, если это применимо.

4. Соберите необходимые принадлежности, включая чашку воды, тазик и распорку (при необходимости). Отнесите принадлежности в палату пациента.

Администрация

5. Мойте руки при входе в палату пациента.

6. В палате пациента пройдите третью и последнюю проверку безопасности лекарств, придерживаясь десяти «прав» на прием лекарств.

7. Как и при введении любого лекарства, напомните пациенту о назначении лекарства, любых побочных реакциях и процедуре введения. Укрепляет Правильное основание, Правильное образование и поддерживает Право на отказ.

8. Помогите пациенту принять вертикальное положение, чтобы облегчить расширение легких.

9. Введите ингаляционное лекарство с помощью мундштука.

Энергично встряхните ингалятор, а затем снимите крышку мундштука.

Попросите пациента держать нижнюю часть ингалятора между большим и средним пальцами, указательный палец должен находиться в верхней части баллончика, а мундштук ингалятора поместить между верхней и нижней губами.

Проинструктируйте пациента сделать глубокий вдох и полностью выдохнуть.

Попросите пациента плотно сомкнуть губы вокруг мундштука и глубоко и полностью вдохнуть, нажимая на канистру указательным пальцем, чтобы выпустить лекарство.

В верхней части вдоха пациента попросите его задержать дыхание на 10 секунд или столько, сколько вам удобно, и отпустить указательный палец с верхней части канистры.

Если требуется вторая ингаляционная доза, попросите пациента подождать примерно 1 минуту перед введением второй дозы. Для второй ингаляционной дозы проинструктируйте пациента повторить шаги 9.1-9.5.

10. Варианты: Вводите ингаляционное лекарство с помощью спейсера.

11. Если пациент получил ингаляционный кортикостероид или просит об этом, передайте пациенту чашку с водой и попросите его прополоскать воду в рот и сплюнуть ее в таз. Этот шаг помогает предотвратить кандидоз полости рта, усиливая правильный ответ.

12. Как и в случае с любым лекарственным препаратом, задокументируйте дату, время и место введения лекарства в электронном MAR. Обеспечьте документирование правильного лекарства, правильной дозы, правильного маршрута, правильного времени и реакции пациента, поддерживая правильную документацию.

13. Перед выходом из палаты напомните пациенту о любых побочных эффектах/побочных эффектах или соображениях, о которых он должен сообщить медсестре. Усиливает Правильное образование и Правильный ответ.

14. Выйдите из палаты пациента и вымойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, применяя энергичное трение.