Hayvan modellerini içeren tüm prosedürler, yerel kurumsal hayvan bakım komitesi ve JoVE veteriner inceleme kurulu tarafından gözden geçirilmiştir.
1. Bilateral renal denervasyon
- Ang II infüzyonundan 1 hafta sonra yüksek kan basıncı (BP) ≥140 / 90mmHg veya sistolik BP / diyastolik BP'de% 25 artış olan fareleri seçin.
- Ameliyattan önce hayvan ağırlığını kaydedin ve renal denervasyon ameliyatı için minimum 24 g ağırlığındaki hayvanları seçin.
- Fareleri sodyum pentobarbital kullanarak uyuşturun. Negatif ayak parmağı sıkıştırma refleksi ile anestezi derinliğini onaylayın.
- Bir tıraş makinesi ile karın üzerindeki tüyleri alın. Herhangi bir cerrahi kontaminasyonu önlemek için bu prosedürü dikkatli ve kapsamlı bir şekilde gerçekleştirin.
- Fareleri ameliyat masasına yerleştirin, karnı yukarıda tutun ve uzuvlarını bantla sabitleyin. Karın cildini povidon-iyot ile dezenfekte edin, ardından% 70 etanol içeren üç mendil uygulayın.
- Bir neşter bıçağı kullanarak 2 cm'lik bir ventral orta hat abdominal kesi yapın. Sol renal arteri ortaya çıkarmak için 37 °C tuzlu suya batırılmış gazlı bezle bağırsağı geri çekin. Kavisli cımbız kullanarak yağı renal arterden dikkatlice ama açık bir şekilde inceleyin. (Şekil 1A-C).
- Tartım kağıdını steril keskin bir makasla renal arter ile aynı boyutta bir dikdörtgen şeklinde kesin. Referans olarak, tartım kağıdını Şekil 1C'deki noktalı çizgiyle gösterildiği boyutta kesin.
NOT: Aynı şekli korumak için tartı kağıdının birkaç parçasını aynı anda kesmeye çalışmak ameliyatın kritik bir parçasıdır.
- Tartım kağıdını en az 30 saniye boyunca %10'luk fenol/etanol çözeltisine batırın. Sol renal arterin yüzeyini örtün ve damarı tartı kağıdı ile sarın ve 2 dakika tutun (Şekil 1D). Tartı kağıdının çevredeki böbrek ve bağırsağa temas etmesini önlemek için çevre dokuları korumak için gazlı bez kullanın.
NOT: Fenol çözeltisi plastik tüplerde stabildir, ancak cam şişelerde stabil değildir. Bu nedenle, çözelti her deney için taze olarak hazırlanmalıdır.
- Aynı işlemi sağ renal arter için de uygulayın. Tuzlu suya batırılmış tartı kağıdı ile sahte ameliyatı gerçekleştirin.
- Kasları başlangıç pozisyonlarına yeniden konumlandırın ve kesintili bir dikişte 6-0 Vicryl sütürlerle peritonu kapatın. Daha sonra kesintili 4-0 naylon dikişlerle cildi kapatın. Tamamen iyileşene kadar tüm fareleri izleyin.
2. Ameliyat sonrası bakım
- Kesiğe povidon-iyot uygulayın ve hayvanı iyileşme ve ameliyat sonrası izleme için ısıtılmış bir elektrikli battaniyeye yerleştirin.
- Kızarıklık, şişme ve ağrı veya karın enfeksiyonu olup olmadığını değerlendirmek için fareleri günde iki kez izleyin. RDN prosedüründen yaklaşık 1 saat önce ve 24 saat sonra tüm farelere meloksikam (0.5 mg / kg, SC) sağlayın.