Проведение стимуляции кавернозных нервов у крыс для измерения внутрикавернозного давления

Возьмем, к примеру, крысу под наркозом под наркозом с хирургическим путем обнаженной белочной оболочкой — соединительнотканным слоем, окружающим пещеристое тело — эректильную ткань полового члена.

Затем сделайте разрез по средней линии живота, чтобы обнажить простату, втяните ее и визуализируйте кавернозный нерв.

Наложите шов под нерв, чтобы приподнять его, и поместите крючки биполярного электрода вокруг нерва.

Высушите нерв и закрепите его на электроде с помощью клея.

Возьмите гепаринизированную трубку, наполненную солевым раствором, соединенную с иглой, и вставьте ее через оболочку в пещеристое тело.

Применяйте электрические импульсы для стимуляции кавернозного нерва, запуская высвобождение нейротрансмиттеров.

Эти нейротрансмиттеры стимулируют эндотелиальные клетки кавернозной артерии к выработке оксида азота, который диффундирует в гладкую мускулатуру кавернозного тела, вызывая расслабление мышц

.

Это вызывает расширение кровеносных сосудов, увеличивая кровоток и давление в пещеристом теле с каждым импульсом, регистрируемым трубкой, заполненной солевым раствором.

При этой процедуре сделайте 2-сантиметровый нижний срединный разрез живота через кожу. Сделайте соответствующий разрез через фасцию по белой линии, чтобы обнажить мочевой пузырь и простату. Используйте втягивающие устройства для достижения хорошей экспозиции. Затем с помощью тампонов с ватным наконечником отделите простату от жировой ткани.

Отрегулируйте ретракторы и завершите диссекцию до получения четкой визуализации MPG и CNG, проходящих на дорсолатеральной стороне простаты. После определения местоположения МПГ и КН осторожно разрежьте фасцию, расположенную над нервом, на расстоянии от 2 до 5 миллиметров дистальнее МПГ. Затем распределите ткань по каждой стороне нерва и под ним, чтобы освободить участок длиной 4 миллиметра, а затем наложите шов под нерв.

Слегка приподнимите нерв с помощью шва, чтобы облегчить размещение крючков биполярного электрода вокруг нерва. Дайте помощнику перемешать двухкомпонентный силиконовый клей кончиком инсулиновой иглы в течение 5 секунд. Высушите нерв и нанесите клей на область вокруг крючков и нерва. Держите нерв в приподнятом положении, слегка потянув за электрод примерно на 1 минуту, чтобы дать клею высохнуть.

После этого снимите втягивающие устройства, за исключением втягивающих с правой стороны, чтобы избежать вытягивания или скручивания электрода. Впоследствии смочите обнаженные органы физиологическим раствором, а поверх разреза положите марлю, смоченную в физрастворе. В этой процедуре восстанавливают визуализацию белочной оболочки с помощью ретракторов. Следите за тем, чтобы не прикреплять ретракторы к седалищной мышце, так как это приведет к деформации голени.

Далее присоедините иглу к трубке ПЭ-50 и промойте трубку гепаринизированным физиологическим раствором перед введением ее в белочную оболочку. Держите белочную оболочку натянутой и удерживайте вышележащую мышцу дистальнее до места введения доминирующей рукой. Затем возьмите иглу в недоминантную руку и введите ее в пещеристое тело. Промойте леску, чтобы подтвердить правильное размещение в пещеристых телах без утечки.

Введение иглы в кавернозное тело для регистрации давления является критически важным этапом. При развертывании иглы в голени важно, чтобы голень был растянут и игла развернута параллельно его ходу.

Промойте трубки и нажмите на горлышко, чтобы проверить линию. Убедитесь в отсутствии утечек. После этого закрепите трубку к столу с помощью скотча, чтобы предотвратить случайное натягивание лески. Затем снимите ретракторы, установите параметры на стимуляторе и применяйте стимуляцию в течение 50 секунд с минимум 1-минутным отдыхом между стимуляциями.