İnme, dünya çapında uzun süreli sakatlık ve ölümlerin başlıca nedenleri arasındadır1 ve koroner kalp hastalığından sonra ikinci sırada yer almaktadır. Ek olarak, inme, uzun süreli sakatlığın birincil nedenidir ve muazzam sosyoekonomik etkisinin altını çizmektedir6-8. Akut tedavinin ötesinde, inme sonrası iyileşmeyi hızlandırmak ve geliştirmek için yeni yaklaşımların ve mekanizmaların araştırılması temel tıbbi hedef olmaya devam etmektedir7.
Son birkaç on yılda, deneysel inme araştırmalarından elde edilen veriler, iskemi9,10 tarafından tetiklenen karmaşık patofizyolojik kaskadların anlaşılmasına önemli ölçüde katkıda bulunmuştur. Eksitotoksisite, apoptoz, peri-enfarktüs depolarizasyonu ve inflamasyon, fokal serebral iskemiyi takiben hücre ölümünün en önemli mediatörleri olarak tanımlanmıştır. Ayrıca, serebral iskeminin hayvan modelleri kullanılarak, önemli kavramlar, tanı yöntemleri ve terapötik yaklaşımlar geliştirilmiş ve doğrulanmıştır (örneğin, "penumbra" ve tromboliz)11.
Deneysel inme modellerinin mevcudiyeti, non-invaziv görüntüleme modaliteleri (örneğin, manyetik rezonans görüntüleme (MRI), bilgisayarlı tomografi veya lazer benek kontrast analizi) ile birleştirildiğinde, araştırmacının iskemik hakaretin neden olduğu hiperakut ve kronik patofizyolojik değişiklikleri uzunlamasına bir şekilde araştırmasını sağlar12. Gelişen lezyonun uzay-zamansal profilini incelemenin yanı sıra, nöronal plastisiteye benzeyen değişiklikler araştırılabilir ve fonksiyonel sonuçlar ve histolojik bulgularla ilişkilendirilebilir. Son birkaç yıl içinde, serebral iskemi modelleri ve kraniyal pencereler13 yoluyla in vivo mikroskopi kombinasyonu kullanılarak daha fazla metodolojik ilerleme kaydedilmiştir. Bu yeni teknikler, araştırmacıların fokal serebral iskemiyi takiben akut, subakut ve kronik fazlarda büyük analitik güçle nörovasküler üniteyi hücresel ve moleküler düzeyde analiz etmelerine olanak tanır14. Ayrıca, mikrodolaşım dinamiklerinin in vivo mikroskopi görüntülemesi, serebral mikrovasküler fonksiyon ve anjiyomimarinin önemli patofizyolojik önemi olan yeni yönlerini ortaya çıkarmıştır15-17.
Bu protokolde, sagital sinüsün lateralinde kronik bir CW preparatının nasıl yapılacağını ve pencerenin altında distal inmenin cerrahi olarak nasıl indükleneceğini sunuyoruz. Bu fare modeli, epi-aydınlatıcı, konfokal lazer taraması ve iki fotonlu intravital mikroskopi yoluyla fokal serebral iskemiyi takiben akut, subakut ve kronik değişikliklerin sıralı görüntülenmesine uygulanabilir.