$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Beklenen Cara sonuçları Şekil 2'de tarif edilen ve Tablo 1 'de özetlenmiştir. Hücreleri çoğaltmak için, CARA standart MIC 90 tahlillerinde paralel olarak çalıştırılır ve non-kopyalayan deneyleri için, CARA bir sonucudur faza bağlanır uyarlanmış bir MIC 90 testi ile paralel olarak çalıştırılır. Arka plan seviyelerinin üstünde yükselmeye Cara-floresans başarısızlıkla sonuçlanan deney maddesinin konsantrasyonu, Cara-MBC ≥99 (Şekil 3a). "≥99" indis CARA-MBC ≥2 log 10 bakteri öldürücü (≥99% öldürmek) yol açan test ajanının tahmini konsantrasyonu sağladığını gösterir.
Sıvı suyu MIC 90 tahlil bakterisit ve bakteriostatik aktivite arasında ayrım yapamaz ve bu ayrım CFU tahlili ile çözülmesi gerekir. Tarafındankongre, yavaş büyüyen mikobakteriler için bakteriyostatik faaliyetten bakterisidal ayıran eşik değeri yaklaşık 7 gün 7,26 üzerinde 2-3 günlük 10 öldürme olduğunu. CARA dinamik aralığı da 2-3 günlük 10 öldürmek olduğundan, CARA bakterisidal veya bakteriyostatik aktivitesinin bir tahmin sağlayabilir. CARA nedeniyle kolaylıkla arka plan seviyelerinde Cara floresan azaltmak için, bu bileşiklerin yetmezliği (Şekil 2) bakteriyostatik bazı kopyalayan aktif maddelerini tanımlar. Ancak, M. tuberculosis kopyalayan karşı bakteriyostatik aktivite ile bazı bileşikler bile bileşik taşıma-over yokluğunda iyileşme aşamasında bakteri büyütme inhibe etmeye devam yani güçlü bir post-antibiyotik etkisi vardır. Bu etki CARA tahlilinde fark etmek zor olabilir. Onlar bir "statik pencere" görüntüler varsa bileşikler doğru betwee bir> 4 kat vardiya olarak tanımlanan, bir post-antibiyotik etkisi uygulamakla şüpheleniliyorn MIC ve CARA eğrileri (Şekil 3b). Statik penceresi M. tuberculosis replike karşı aktif bir molekül yerine bakterisidal bakteriostatik olabileceğini gösterir. Bazı durumlarda, statik camlar sadece CARA floresan (Şekil 3c ve 3d) için genişletilmiş bir y-ekseni incelendikten sonra anlaşılacaktır.
CARA ve MIC 90 veriler genellikle birlikte (Şekil 4) çizilmiştir. MIC 90 Cara test replicating- ve replike olmayan aktif moleküller için Örnek veriler, Şekil 4'te gösterilmiştir. Moleküller için 4 büyük etkinlik sınıfı vardır: 1) bakterisidal çoğaltılıyor (Şekil 4a, izoniazid ile gösterdi); 2) kopyalayan bakteriyostatik (linezolid, Şekil 4b) ile gösterilmiştir; 3) olmayan kopyalayan bakteri (oksifenilbütazon, Şekil 4c) ile gösterilmiştir; ve, 4) temsilcisi(PA-824, Şekil 4d ile gösterilen) licating aktif (bakteriostatik veya bakteri öldürücü) ve non-replike bakteri. Önemli olarak, 4a Şekiller izoniazid ve linezolid MIC 90 yöntemi ile replike olmayan bakterilere karşı etkinliğe sahip olduğu görünürken, CARA da test replike olmayan koşullar altında aktif olmayan göstermektedir göstermek 4b. (Şekil 5a - d) rifampisin artan konsantrasyonlarına maruz bırakılmıştır, M. smegmatis replike bir molekülün zaman ve konsantrasyona bağımlı bir etki tahmin Cara yararlı test için ve 1-24 saat arasında, çeşitli zamanlarda, tümbölenler lekeli CARA plakalar üzerine. Bu veriler, rifampisin, erken 1 saat (Şekil 5A) gibi bir etki sarf 3 ve 24 saat (Şekil 5b-d) arasındaki artan bakterisidal aktivitesi gösterdiğini göstermiştir ve 2 ile ~ 10 ug / ml ≥2-3 log 10 öldürüldü4 saat (Şekil 5d). Benzer bir deney, bir vasıta kontrolü ile 9 ilaç konsantrasyonlarının dörtlü test ve 4 zaman noktalarında, standart bir CFU-bazlı deney ile neredeyse imkansız olur.
Böylece, CARA bir molekülün aktivite profili tanımlamak için bir orta verimlilik, hızlı bir mekanizma olarak ilaç keşfi bir role sahiptir. CARA tahminleri titizlikle standart CFU tahlili kullanılarak değerlendirilmelidir. CFU analizi için Petri plakaları% 0.4 aktif kömür ilave CARA veri ilişki iyileştirmeye yardımcı olabilir, ve düzeltme büyüklüğü genel olarak bileşiğin etki gücüne 21,22 orantılıdır daha doğru CFU sayımlarında neden olabilir.

Şekil 1: CARA ilaç keşfi bir öngörü araçtır. Bu şema, bir olarak CARA yararını özetlemektedirilaç taraması (tek nokta tarama, kiraz toplama ve doz-yanıt deneyleri) ve zaman alıcı isabet to-kurşun deneyleri (CFU tahlilleri ve hedef tanımlama) arasındaki ara aşama. [Altın ve ark izniyle uyarlanmıştır., Antimikrobiyal Ajanlar ve Kemoterapi 2015 7] Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.

Şekil 2: beklenen sonuçlarla suyu MIC 90 tahlil ve CARA şematik. Hem MİK 90 ve CARA sonuçları 8 olası faaliyetler için sunulmuştur. Renk kodlama MIC 90 mikroplaka kuyuları için (hiç büyüme) ve kahverengi (büyüme) beyaz ve CARA için mikropleytin (hiçbir floresan) ve pembe (Resorufm floresan) siyahtır. Veriler varsayımsal vardır. [Altın ve ark izniyle uyarlanmıştır., Antimikrobiyal Ajanlar ve Kemoterapi 2015 7] Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.

Şekil 3: CARA terim ve tanımları İhtisas. CARA floresan arka plan seviyeleri ile sonuçlanan bir molekül minimum bakteri öldürücü konsantrasyon Cara-MBC ≥99 (a). Kopyalayan koşullar altında, MIC 90 sağında Cara-MBC ≥99 bir ≥4 kat kaydırma genellikle bakteriyostatik etkinlik gösterir ve bir "statik penceresi", (b) olarak adlandırılır. Güçlü bir post-antibiyotik etkisi ile moleküller için, statik pencere gözlemlemek (c) ve gerektiren zor olabilirY ekseni (CARA floresan) genişleme (d) görselleştirmek için. Veriler varsayımsal vardır. [Altın ve ark izniyle uyarlanmıştır., Antimikrobiyal Ajanlar ve Kemoterapi 2015 7] Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.

Şekil 4: Örnek MIC 90 Cara seçilmiş bileşikleri için sonuçları. MIC 90 (kırmızı) ve CARA (mavi) için veri (a) izoniazid (INH), (b) linezolid, (c) oksifenilbütazon, ve (d) PA-824 için gösterilmiştir. Yabani tip M.tüberküloz H37Rv, standart replike koşulları ya da olmayan çoğaltma 7-9 çoklu gerilme modeli altında 7 gün boyunca bileşiklere maruz bırakıldı. Şekil 2'de gösterildiği gibi, MIC 90 deneyler Cara yapıldı. [Altın ve ark izniyle uyarlanmıştır., Antimikrobiyal Ajanlar ve Kemoterapi 2015 7] Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.

Şekil 5: doza ve rifampisin zamana bağlı aktivitesi. Patojenik olmayan, hızlı büyüyen M. smegmatis replike koşulları ve alikotları altında rifampisin artan konsantrasyonlarına maruz bırakılmıştır Cara için örneklendi 1 (a), 3 (b) 6 (c) ve 24 (d) 'sa. [Altın ve ark izniyle uyarlanmıştır., Antimikrobiyal ajanlar ve Kemoterapi 2015 7].com / files / ftp_upload / 54690 / 54690fig5large.jpg "target =" _ blank "> bu rakamın daha büyük bir versiyonunu görmek için lütfen buraya tıklayınız.

Tablo 1: Şekil 2'de beklenen sonuçlarının özeti. [Altın ve ark izniyle uyarlanmıştır., Antimikrobiyal Ajanlar ve Kemoterapi 2015 7] Bu tablonun büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.