הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.

מאמר שיטה

מדידות סוגר השופכה Cystometric או חיצוני בחולדות ער עם קטטר מושתל ואלקטרודות ומאפשר למדידות חוזרות

16.5K צפיות

⸱

DOI:

10.3791/56506

⸱

30 בינואר 2018

 ,  ,  ,  ,  ,  , 

במאמר זה

סיכום

פרוטוקול זה מתאר לראשונה את הליך כירורגי של השתלה קבועה של צנתור שלפוחית השתן בשילוב עם אלקטרודות חיצוניות סוגר השופכה, ואת השני, את המדידה של הפונקציה של שלפוחית השתן או השופכה חיצוני טבעתי בבעלי ער מושתל.

תקציר

פונקציה במערכת השתן התחתונה שקובעת בעיקר על-ידי הפונקציה cystometric שלפוחית השתן לניתוח מכרסמים. Cystometries המקובלת מבוצעות בדרך כלל כמו מסוף ניתוח בהרדמה אראטאן. זה ידוע כי הרדמה יכולים להשפיע על תפקוד שלפוחית השתן. ומכאן, המטרה של טכניקה זו היא לבצע מדידות cystometric של שלפוחית השתן, סוגר השופכה חיצוני בחולדות ער בקלילות מאופקת. למטרה זו, צנתר לשלפוחית השתן הוא מושתל לתוך הכיפה שלפוחית השתן. לאחר מכן, שתי אלקטרודות מושתלים הדו-צדדיים שריר הסוגר החיצוני של השופכה, אלקטרודה הקרקע מאוחה כדי שריר השלד לא מגיב. הקטטר בשלפוחית השתן ואלקטרודות שלושה סוף סוף חפר subcutaneously באזור הצוואר, מודבקת רתמה. בטכניקה זו, ניתן למדוד בדרכי השתן התחתונה בנקודות זמן מרובים של אותה חיה כדי להעריך פונקציה במערכת השתן התחתונה. היישום העיקרי של טכניקה זו היא ההמשך של שלפוחית השתן סימולטני ותפקוד חיצוני סוגר השופכה אצל חולדות בריא ער ואחרי אינדוקציה של מחלה או פציעה. יתר על כן, לאחר מכן ניטור בדרכי השתן התחתונה ניתן לבצע במהלך הערכת הפגיעה/המחלה וכדי לפקח על יעילות הטיפול.

מבוא

כדי לנתח השתן ואחסון הרקה ותפקוד לקוי, רוב המחקרים השתמשו מודלים מכרסמים. באמצעות הפעלת רציפים של רפלקסים, micturition מופק. התיאום של רפלקסים אלה חיוני עבור הרקה יעיל1. טכניקות הצריבה Cystometric לספק כלים בעלי ערך לניתוח הפונקציה שלפוחית השתן תחת בקרה עצבית שלו1.

Cystometries המקובלת ביותר אצל חולדות נעשים כמו ניתוח יחיד, גמר בהרדמה, בעיקר urethane2, ולא להתמקד אך ורק שלפוחית השתן. עם זאת, פתולוגיות מסוימות כמו neurogenic בתפקוד במערכת השתן התחתונה (NLUTD), לא רק על שלפוחית השתן, אלא גם שקע שלפוחית השתן, הטבעת השופכה חיצוני, הוא לקוי3,

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

כל ההליכים המתוארים כאן אושרו על ידי ועדת האתיקה הממשלתית האוסטרית לחקר בעלי חיים (Bundesministerium לדנציג Wissenschaft, Forschung und בלבד מהתחנה המרכזית, WF / V /3b) היו בדרישות האגודה הערכה של מעבדה הנחיות טיפול בבעלי חיים לשימוש בבעלי חיים. חולדות המשמש עבור גישה זו היו חולדות לואיס, נקבה בת שבוע 12. להשתמש בכלים סטריליים לאורך כל הפרוטוקול.

1. הכנה גשמי

  1. ייצור של הקטטר
    1. חותכים את הקטטר (פוליאתילן צינורות PE-50) אורך המתאים (20 עד 25 ס מ) כדי להתאים לגודל של החיה.
      הערה: השאר כמה אורך נוסף עבור tunneling וטיפול קל.
    2. להתלקח קצה אחד עם מצית כדי לקבל קצהו מעוגל. בדוק הסופי הפתיחה המתאימה ואת....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

שרטוט המציג את תהליך המדידות cystometric ער מוצג באיור 1, האנטומיה הפנימית להשתלה צנתר לשלפוחית השתן מוצגת באיור2. הניתוח לוקח בערך 2 ח' נגד כאבים לאחר הניתוח ולכסות אנטיביוטיקה, כפי שמתואר הפרוטוקול, כאבים ודלקות במשך חמישה ימים לאחר הניתוח. אין סימנים של כאב היית שם לב לאחר מכן. פעמיים ביום מעמיקה של הבטן, בתפר הבטן את התפר לצוואר נחוצה לשמור על הבריאות של החיה. שליטה רתמה (מיקום, אטימות) צריך לנהל פעם ביום בחמשת הימים הראשונים.......

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

פרוטוקול זה מתאר הליך כירורגי של קטטר קבוע ואת השתלת אלקטרודות סוגר השופכה cystometric את ההקלטה טכניקה בחולדות ער, מאופקת בקלילות כולל ניתוח שני בו זמנית שלפוחית השתן, סוגר השופכה חיצוניים.

שלבים קריטיים במהלך הניתוח הם ההשתלה זהיר של הקטטר בשלפוחית השתן, הימנעות זליגת ומניפולציה נרחב. יתר על כן, ההשתלה המדויקת של האלקטרודות הדו-צדדיים שריר הסוגר החיצוני השופכה חיונית יחידת מידה קול שריר הסוגר החיצוני של השופכה. בדיקה מקרוב של השדות כירורגי לאחר ההשתלה היא חיונית לשמירה על הבריאות של החיה. כי.......

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

המחברים אין לחשוף.

תודות

המחברים אין כל תודות.

....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
צינורות פוליאתילן PE 50בקטון דיקינסון427411קטטר
פרולן 6-0 (BV-1, 9.3 מ"מ, 3/8c)אתיקוןEH7403Hתפר
חוט פלדה מצופה טפלוןחוט קונרAS631חומר אלקטרודה
כסף 0.250 מ"מWorld Precision InstrumentsAGW1030חומר אלקטרודה
רוטילאבו - צינור PVCקארל Roth97241רתמת
Vicryl rapide 4-0 (P-3, 13 מ"מ, 3/8c)EthiconV4940Hתפר
חיבור מהיר רתמה יחידהSAI Infusion TechnologiesQCH-23CW
צינורות כיווץChiliTec17894הלחמת אלקטרודות
חוט הלחמה Pb60 Sn40StannolLD0029שטף הלחמת אלקטרודות
סוכן 157קסטולין Eutectin157 0150הלחמת אלקטרודות
Conn כותרת ללא כיסוי HDR 3 POS, 2.54 מ"מ הלחמה ST תיבת חור-חורPreci-dip801-87-050-10-001101הלחמת אלקטרודות
Conn Socket Strip SKT 50 POS 2.54 מ"מ, הלחמה ST תיבת חור-חורPreci-dip890-18-003-10-001101הלחמת אלקטרודות
חבילת ציסטומטריית חולדות (מכילה משאבה, אבנית, מתמר לחץ, חומרה לניתוח ציסטומטרי)Catamount מחקר ופיתוח בע"מCAT-CYT-R
מגבר דיפרנציאלי עםמכשירי ADDP-311מגבר EMG
מסנן גודל בינוני לחולדות 200-300 גרםemka טכנולוגיותHLD-RM
Uro Dyn SoftwareZü עשיר בחולדותMTA
(זן לואיס) בגיל 12 שבועותצ'ארלס ריבר, זולצפלד, גרמניהחיים
חוט רתמה אקטיביים נקבות מבוססות בעלי

מקורות

  1. Andersson, K. E., Soler, R., Fullhase, C. Rodent models for urodynamic investigation. Neurourol Urodyn. 30, 636-646 (2011).
  2. Schneider, M. P., et al. A novel urodynamic model for lower urinary tract assessment in awake rats. BJU Int. 115, Suppl 6. 8-15 (2015).
  3. ....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

גלה מאמרים נוספים

מדידה ציסטומטריתהשתלת קטטר לשלפוחית השתןהשתתת אלקטרודהתפקוד שלפוחית השתןמדידות חוזרותהתערבות כירורגיתדרכי השתן התחתונותאורולוגיה תפקודית