Журнал
/
/
Использование магнитно-резонансной томографии и биопсии данных руководство процедуры отбора проб для рака простаты Biobanking
JoVE Journal
Медицина
This content is Free Access.
JoVE Journal Медицина
Use of Magnetic Resonance Imaging and Biopsy Data to Guide Sampling Procedures for Prostate Cancer Biobanking

Использование магнитно-резонансной томографии и биопсии данных руководство процедуры отбора проб для рака простаты Biobanking

English

Сгенерировано автоматически

6,016 Views

05:49 min

October 10, 2019

DOI:

05:49 min
October 10, 2019

4 Views
, , , , , ,

ТРАНСКРИПТ

Automatically generated

Значение этого протокола по отношению к предыдущим методам отбора проб простаты заключается в том, что он дает нам более высокую уверенность в ориентации свежих опухолевых тканей для исследований. Таким образом, мы можем взять свежие ткани прямо обратно в лабораторию и использовать его для культуры или изображений, потому что у нас есть высокая уверенность в том, какие образцы опухоли и которые являются доброкачественными. Мой ключевой совет при изучении техники заключается в работе с вашим местным патологоанатомом, так что окончательный диагноз ткани и доклад не скомпрометированы.

Чтобы нацелиться на расположение опухоли, просмотрите изображения МРТ, чтобы измерить расположение над опухолью и найти последовательность, в которой опухоль наиболее заметна в осяной плоскости. Прокрутите аксиальные изображения, чтобы определить изображение, на котором опухоль является самой крупной, и напечатайте изображение для справки. На соответствующем корональном изображении измерьте расстояние от основания предстательной железы до выбранного положения ося и измерьте всю длину простаты от вершины до основания в миллиметрах.

Затем распечатайте эти измерения и отметайте расположение опухоли для справки. После того, как образец был собран, стерилизовать ламинарный капюшон потока и простаты нарезки аппарата с 70% этанола и вес простаты на стандартной шкале в граммах. Затем покрасьте правую сторону синими чернилами и левую сторону образца черными чернилами, покрывающими полную капсулу и семенные пузырьки чернилами, чтобы позволить дискриминацию хирургических полей.

Чтобы нарезать простату, поместите ткань с основанием и вершиной, обращенной к противоположным стенам аппарата с задней стороной вниз и передней стороной вверх. Поместите золотые булавки вокруг образца ткани толкая простаты внутрь немного, если это необходимо для достижения уютно подходят и измерения длины простаты от основания до вершины, чтобы сравнить это измерение с длиной простаты, которая измеряется МРТ. Если простата уменьшилась, отрегулируйте ожидаемое положение нарезки на соответствующий процент сокращения.

Затем измерьте от основания до желаемого поперечного среза и выберите штифт, который находится ближе всего к этому измерению, чтобы нарезать вокруг. Ношение цепной почты перчатки для предотвращения травм, место лезвия нарезки устройства по обе стороны от идентифицированного штифта и использовать спейсер держать лезвия пять миллиметров друг от друга. Чтобы приобрести срез, используйте длинные штрихи, чтобы медленно, но твердо перемещать лезвия вниз, вперед и назад, подтверждая, что полный кусочек был отделен перед разборкой аппарата.

Затем снимите стены и булавки и используйте перчатки, чтобы тщательно перенести кусочек на стерильный кусок пробки. После приобретения образца, визуально проинспектировать поперечный срез для сравнения с аксиальным изображением МРТ. В некоторых случаях область опухоли может показаться бледнее, чем окружающие ткани.

Аккуратно перемешайте поперечный кусочек. Опухоль может чувствовать себя толще, чем окружающие ткани. Используя изображение аксиальной МРТ в качестве руководства, выберите одну или несколько областей для отбора проб и используйте шестимиллиметровый пунш, чтобы нажать вниз на области ткани, представляющие интерес.

Твист ткани удар на месте и вниз против пробки, чтобы обеспечить полное разделение с помощью резкого скальпеля, чтобы отделить образец биопсии от образца по мере необходимости. Когда образец был приобретен, удалите пунш и используйте поршень, чтобы извлечь образец в соответствующий контейнер для последующего анализа вниз по течению. Затем чернила отверстия, где удары были приняты в красном и обратите внимание на расположение каждого удара вместе с весом простаты и любые замечания о цвете ткани и у твердости.

Прикрепите капсулу простаты к пробке, чтобы предотвратить bilging во время фиксации. Погрузите простату и пробку в фиксатор, гарантируя, что образец полностью погружен. В этом репрезентативном анализе, из первых 92 случаев, отобранных, как было попродемонстрировано, 64% образцов содержали по крайней мере 40% опухоли и были представлены в 100 000 геномов проекта без микродиссеции.

ДНК была извлечена и была достаточной урожайности и качества во всех случаях и первоначальный подмножество из 59 из этих образцов была опубликована для сравнения с более ранним методом отбора проб образцов. После этой процедуры, свежие образцы опухоли могут быть использованы для живой визуализации или культуры, что позволяет нам проверить новые биомаркеры, лекарства, и узнать больше о биологии опухоли. Теперь, когда мы используем этот метод регулярно, я смог выдвинуть проект, используя эту ткань для ex vivo культуры, чтобы посмотреть на новые комбинации доклинковой терапии рака простаты.

Резюме

Automatically generated

Этот метод включает в себя использование клинических диагностических данных для больных раком простаты для того, чтобы направлять процедуры отбора проб, когда биобанковская ткань после радикальной простатэктомии. Это преодолевает проблемы с ранее опубликованными методами, касающимися эффективности и доступности свежих тканей для более широкого спектра приложений ниже по течению.

Read Article