להלן תיאור הביצועים של ניתוח אנכי שרוול קיבה בעכברים. זה הוא סוג של ניתוח הרזיה המערבת הסרה של-70% של הקיבה.
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
במאמר זה
סיכום
תקציר
ניתוח בריאטרי, כגון כריתת קיבה שרוול אנכי (VSG), הוא ניתוח של דרכי העיכול שיש לבצע לצורך ירידה במשקל. ניתוח בריאטרי הוא כיום הטיפול היעיל ביותר לטווח ארוך עבור השמנת יתר. בנוסף ירידה במשקל, ניתוח בריאטרי מייצרת יתרונות בריאותיים נוספים כמו מחילת מחילת יתר לחץ דם, סוכרת מסוג 2, ירד הסיכון להתפתחות סוגי סרטן מסוימים. המנגנונים מעבר לירידה במשקל להטבות האלה נשארים שהיישום מוגדרים. לכן, מודלים חייתיים של ניתוח בריאטרי מתבצעת פיתח ואומת לזיהוי המנגנונים שמוביל את היתרונות הבאים, במטרה לשפר את ההבנה של הפיזיולוגיה של מערכת העיכול וזיהוי מטרות טיפוליות חדשות. VSG הפך ההליך בריאטרי הנפוץ ביותר שבוצעו במרפאה בארצות הברית כי זה יעיל מאוד לייצר ירידה במשקל ושיפור חילוף החומרים, פשוט יותר לביצוע מאשר הליכים בריאטרי אחרים. לכן, יש שפותחה ואנו לאמת מודל מאתר של VSG. מודל VSG מאתר זה recapitulates רבים של ההשפעות של VSG אצל בני אדם, כולל תקנה גלוקוז ולחץ דם משופרת. השיטה מבוססת על בידוד של הקיבה, מצדו של כלי קיבה, הסרה של 70% של הקיבה על ידי transecting לאורך שכדור גדול של הקיבה. אנחנו בהצלחה החלת פרוטוקול כירורגי זה קווים העכבר מהונדסים שונים להגדרת התורמים מכניסטית היתרונות של VSG. יתר על כן, מודל VSG מאתר זה יש כבר בשילוב עם טכניקות ניתוחיות אחרות, כדי להשיג תובנה מכניסטית עמוק יותר. לכן, זה מודל פשוט ופסיביות ללמוד הפיזיולוגיה של מערכת העיכול, היתרונות הבריאותיים של ניתוח בריאטרי.
מבוא
מגיפת ההשמנה ממשיכה לצמוח ברחבי העולם ניתוח בריאטרי צברה פופולריות כמו הטיפול היעיל ביותר לטווח ארוך עבור השמנת יתר1. למרבה הצער, ירידה במשקל באמצעות דיאטה ופעילות גופנית הוא קשה להשיג יעיל יחסית מעל2,לטווח ארוך3. ניתוח בריאטרי, כגון כריתת קיבה שרוול אנכי (VSG), מוגדרת בתור המניפולציה של מערכת העיכול לצורך משקל הפסד1,4. למרות הירידה במשקל הוא תוצאה בולטת של ניתוח בריאטרי, ניתוח בריאטרי מספק יתרונות בריאותיים אחרים כגון שיפור מחלות רקע השמנה והארכת תוחלת החיים5. לדוגמה, ניתוח בריאטרי תוצאות שיעור גבוה של ה....
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
פרוטוקול
כל הפרוטוקולים ניסיוני אושרו על ידי קורנל אוניברסיטת אכפת חיה מוסדיים ועל שימוש הוועדה.
1. בפגישת ההכנה
הערה: מחקר עכברים הם בדרך כלל על C57BL הנוצרות על-ידי תזונה שמנים רקע לבצע מחקרים הנוגעים translationally האנושי השמנה ועמידות לאינסולין. זכריים ונקביים עכברים עשויים להילמד כפי שמתואר והשלבים הבאים.
- בגיל של חודשיים, במקום עכברים על 45% או 60% דיאטה שומן גבוהה למשך 2 חודשים (ראה טבלה של חומרים).
הערה: עכברים אכלו דיאטה שומן גבוהה ליצירת פנוטיפ של שמנים, עמידות לאינסולין. תקופות ארוכה או קצרה יותר של עשיר בשומן האכלה עשוי לשמש בהתאם מטרות המחקר. - מה לאכול עכברים ad li....
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
תוצאות
העמדת פנים ונהלים VSG מתוארים באיור1. איור 1A מציג היכן קו תפר ממוקם לאורך הקירות קיבה במהלך ההליך המזויפים. אזור זה אותו הוא שבו הקיבה נחתך במהלך הניתוח VSG. איור 1B מראה השריד הכרישים של הבטן השמאלית לאחר הביצועים של VSG.
סטטיסטיקה וניתוח נתונים
הנתונים מוצגים כמו זאת אומרת ± ב- SEM. הנתונים נותחו ANOVA עם Tukey שלאחר .......
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
דיון
ניתוח בריאטרי הוא הטיפול היעיל ביותר לטווח ארוך עבור השמנת יתר ותוצאות יתרונות בריאותיים אחרים כגון שיעור גבוה של סוג 2 סוכרת ויתר לחץ דם הפוגה1,9,15. מודלים מאתר של ניתוח בריאטרי לספק כלי רב עוצמה כדי לזהות את המנגנונים שבאמצעותו ניתוח בריאטרי גורם מהירה ושיפור בולטת מחלות רקע השמנת יתר. יתר על כן, מודלים מאתר של ניתוח בריאטרי לספק פרדיגמה הרומן לימוד הביולוגיה הבסיסי שבו הבטן מווסת תהליכים שונים, כגון חילוף החומרים, פעילות לב .......
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
גילויים
המחברים מצהירים שאין ניגודי אינטרסים, מלבד ד ר קאמינגס קיבל מימון Eli Lilly and Company.
תודות
מחקר זה נתמך על ידי NIH/NCI R21CA195002-01A1, מועצת של הנשיא נשים קורנל, האחווה גיוון SUNY לתואר שני. מעבדה של ד ר קמינגס גם קיבלה מימון במהלך תקופת הפרוייקט תוכנית אימונים של ביולוגיה סרטן של קורנל השוואתי, Eli Lilly and Company.
....הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
חומרים
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| 45% דיאטה עתירת שומן | דיאטות מחקר | D12451 | |
| 60% דיאטה עתירת שומן | דיאטות מחקר | D12492 | |
| בוסט | נסטלה | 160-67538 | טעם שוקולד עשיר |
| 6-0 תפר | אתיקון | Z432 | מונופילמנט נספג/מתחדד |
| 7-0 תפר | Covidien | 8866127-01 | מונופילמנט נספג/מתחדד |
| צמר גפן ספוגיות | פישרברנד | 23-400-118 | |
| ספוגיות כותנה | פישרברנד | 233-400-101 | |
| גזה | גדולה | שונים 4x4 4 שכבות ו-2x2 4 שכבות | |
| רדיד | |||
| וילונות | |||
| 0.9% תמיסת מלח | שונים | ||
| LRS | Hospira | 170RX | |
| Betadine | אלכוהול שונים | ||
| משחת עיניים | Paralube® משחה וטרינרית | 17033-211-38 | |
| דבק רקמות | Vetbond | 1469SB | |
| מלוקסיקם (Metacam) | Boehringer Ingelheim | 141-213 | 5 מ"ג/מ"ל |
| Enrofloxacin | Baytril | 08713254-186599 | 22.7 מ"ג/מ"ל |
| המוסטטים דקים | מדעיים עדינים | 13021-12 | |
| מצנבאום מספריים | כלים מדעיים עדינים | 14018-18 | |
| מספריים איריס | כלי מדע עדינים | 14058-09 | |
| Dumont | Forcep Fine Science Tools | 11251-20 | |
| מלקחיים משונן | כלי מדע עדינים | 11020-12 | |
| מחט Gavage | כלי מדע עדינים | 18060-20 | |
| נהג מיקרו-מחט | כלי מדע עדינים | 12075-14 | |
| אביב מספריים | Fine Science Tools | 15396-00 | |
| מזרק אינסולין | מזרק 1 | ||
| מזרק 20 מ"ל | שונים | ||
| גלוקומטר שונים (נגיעה אחת אולטרה מיני) | Lifescan | 70021208 | |
| אינסולין מולטיפלקס וערכת GLP-1 | גילוי סולם מזו | K15171C-1 | |
| GraphPad Prism 6.00 | תוכנת | ||
| Nestlets | Ancare | NES3600 |
מקורות
- Buchwald, H., et al. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 292 (14), 1724-1737 (2004).
- Wadden, T. A., Butryn, M. L., Byrne, K. J. Efficacy of lifestyle modification for long-term weight control. Obes Res. 12, Suppl . 151s-162s (2004).
- Yanovski, S. Z., Yanovski, J. A.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
הדפסות חוזרות והרשאות
