Fotodinamik terapi (PDT) üç ana faktörden oluşur: ışığa duyarlılaştırıcılar, ışık ve oksijen. PDT, çeşitli kanserler için umut verici bir tedavi olarak bildirilmektedir3. Işığa duyarlılaştırıcılar kanser hastasına uygulandığında, tümör dokularında seçici olarak birikir. Uygun dalga boyunda ışık uygulandığında, yüksek reaktif singlet oksijen ve diğer serbest radikaller tümör hücresi hasarınayol açar 4.
Akciğer kanseri, 1980'lerin başında PDT'nin ilk uygulamalarından biri olarak tanıtıldı5. PDT, akciğer kanserinin tedavisinde çeşitli avantajlar sağlar. PDT non-invaziv ve cerrahi olmayan bir tedavi olması nedeniyle cerrahi rezeksiyonun uygun olmadığı hastalarda cazip bir alternatif seçenektir.
Işığa duyarlılaştırıcıların kanser hedefleme etkinliğini artırmak için birçok zorluk olmuştur. Kanser bölgelerinde ışığa duyarlılaştırıcı birikimini artırmak ve normal dokulardaki birikimi azaltmak, kanser hedefleme çalışmaları için aynı hedeflerdir. Polimerler, lipozomlar ve nanopartiküller gibi çeşitli hedefli ilaç dağıtım sistemleri, ışığa duyarlılaştırıcı taşıyıcılar6-8 olarak benimsenmiştir. Önceki çalışmalarımızda, nanopartiküller ışığa duyarlılaştırıcıların kanser hedefleme yeteneklerini etkili bir şekilde arttırmıştır9,10. Nanopartiküller, hem pasif hem de aktif hedefleme yeteneklerine sahip oldukları için ideal kanser hedefleme taşıyıcılarıdır. Sızdıran tümör damarları, nano boyutlu taşıyıcıların tümörlerde kolayca birikmesine olanak sağlar, bu da gelişmiş geçirgenlik ve tutma (EPR) etkisiolarak bilinir 11,12. Nanopartiküller ve kanser hücreleri üzerindeki spesifik reseptörler arasındaki etkileşim, aktif kanser hedeflemesini mümkün kılar. Bu çalışmada, akciğer kanseri hücrelerinde aşırı eksprese edilen ana hyaluronik asit reseptörü olan CD44 ile etkileşime girecek hyaluronik asit bazlı nanopartiküller hazırladık13.
Antikanser etkinliğini en üst düzeye çıkarmak için, bu çalışmada PDT ve kemoterapinin bir kombinasyonu benimsenmiştir. Bu kombinasyon kavramı, artan bir terapötik etkiye izin verebilir. Ayrıca, hem ışığa duyarlılaştırıcı hem de antikanser ilacının dozlarının azalması yan etkileri azaltabilir. Bu çalışmada yeni bir fotosensitizör olarak hipokrellin B (HB) seçildi. HB, Çin tıbbi mantarı Hypocrella bambuase'den izole edilmiştir. Shang ve ark. HB bazlı PDT'nin hematoporfirin türevi bazlı PDT1 ile karşılaştırıldığında daha yüksek bir antikanser etkinliğine sahip olduğunu bildirmiştir. Paklitaksel, akciğer kanseri de dahil olmak üzere çeşitli kanserler için potansiyel bir tedavi olduğu kanıtlandığı için antikanser ilacı olarak seçildi2.
Burada, PDT sonrası ışığa duyarlılaştırıcı (hipokrellin B, HB) solüsyonu, ışığa duyarlılaştırıcı kapsüllenmiş hyaluronik asit-seramid nanopartikülleri (HB-NP'ler) ve hem ışığa duyarlılaştırıcı hem de antikanser ajanı (paklitaksel) kapsüllenmiş hyaluronik asit-seramid nanopartiküllerinin (HB-P-NP'ler) antikanser etkinliklerini karşılaştırdık. A549 (insan akciğer adenokarsinomu) hücrelerinde in vitro fototoksisite ve A549 tümör taşıyan farelerde in vivo antitümör etkinliği değerlendirildi.