El yazısı analizi yazılımı anlamlı hareket bozuklukları ölçüm mevcut araçları geliştirir. Psikoz ve sağlıklı kontrol riski Bireyler diskinezi test etmek için el yazısı görevleri tamamladı. Sonuçlar psikoz sergi diskinezi riski gençlik ve el yazısı analizinde erken tanımlama çabalarının daha geniş yayılmasına katkıda olabileceğini düşündürmektedir
Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.
Yöntem makalesi
El Yazısı Analizi Psikoz Yüksek Risk nöroleptiğe Naif Ergenlerde Spontan diskinesiyas gösterir
Bu makalede
Özet
Özet
Büyüyen kanıt hareket anormallikleri psikoz temel bir özelliği olduğunu göstermektedir. Hareket anormalliği, diskinezi bir belirteç, fronto-striatal yollarda dopamin bozulmuş nöromodülasyon bir sonucudur. Hareket anormallikleri tanımlamak için geleneksel yöntemler gözlemci tabanlı raporları ve kuvvet istikrar göstergeleri içerir. Bu yöntemlerin dezavantajları gözlemcinin, deneyci önyargı, enstrümantal cihazında büyük site farklılıklar, ve optimal güvenilirlik için uzun eğitim süreleri vardır. Dikkate bu sakıncaları alınarak el yazısı analiz yazılımı ve tablet aracılığıyla hareket anormallikleri incelemek için daha iyi standardize edilmiş ve daha verimli prosedürlerin gelişimine yön vermiştir. Psikoz riski Bireyler bir el yazısı görev ölçüde daha dysfluent kalem hareketleri (diskinezi için yakın bir ölçü) gösterdi. Kinematik El yazısı açıkça benef olabilir ki, değerlendirilmesi diskinezi önceki yöntemlere göre büyük bir ilerleme sunuyorpsikoz etyolojisi anlamak için icial.
Giriş
Psikoz başlangıcı önceki dönemi, (önce üçüncü bir değişkenin bir dizi gibi anlayışımızı karartan ilaç olarak boşa zaman için) resmi psikoz ışık tutabilecek gibi klinik ve araştırma ilgi ve aynı zamanda müdahale uygulanabilir bir noktası (olarak hizmet kabaca prodromal sendrom 2 yıllık bir süre içinde şizofreni geliştirmek için gitmek ve çeşitli çalışmalar psikososyal, bilişsel eğitim ve farmakolojik müdahaleler) hastalık seyrini hafifletmek düşündürmektedir gösteren gençlerin ⅓ 1. Bu erken dönem zayıflatılmış pozitif belirtiler (algısal anormallikleri, şüphecilik, büyüklük duyguları, ya da sıradışı düşünceleri) ve 2 işleyen bir düşüş ile işaretlenir. Yapılandırılmış bir klinik görüşme sırasında pozitif belirtilerin bir derecede rapor Bireyler ve / veya şizotipal kişilik bozukluğu ve / veya şizofreni bir aile öyküsü varlığı eşlik işleyen bir düşüş considere vardırBir prodromal ya da ultra yüksek riskli (UHR) sendromu 1-3 olması d. Psikoz Güncel etyolojik anlayışları geç ergenlik veya erken erişkinlik 4 sırasında bir bireyi etkileyen nörogelişimsel bir bozukluk olduğunu düşündürmektedir. Bu tür genetik ve prenatal hakaret gibi Anayasa faktörler psikoz 4 için güvenlik açığına neden. Psikotik belirtiler katkıda olduğuna inanılan aynı mekanizmaları da motor sistemi 5 yöneten sorumlu olarak hareket anormallikleri, bu model için istekli ilgi vardır. Araştırmacılar önce şizofreni başlangıcı hareket davranışını anlayarak, biz tahmin yeteneğimizi geliştirmek anlamak ve şizofreni 6 gelişimine müdahale edebilir savunuyorlar.
Biliyorsunuz daha sonra şizofreni geliştirmek için gitmek bireylerin genellikle hastalığın 7,8 başlangıcı ince hareketi anormallikleri önce gösterdiği bilinmektedir. Walker ve arkadaşları video kasetlerini toplandıÇocukluk döneminde şizofreni hasta ve hareket anormallikleri, uzun hastalık başlangıcından önce mevcut olan ve nörolojik anayasal açığı 9,10 göstergesi olduğunu gösteren, hareket anormallikleri için videolar puan. Araştırma Uhr bireyler bozulmuş sinir gelişimi ve bazal ganglion fonksiyonu 8,11 ilişkili bilişsel açıklarını göstermek gibi bazal ganglionlar, bu nörolojik anayasal güvenlik açığından karışmış olabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca, Mittal ve arkadaşları yakından bazal ganglion fonksiyona bağlı hareket bozuklukları, başarıyla psikoz 8,12 dönüştürmek olasıdır uhr bireyleri sınıflandırmak olabileceğini göstermek için gözlemci derecelendirme kullandık. Risk grubu, bir parmak kuvvet istikrar görevi 5,13,14 sırasında diskinezi göstermek, en az yılda bir kez psikotik benzeri bir deneyim olan rapor klinik olmayan psikoz bireylerin başka. Bu bulgular movem fikrine güçlü kanıtent anormallikler psikoz riski temel bir özellik olabilir. Açıkçası, hareket anormalliklerin tespit ve anlayış geliştirmek araştırma psikoz etiyolojisi anlayış ve önleyici çalışmaları için çok önemlidir.
Dopamin şizofreni düzenleme ve Parkinson hastaları etkileyen ilaç yan etkilerini anlamak için çabalar 15-17 abnormalitie hareketinin ölçülmesi, bu tür el yazısı analizi için bilgisayarlı tablet geliştirme gibi teknolojik gelişmeler, rehberlik var. Antipsikotik ilaç yavaş istemsiz tekrarlı hareketler 18 ile karakterize tardif diskinezi gelişmesine yol açabilir. Nikotin kullanımı da dopamin regülasyonu ve el yazısı kinematiklerinin 19-21 etkilediği gösterilmiştir. Örneğin, Tucha ve Lange sağlıklı katılımcılar nikotin içeren 22 sakız verildiğinde kalem hareketi akıcılığı bilgisayarlı el yazısı görev sırasında iyileşme gösterdi . Değerlendirme sırasında, katılımcılar genellikle daha büyük ve daha küçük düşey hareketler ile batı el yazısı el yazısı yazmak. Batılı el yazısı el yazısı çünkü iyi 23 gerçekleştirmek için kasların karmaşık koordinasyon gerektiren dikey vuruşları üstünlük kalem hareketi düzgünlüğünü incelenmesi için en uygunudur. Hareketi koordine kasları bazal ganglionlar 15,16 dan disregulated sinyallerini aldığınızda Dysfluent kalem hareketleri sonucu.
Yazılım segmentleri ve inme başına kalem hareketleri analiz eder ve ortalama normalize pislik 15-17 denilen diskinezi proksimal ölçüsü olduğu düşünülen bir değişken ayıklar. Pislik strok başına 23 zaman ivme değişim olarak tanımlanır. Çünkü çoğu Batı tarzı yazıları dikey vuruşlarda farklı uzunluklarda, pislik vuruş karşısında normalize edilir. Her bir hareket içinde, dysfluent kalem hareketleri ivme tepe ov daha büyük bir sayı ile karakterize edilirbelirli bir mesafe er. Bu nedenle, dysfluent kalem hareketleri pürüzsüz, düzgün olmayıp, ivme tepe daha fazla sayıda ve pislik daha büyük bir değeri ile karakterize edilmektedir.
UHR gençlik hareketi anormallikleri Oranı kullanılan önlemlerin iyileştirilmesi hastalık bizim etiyolojik anlayışları ve genel olarak hareket bozukluklarının anlayışımızı geliştirmek için önemlidir. Psikoz riski olanlarda hareket bozuklukları anlamak için bu çaba, biz el yazısı analiz yazılımı kullanarak 36 nöroleptik naif araştırma katılımcılarının yazısı kinematiğini incelenmiştir. Parkinson ve şizofreni hastalarında diskinezi araştıran geniş kullanılmasına rağmen, bu şaşırtıcı psikoz için ultra-yüksek risk grubuna el yazısı kinematik rapor etmek ilk çalışmadır. Biz UHR bireylerin pislik daha büyük bir değer ile karakterize daha dysfluent kalem hareketleri, göstermek olacağını varsaydık, sağlıklı con bir grup daha bir tablet bilgisayarda yazmak isteditrols.
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Protokol
1.. Katılımcılar
- Üniversite Kurumsal Değerlendirme Kurulu protokolü ve bilgilendirilmiş onam prosedürler için onay sağlayın.
- Craigslist (internet, yani yerel sınıflandırılmış reklamlar), e-posta ilanları, gazete ilanları ve toplum profesyonel tavsiyeleri kullanarak ergen ve genç erişkin UHR katılacakları.
- Craigslist, el ilanları ve gazete ilanları ile sağlıklı kontrol katılımcıları işe.
- Çalışma psikoz aile öyküsü ve herhangi bir psikiyatrik belirtiler ile gönüllüler için sağlıklı gelişimine bakar duyurması.
- Eksen I bozukluğu veya 1.derece akraba bir psikotik bozukluk herhangi bir kategori varlığına dayalı sağlıklı kontrolleri dışlamak.
Not: birinci derece akrabası bir psikotik bozukluk nedeniyle psikoz 1 ailesel ya da genetik riski sağlıklı kontroller için dışlama kriterleri olarak tasarlanmıştır.
- Tüm p dışlamakkafa travması, bir nörolojik bozukluk, madde bağımlılığı, veya nöroleptik ilaç öyküsü varlığı öyküsü oluşan kriterlerine göre articipants.
- Eksen I psikotik bozukluk varlığında (örn. şizofreni, şizoaffektif bozukluk, şizofreni) dayalı Uhr katılımcıları dahil.
2. Klinik Görüşmeler
- Tren anketörler 2 aylık dönemde bir prodromal sendrom ve Eksen-I DSM IV Bozuklukları için Yapılandırılmış Klinik Görüşme (SCID) teşhis etmek Prodomal Sendromlarda için Yapılandırılmış Görüşme (SIPS) yönetmek için.
- Kappa ≥ 80 asgari çalışma kriterini aşan klinik görüşmeler hakemlerarası güvenirlik.
- Pozitif belirtiler ve / veya şizotipal kişilik dis varlığını eşlik küresel işleyişinde bir düşüş orta düzeyde bir prodromal ya da yüksek riskli sendromu kriterleri tanımlamaksipariş ve / veya ailesinde şizofreni öyküsü.
- Belirtilerin ilgili boyutları bir göstergesi olarak her bir kategori için bir toplamı puan hesaplayın.
Not: SIPS, pozitif, negatif ve düzensiz boyutları dahil olmak üzere etki prodromal belirti birkaç farklı kategoriler ölçüyor. - Bir psikotik bozukluk tanısı ekarte etmek için Eksen-I DSM-IV Bozuklukları için Yapılandırılmış Klinik Görüşme (SCID) yönetmek.
Not: Bu tedbir ergen nüfus mükemmel hakemlerarası güvenilirliği kanıtlanmıştır ve şizofreni spektrum bozukluğu olan ergen nüfus odaklanan birkaç önceki çalışmalarda kullanılan olmuştur. - Son bir ay içinde katılımcının nikotin kullanımını değerlendirin. Günde ortalama 0 = kanaatkâr ve 5 = 20 + sigara ile 0-5 ölçekte tütün kullanımını değerlendirirsiniz.
3. El Yazısı Görev
- Bir tablet bilgisayar ve bir noninking kalemle Neuroscript MovAlyzeR yazılımını çalıştırın.
- CBir notecard üzerinde LLeeLLee bir örnek REATE (bkz. Şekil 1).
Not: Yazılım ve uyarıcı daha önce tarif edilmiştir ve şizofreni hastalarında hareket anormalliklerin tespit edilmesi ve Parkinson hastaları 15-17 için geçerli araçları olduğu gösterilmiştir.
Şekil 1. Test durumun örneğidir. Katılımcılar MID bölümünde el yazısıyla kelime LLeeLLee yazmak için talimat vardır. Onların talimatları anlamak böylece katılımcı göstermek için bu gibi bir örnek var yararlıdır.
- Deney boyunca katılımcıya görünür örnek notecard bırakın. Not: notecard katılımcı deneyi anlamanıza yardımcı olacaktır.
- X 28 cm zekâ 18 cm yazı alanı sağlamak için manzara moduna Orient tablet1.280 x 800 piksel çözünürlüğü ha.
- Katılımcıların rahat bir yazma pozisyonunda içine bilgisayar ekranı yerleştirmek için izin verir.
- Ölçülen örnekleme hızı (örneğin 100-200 Hz) için yazılım örnekleme hızını ayarlayın.
- Dominant elin ile 2 cm kılavuzlarında el yazısıyla kelime LLeeLLee yazmak için katılımcı bilgilendirin.
Not: Durum 4 bölgelere yazı yazılan yüzeye bölmek için programlanmıştır. 1 cm, 2 cm ve 4 cm boyutlarında yatay çizgiler vardır. 1 cm bölge işaretlenmiş TOP olduğunu. 2 cm bölge MID işaretlenir, ve 4 cm bölge BOT işaretlenir. Katılımcılar üç deneme için MID bölümü kullanır. - Her deneme sırasında görünür talimatları saklayın.
Not: "MID Normal Speed lleellee DH" aşağıdaki gibidir: görev için talimatlar ekranın üst kısmında gösterilir ve vardır. Katılımcı öncesi ile MID bölümünde kelime LLeeLLee yazmak için bu talimatları anlama programına başlamadan söylenmelidirdominant el ve rahat bir el yazısı hızında. Ayrıca yazarken katılımcı bir hata yaparsa yazılım otomatik deneme kokan unutmayın.
4. İşleme Denemeler
- Hızlı Fourier 1.75 Netlik ile, Low Pass 12 Hz filtre dönüşümü kullanarak süreç denemeleri, 1 Topak örnek decimates ve 1 Up-numune Faktörü. Kalem asansör firar çıkarın ve yatay başlangıca döndürmek. Sıfır radyan dikey hızda segmentlere zaman ek saat yönünün tersine döndürmeyi ayarlayın.
Not: Bu program seçenekleri içinde seçildiği takdirde el yazısı analiz yazılımı otomatik olarak bu işlem adımları dahil edecektir. - Deneme başına ortalama normalize Jerk (ANJ) için iki santimetre hedef değişkenler LLeeLLee mutlak değerlerini özetler. Deneme ve inme arasında kapa.
Not: ANJ hareketi gibi bozukluklar için bir ölçüdür. Yükseköğretim ANJ büyük gibi bozukluklar gösterir (Bakınız Şekil 2 3) pislik dikey bileşeni dayanır kalemin ucunun dikey pozisyonunun 3 saat türevi, yani. Akıcı konuşma bozuklukları yürürlükte olan ani değişikliklere neden olur. (Sürtünme ihmal edilmesi halinde) ivmesi 2 kez türevi, net kas kuvveti ile orantılıdır. Bu nedenle, 3 saat türevi kuvvet değişiklik ile orantılıdır. Gibi bozukluklar genel bir ölçü dikey pislik bir inme süresi boyunca karesi ve entegre edinmek için (birim / sn 5 cm 2). , Süresi ve inme dikey boyutuna bağlı bu tedbir bağımsız hale inme süresi 5 gücüyle ayrılmaz çarpın (birim sn 5) ve dikey boyutu ters (birim 1/cm 2) kare. Sonuç bu nedenle birimi yoktur. Normalize pislik bakılmaksızın genişlik ve yükseklik ivme eğrisinin şeklini açıklar. Için sonuçta karekökünü alsarsarak ANJ orantılı yapmak
Bir deneme ANJ tüm kadar çapında ve bir deneme 23 aşağı vuruş normalize pislik tahminlerinin ortalaması ile tanımlanır.
Şekil 2. Bir kontrol katılımcıdan deneme. Her deneme 16 vuruş ayrılmıştır. Ortalama normalize pislik analizi için inme segmentasyon (mavi) ilk kalem inme ile gösterilmiştir. Mavi bir dirsek inme özetliyor ve çevreler inme segmentinin başlangıç ve durdurma göstermek. için buraya tıklayınbüyük rakam görmek.
5. İstatistiksel Analiz
- Saygıyla, sürekli ve kategorik demografik değişkenlerin gruplar arasındaki farklılıkları incelemek için bağımsız iki kuyruklu t-testi ve ki-kare testleri kullanır. Gerekirse, Levene'nin testi ile varyans eşitsizlikler için ayarlayın.
- Bağımsız değişken ve ANJ deneme karşısında çökmüş gibi grup (UHR ve Kontrol) ile nikotin kullanımı ve cinsiyet için kontrol kovaryans analizi (ANCOVA) kullanır.
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Sonuçlar
Yaş dahil demografik özelliklerine grupları, eğitim yılları, ya da ebeveynlerin eğitim arasında anlamlı farklılık (katılımcıların demografik arıza için bakınız Tablo 1) vardı. Ki Kare testleri UHR grubunda daha fazla erkek ve kontrol grubunda daha fazla kadın ile cinsiyet χ 2 grup arasında anlamlı farklılık 0.05 ≤ (1, N = 36) = 5.46, p saptandı. Orada tütün kullanım sıklığı önemli bir grup farklılıklar oldu t (22,9) = 2.15, p ≤ 0.05, Uhr katılımcılar kontrollere daha fazla sigara içtiklerini ...
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Tartışma
Bu çalışma önemli daha dysfluent kalem hareketlerinin kanıt ve hareket anormallikleri incelemek için bir el yazısı analiz programı kullanarak bir UHR numunede diskinezi varlığını bulundu.
Geleneksel olarak, gözlemci tabanlı değerlendirme ölçekleri ilaç yan etkilerini 15-17 izlenmesi amacıyla hareket anormallikleri ölçmek için kullanılmıştır. Ancak, gözlemci derecelendirme uzun gözlemcinin için eğitim süreleri, deneyci hata ve optimal güvenilirlik 16 gibi önemli sakıncal...
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Açıklamalar
Yazarlar Derek J. Dean, Michael Caligiuri ve Emre A. Mittal hiçbir rakip mali çıkarları beyan. Yazar, Hans-Leo Teulings geliştirilen ve kalem hareketlerini kaydetmek ve analiz etmek MovAlyzeR yazılımı pazarlar NeuroScript sahibidir.
Teşekkürler
Bu çalışma Dr Mittal Sağlık Hibeler R01MH094650 Ulusal Enstitüsü tarafından desteklenmiştir.
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Malzemeler
| Ad | Şirket | Katalog numarası | Yorumlar |
|---|---|---|---|
| Fujitsu Lifebook T901 Tablet Bilgisayar | Fujitsu Ltd. | http://www.shopfujitsu.com/store/ | |
| Neuroscript MovAlyzeR | Neuroscript LLC | a href="http://www.neuroscript.net/movalyzer.php" target="_blank">http://www.neuroscript.net/movalyzer.php |
Kaynaklar
- Cannon, T. D., et al. Prediction of psychosis in youth at high clinical risk: a multisite longitudinal study in North America. Arch. Gen. Psychiatry. 65, 28-37 (2008).
- Yung, A. R., Phillips, L. J., Yuen, H. P., McGorry, P. D. Risk factors for psychosis in an ultra high-risk group: psychopathology and clinical features. Schizophr. Res. 67, 131-142 (2004).
- Miller, T. J., et al. Prodromal assessment with the structured interview for prodromal syndromes and the scale of prodromal symptoms: predictive validity, interrater reliability, and training to reliability. Schizophr. Bull. 29, 703-715 (2003).
- Cornblatt, B. A., et al. The schizophrenia prodrome revisited: a neurodevelopmental perspective. Schizophr. Bull. 29, 633-651 (2003).
- Mittal, V. A., Dean, D. J., Pelletier, A. Dermatoglyphic asymmetries and fronto-striatal dysfunction in young adults reporting non-clinical psychosis. Acta Psychiatr. Scand. 126, 290-297 (2012).
- Mittal, V. A., Neumann, C., Saczawa, M., Walker, E. F. Longitudinal progression of movement abnormalities in relation to psychotic symptoms in adolescents at high risk of schizophrenia. Arch. Gen. Psychiatry. 65, 165-171 (2008).
- Mittal, V. A., et al. Abnormal movements are associated with poor psychosocial functioning in adolescents at high risk for psychosis. Schizophr. Res. 130, 164-169 (2011).
- Mittal, V. A., et al. Markers of basal ganglia dysfunction and conversion to psychosis: neurocognitive deficits and dyskinesias in the prodromal period. Biol. Psychiatry. 68, 93-99 (2010).
- Walker,, Diforio, D. Schizophrenia: a neural diathesis-stress model. Psychol. Rev. 104, 667-685 (1997).
- Walker, E. F., Savoie, T., Davis, D. Neuromotor precursors of schizophrenia. Schizophr. Bull. 20, 441-451 (1994).
- Mittal, V. A., et al. Striatal volumes and dyskinetic movements in youth at high-risk for psychosis. Schizophr. Res. 123, 68-70 (2010).
- Bechdolf, A., et al. Interventions in the initial prodromal states of psychosis in Germany: concept and recruitment. Br. J. Psychiatry Suppl. 48, s45-s48 (2005).
- Mittal, V. A., Dean, D. J., Pelletier, A., Caligiuri, M. Associations between spontaneous movement abnormalities and psychotic-like experiences in the general population. Schizophr. Res. 132, 194-196 (2011).
- Mittal, V. A., et al. BDNF Val66Met and spontaneous dyskinesias in non-clinical psychosis. Schizophr. Res. 140, 65-70 (2012).
- Caligiuri, M. P., Teulings, H. L., Dean, C. E., Niculescu, A. B. Handwriting movement analyses for monitoring drug-induced motor side effects in schizophrenia patients treated with risperidone. Hum. Mov. Sci. 28, 633-642 (2009).
- Caligiuri, M. P., Teulings, H. L., Dean, C. E., Niculescu, A. B., 3rd,, Lohr, J. B. Handwriting movement kinematics for quantifying extrapyramidal side effects in patients treated with atypical antipsychotics. Psychiatry Res. 177, 77-83 (2010).
- Caligiuri, M. P., Teulings, H. L., Filoteo, J. V., Song, D., Lohr, J. B. Quantitative measurement of handwriting in the assessment of drug-induced parkinsonism. Hum. Mov. Sci. 25, 510-522 (2006).
- Schizophr Bull, 19, 303-315 (1993).
- Andersson, K., Fuxe, K., Agnati, L. F. Effects of single injections of nicotine on the ascending dopamine pathways in the rat. Evidence for increases of dopamine turnover in the mesostriatal and mesolimbic dopamine neurons. Acta Physiol. Scand. 112, 345-347 (1981).
- Lane, R. D., Glazer, W. M., Hansen, T. E., Berman, W. H., Kramer, S. I. Assessment of tardive dyskinesia using the Abnormal Involuntary Movement Scale. J. Nerv. Ment. Dis. 173, 353-357 (1985).
- Zhang, X. Y., et al. Smoking and tardive dyskinesia in male patients with chronic schizophrenia. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 35, 1765-1769 (2011).
- Tucha, O., Lange, K. W. Effects of nicotine chewing gum on a real-life motor task: a kinematic analysis of handwriting movements in smokers and non-smokers. Psychopharmacology. 173, 49-56 (2004).
- Teulings, H. L., Contreras-Vidal, J. L., Stelmach, G. E., Adler, C. H. Parkinsonism reduces coordination of fingers, wrist, and arm in fine motor control. Exp. Neurol. 146, 159-170 (1997).
- Lin, C. Y., Yeh, C. H., Chang, T. T., Kao, C. H., Tsai, S. Y. Smoking, dopamine transporter, and hand tremor. Clin. Nucl. Med. 37, 35-38 (2012).
- Van Gemmert, A. W., Teulings, H. L. Advances in graphonomics: studies on fine motor control, its development and disorders. Hum. Mov. Sci. 25, 447-453 (2006).
- Gharabawi, G. M., et al. Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) and Extrapyramidal Symptom Rating Scale (ESRS): cross-scale comparison in assessing tardive dyskinesia. Schizophr. Res. 77, 119-128 (2005).
- Cortese, L., et al. Relationship of neuromotor disturbances to psychosis symptoms in first-episode neuroleptic-naive schizophrenia patients. Schizophr. Res. 75, 65-75 (2005).
- Howes, O. D., et al. Elevated striatal dopamine function linked to prodromal signs of schizophrenia. Arch. Gen. Psychiatry. 66, 13-20 (2009).
- Van Gemmert, A. W., Teulings, H. L., Contreras-Vidal, J. L., Stelmach, G. E. Parkinson's disease and the control of size and speed in handwriting. Neuropsychologia. 37, 685-694 (1999).
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Yeniden basım ve izinler
