$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Demansın en yaygın nedeni olan AD, dünyadaki 30 milyon insanı etkiliyor ve önemli bir halk sağlığı sorunu 1 . Klinik olarak AD, ilerleyici bir özerklik kaybına neden olan nörobilişsel bozukluklarla karakterizedir 2 . AD, iki nöropatolojik özelliklerle, yani ekstraselüler amiloid birikimleriyle ve hücre içi nevrofibriller yumrularla karakterizedir 3 .
Geleneksel olarak, hastalığın başlangıç yaşına göre AD iki şekilde sınıflandırılır. Birincisi, erken başlangıçlı AD (EOAD), başlangıçta 65 yaşından önce sıklıkla görülür; Bu form AD vakalarının% 5'inden daha azını oluşturmaktadır. Amiloid öncü protein ( APP) 4 , presenilin 1 ( PSEN1 ) 5 veya presenilin 2 ( PSEN2 ) 'de tam penetrant mutasyonlara neden olan, nadir görülen, otozomal dominant bir AD şeklidir.> 6 gen. İkincisi, hastalığın daha yaygın biçimi (AD vakalarının>% 90'ı), "yayık" geç başlangıçlı AD (LOAD) olarak adlandırılır ve çoğunlukla 65 yaş ve üzeri bireylerde görülür. Birden fazla genetik ve çevresel risk faktöründen kaynaklanır 7 . LOAD'da, apolipoprotein E ( APOE ) geninin 4 alleli, ana genetik risk faktörü 8 , 9'dur . Dahası, genom çapında ilişkilendirme çalışmaları (GWAS) ile AD riskiyle bağlantılı olarak 20'den fazla gen lokusu tanımlanmıştır; bunlardan biri kompleman bileşeni (3b / 4b) reseptör 1 ( CR1 ) geni 10 , üzerinde Kromozom 1q32, kompleman ile ilişkili proteinlerin bir kümesinde bulunabilir. CR1 geni tamamlayıcı aktivite düzenleyicilerinin bir bileşenini oluşturan kompleman reseptör tipi 1 (CR1) proteinini kodlar.
CR1 (C3b / C4b reseptör, CD35), yaklaşık olarak transmembran bir glikoproteinEly 200 kDa 11 , C3b, C4b, C3bi, C1q, mannan bağlayıcı lektin (MBL) ve fikolin komplement proteinlerine 12 bağlanır. CR1'in biyolojik fonksiyonu, ifade edildiği hücre tiplerine göre değişir. İnsanlarda, dolaşımda olan toplam CR1% 90 kırmızı kan hücrelerinin (RBC) 13 bulunur. RBC yüzeyinde mevcut olan CR1, C3b veya opsiyonlu mikroorganizmalara veya bağışıklık komplekslerine bağlar ve dolaşımdan temizlenmesini kolaylaştırır. CR1'ye bağlı kompleksler RBC'ler karaciğere girdiğinde ve dalağın 11'i , 14'ünde dalgalandığında fagositlere gerçekten aktarılır. C3b ve C4b'nin çökelmesini sınırlandırarak, CR1 aşırı kompleman aktivasyonunu önleyebilir. Dolayısıyla CR1'in RBClerde ekspresyonu, serebral sinir sistemi gibi bağışıklık kompleks birikimine ve ortaya çıkan hastalıklara karşı dokuların korunmasında önemli bir unsur olarak düşünülür. RBC'lerde CR1 de bilinirPatojenik enfeksiyonlarda önemli bir rol oynar 15 , 16 . Buna ek olarak, doğuştan gelen bağışıklığın kilit bir oyuncusu olan CR1, kompleman kaskadının düzenlenmesinde ve bağışıklık komplekslerinin taşınmasında ve temizlenmesinde yer alır. CR1, C3b ve C4b parçalarını bağlayarak ve klasik ve alternatif dönüştürücüleri (C2a'nın C4b2a kompleksinden ayrılması ve C3b'nin C3bBb kompleksinden ayrışması) ayrıştırarak bu etkinliği uygular. Plazma serin proteaz faktörü I (FI) 'nın bir kofaktörü olan CR1, C4 faktörünün (cofactor activity (CA) olarak bilinen bir özellik olan FI tarafından C4b ve C3b klivajını arttırarak ve C3 amplifikasyon döngüsünü inhibe ederek klasik ve alternatif tamamlayıcı yolaklarını inhibe eder , Dolayısıyla ilave tamamlayıcı aktivasyonu önlemektedir. Rogers ve ark Ap peptidin bağlandığı olduğuna dair kanıt sağlamaktadır ve antikorlar 17 yokluğunda kompleman yolu aktive ve Ap peptit cl olduğunu göstermektedirCR1 etmek amacıyla kompleman-bağımlı yapışma ile dolaşımdan kulaklı eritrositlerin 18 olarak ifade edilmiştir.
CR1 polimorfizmlerinin üç tür sergiler: yapısal ya da uzunluk polimorfizmi, yoğunluk polimorfizmleri ve Knops kan grubu, 19 11 polimorfizmleri. Yapısal polimorfizm uzun homolog tekrarların (LHR) sayısındaki bir değişime bağlıdır ve bu nedenle dört izoformu tanımlar. Aslında, CR1 proteininin hücre dışı alanı kısa eşzamanlı tekrarlar (SCRs) veya komplement kontrol tekrarı (CCP) olarak adlandırılan bir dizi tekrarlayan birimden oluşur. Bu SCR'ler, CR1 kodlayan tamamlayıcı deoksiribonükleik asit (cDNA) 'dan kanıtlanmıştır. SCR'ler, LHR olarak bilinen yedi grup halinde düzenlenmiştir. CR1, yedi-SCR birimi 19 , 20'nin kopyalanmasından ortaya çıkan, LHR-A, -B, -C ve -D olarak adlandırılan dört LHR'ye yerleştirilir ;21 .
Frekans artan sırada, Western blot (WB) ile belirlenen bu CR1 izoformları CR1 * 1 (A / F) (jel elektroforezinde hızlı göç), CR1 * 2 (B / S) (jel elektroforezinde yavaş migrasyon), CR1 * 3 (C / F ') ve CR1 * 4 (D). CR1 * 3 (C / F ') ve CR1 * 4 (D (L / R)) iken, en sık rastlanan iki izoform CR1 * 1 (A / F) ve CR1 * 2 (B / S) sırasıyla dört ve beş LHR'den oluşur ) Sırasıyla 3 ve 6 LHR'den oluşur. 30 SCR'den oluşan en yaygın izoform (CR1 * 1), üç C4b bağlanma yeri (SCR 1-3, 8-10 ve 15-17) ve iki C3b bağlanma yeri (SCR 8-10 ve 15-17) , SCR 22-28 ise C1q, fikolinler ve MBL 12 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25'i bağlar. Dolayısıyla, CR1 * 2, bir ilave C3b / C4b bağlama yeri içerirD CR1 * 1'e dönüştürülür. Şekil 1 , CR1'in dört farklı izoformunun yapılarını, nomenklatürlerini ve moleküler ağırlığını göstermektedir.
Yoğunluk polimorfizmi RBC'lerde CR1'in yapısal ekspresyon seviyesini temsil eden kararlı bir fenotipe karşılık gelir. Sağlıklı Kafkasya'lılarda, RBC başına CR1 molekül sayısının onluk bir faktöre kadar değişebileceği gösterildi (hücre başına 150 ila 1,200 molekül arasında değişen) 26 . Helgeson fenotip kırmızı kan hücreleri hücre 27, 28 başına daha düşük 150 moleküller olduğu gösterilmiştir çok düşük CR1 yoğunluğa sahiptir. RBC'lerdeki CR1 yoğunluğu, bir Hin dIII kısıtlama fragmanı uzunluk polimorfizmi (RFLP) ile korele olan, CR1 geninde bir otozomal kodominant bialelik sistem ile genetik olarak ilişkilidir 29 . CR1 geninin Intron 27'sinde tek noktalı bir mutasyon, ikinci kodlayıcı ekzonlar arasındaLHR-D'deki SCR, bu bölge 30'da bir polimorfik Hin dIII bölgesinin oluşmasına neden olur. 7.4 ve 6.9 kDa'lık genomik Hin dIII fragmanları, sırasıyla RBC'lerde yüksek (H alel) veya düşük (L alel) CR1 yoğunluğuyla ilişkili allelleri tanımlar. Ancak aynı ilişki Bazı Batı Afrika popülasyonları 31 32'sinde eritrosit ve Hin dili polimorfizmleri üzerinde CR1 yoğunluğu arasında bulunmuştur. CR1 yoğunluk düzenlenmesini kodlamayan bir Hin dIII polimorfizmine bağlayan mekanizma bilinmemektedir. Birkaç polimorfizm arasında SCR16'daki Q981H ve SCR28'deki P1786R'nin RBC'lerde 30 , 33'deki CR1 yoğunluğuyla bağlantılı olduğu rapor edilmiştir.
Uluslar arası terminolojiye göre Knops (KN) polimorfizmi Uluslararası Kan Transfüzyonu tarafından endekslenecek olan 22. kan grubu sistemidir. 9 antijenik speci içerirKN1 / KN2, KN3 / KN6 ve KN4 / KN7 ve üç izole edilmiş antijen, KN5, KN8, KN9 da dahil olmak üzere RBC'lerde CR1 tarafından ifade edilen özellikler. KN1, KN3, KN4 ve KN5 antijenleri, KN sisteminin yüksek frekanslı antijendir ( yani, genel nüfusun% 99'undan fazlasını ifade eder). Bununla birlikte, bu polimorfizmin AD'deki rolü belirlenmemiştir 13 .
Bu çalışmada açıklanan protokol, AD, sistemik lupus eritematozus ve sıtma gibi çeşitli hastalıklara yatkınlık gösteren CR1 uzunluğu polimorfizm genotiplerini belirlemek üzere tasarlanmıştır. CR1 uzunluğu polimorfizm belirleme metodumuz, CR1 izoformlarını ve LHR-B ve LHR-C arasındaki sekans farklılıklarını içeren LHR-Bs sayısını kullanır ( Şekil 2 ).