İç içe geçmiş PCR DNA Borrelia burgdorferiiçin hastalığının Lyme hastalığı araştırma ayıklar kene için uygulanan hassas, belirli ve basit bir tekniktir. İlk PCR deney gene özgü astar iç primerler kullanılarak bir sonraki tepki için şablonlar haline uzun amplicons oluşturmak için kullanılır.
Lyme hastalığı Borrelia burgdorferi sensu lato ailesinin insana enfekte Ixodes kene ısırması ile bulaşan spirochetes neden olduğu ciddi bir vektör kaynaklı enfeksiyondur. Kuzey Amerika’da birincil etyolojik Ajan Borrelia burgdorferi sensu stricto değil. Gibi coğrafi risk bölgeleri genişler, kene enfeksiyon oranları ölçmek ve bulgular klinisyenler, veterinerler ve halkın geneli için iletişim sağlam gözetim programları desteklemek ihtiyatlı olduğunu. İç içe geçmiş Polimeraz zincir reaksiyonu (nPCR) moleküler tekniğin uzun bu amaç için kullanılan ve algılama Borrelia keneler ve yabani hayvanlar ve bitkiler Merkezi, ucuz ve sağlam bir yaklaşımda kalır.
Bu makalede virüslü numuneler tanımlamak için DNA özleri kene için nPCR uygulanması gösterilmektedir. İki bağımsız B. burgdorferi hedefler, genlerin kodlama Flagellin B (FlaB) ve dış yüzey protein A (OspA), kullanılan kapsamlı bu tekniği ile. Kene koleksiyonu, DNA ekstraksiyon ve sonra her iki Borreliaalgılamak için PCR ilk turunda protokol içerir-belirli loci. Sonraki Polimeraz zincir tepkimesi (PCR) ilk tepki ürün daha küçük, iç amplifikasyon parçaları oluşturmak için yeni bir şablon olarak kullanılır. İç içe geçmiş yaklaşım özgüllük ve geleneksel PCR hassasiyeti geliştirir. Her iki Borrelia genler üzerinden iç amplicons özel Jel Elektroforez tarafından tespit edilebilir bir kene için patojen pozitif kabul edilir.
Lyme hastalığı (LD) kuzey yarımkürede en yaygın vektör kaynaklı enfeksiyon, ve onun insidansı1artmaya devam ediyor. Bu zayıflatıcı hastalığı tarihsel baskın Kuzey Amerika patojen, B. kapsamaktadır (genellikle Borrelia burgdorferi sensu lato veya s.l. olarak adlandırılır), Lyme borreliosis (LB) karmaşık spirocheteal patojenlerin neden olduğu burgdorferi sensu stricto (s.s), B. afzelii ve B. garinii, Avrupa ve Asya yaygın ve klinik önemi2,3gelişen türlerin vardır ek olarak. Bu bakterilerin insanlara virüslü Ixodes keneler2. ısırık aracılığıyla aktarılır Ana Kuzey Amerika vektörel çizimler ı. scapularis ve ı. pacificusolmakla birlikte, bu cins içinde birden çok tür liman ve bakteri4iletmek için bulundu. İnsanlarda, B. burgdorferi cilt, eklemler, kalp, sinir sistemi, endokrin bezleri, gastrointestinal sistem ve iç organlar5,6,7etkileyen çoklu sistem semptomlara yol açabilir, 8,9,10. Hastalık kontrol ve Önleme Merkezi şu anda 300.000’den fazla yeni insan durumlarda her yıl Amerika Birleşik Devletleri11,12tahmin ediyor. Hastalık tanısı ve erken aşamalarında tedavi prognoz genellikle olumlu olsa da, çalışmalar bu yerde arasında % 10 ve tedavi sonrası farklı belirtilerle devam önerilen antibiyotik rejimi alınan hastaların % 60’ı tavsiye ettiler bırakma, bir fenomen olarak sonrası tedavi Lyme hastalığı Sendromu (PTLDS)13,14,15olarak adlandırdığı. Ayrıca, klinik müdahale gecikmeler kene ısırması bilincini, non-spesifik sunuyu ilk hastalık ve enfeksiyon başlangıcında kullanılan geleneksel seroloji tabanlı tanılama düşük duyarlılık eksikliği sonucu olarak ortaya çıkabilir. Hızlı ve uygun bir şekilde tedavi etmek için başarısızlık giderek komplikasyonlar16,17zayıflatıcı, meydana gelen belirti ilerleme sağlar. Lyme hastalığı önleme bu nedenle risk yönetimi taşıdır. Büyüyen bu tehdidi ile savaşmak için stratejiler patojen yaygınlık dilimleri belirtmek için sağlam gözetim önlemler ve endişe coğrafi bölgeleri tanımlar.
Bu makalede iç içe Polimeraz zincir reaksiyonu (nPCR) yardımcı programı enfekte keneler tanımlamak kullanılacak bir moleküler tarama aracı olarak gösterilmektedir. Özgüllüğü artırmak için iki Borrelia gen paralel amplifikasyon için kullanılır. Flagellin B (FlaB) kamçı18büyük filaman protein kodlar ve lipoprotein ürün dış yüzey protein A (OspA) kene midgut aracılık eder iken gen tek doğrusal kromozom üzerinde bulunan kolonizasyon, ve plazmid kodlanmış19,20‘ dir. İş akışı kene koleksiyonu, DNA ekstraksiyon ve o zaman PCR Borreliaalgılamak için ilk turunda oluşur-belirli loci. Sonraki PCR ürünü ilk tepki olan daha küçük, iç amplifikasyon parçaları oluşturmak için yeni bir şablon olarak kullanır. Her iki Borrelia genler üzerinden iç amplicons özel Jel Elektroforez tarafından tespit edilebilir bir kene Borrelia burgdorferi için pozitif kabul edilir.
Hem nPCR tekniği ve FlaB ve OspA gen hedefleri, yaygın olarak ekolojik gözetim ve Lyme Sfilis klinik algılama erken 1990’larda21,22,23 beri için kullanılmıştır ,24,25. Moleküler protokoller geliştirme önce keneler bağırsak içeriği boyama anti –Borrelia ayirt (Eğer), mikrobiyal kültür veya bunların bir kombinasyonu26subjecting tarafından değerlendirildi. Bu yaklaşımlar yavaş büyüme ve titiz doğa Borrelia27, antikor performans sorunları ve eğer işleme21canlı keneler şartı da dahil olmak üzere içerdiği sınırlamaları muzdarip. PCR daha sonra virüslü vektörler hızlı, hassas ve belirli kimlik sağlamak için kabul edilmiştir. Kültür bağımsız direkt uygulama için başka21,22 test etmek için uygun olacağını ölü ve arşivlenmiş kene gibi çeşitli örnek türleri de dahil olmak üzere geleneksel yöntemler üzerinde işaretli gelişmeler teklif . İç içe geçmiş deneysel tasarımlar daha fazla özgüllük ve klasik PCR hassasiyeti gene özgü astar amplifikasyon25,28iki ardışık tur iki ayrı takım istihdam ederek geliştirmek.
Deneysel başarısı stratejik gen seçimi ve amplicon tasarım üzerinde eleştirel bağlıdır. Borrelia burgdorferivarlığı doğru bir şekilde tahmin etmek için astar ilgili patojenler depreşen spirochetes da Borrelia Sylviidae ile cross-reacting olmadan algılaması gerekir. FlaBsöz konusu olduğunda, bir değişken iç bölge çeşitli bakteri (şekil 1)24,29 tarafından paylaşılır nispeten korunmuş kanat dizileri yerine gen hedefleyerek bu özgüllüğü elde edilir , 30.
Şekil 1: kullanma gösterildiği gibi nPCR, kavramı Borrelia FlaB bir hedef olarak gen. Gen 5′ ve 3′ termini organizmalar bu bölgelerini Lyme neden olan patojen belirli değerlendirilmesi için uygun olmayan işleme Borrelia burgdorferi s.l. ötesinde yaygındır. Daha az korunmuş iç dizileri astar hedef olarak kullanılarak, PCR iki tur final, iç amplicon algılamak için yürütülür. Bu rakam daha büyük bir versiyonunu görüntülemek için buraya tıklayınız.
Ayrımcı kapasitelerini test, iç FlaB astar 80’den fazla farklı Borrelia yalıtır ile değerlendirildi ve sadece o Lyme hastalığı24ile ilişkili tanımlamak için bulundu. Duyarlılığı daha da Güney amplicon kurutma ve radiolabelled bir hybridizing tarafından geliştirilmiş rağmen nPCR alt algılama sınırı, altı24 ve saf kültür, on31 bakterilerden arasında belgelenmiş oldu veya chemiluminescent sonda. Teknikleri kaplin algılama eşiği tek Sfilis31azaltır. Doğrudan karşılaştırma tarafından geleneksel, unprobed tek yönlü PCR en az 104 spirochetes31varlığı rapor bulundu. Bu, ancak, tahlil duyarlılık ilgisiz DNA ve potansiyel inhibitör maddeler ezici varlığı nedeniyle karmaşık çevre ve klinik örnekleri ile çalışırken düşük olacağı unutulmamalıdır. Bu sorunlar büyük ölçüde nPCR kullanımı ile atlatılabilir.
Son on yıl içinde moleküler teknoloji gelişmeler rağmen nPCR modern gözetim çabalarında bir zımba teknik kalır. Tasarım ve yürütme bu protokol özen, kene vektörel çizimler patojenler varlığı yakalamak için güçlü, uyarlanabilir ve nispeten basit bir yaklaşım tek.
Kullanım on yıl içinde PCR tabanlı teknikleri sürekli Eklem bacaklılar ve memeli örnekleri Borrelia tespiti onların değeri kanıtlamıştır Borrelia çevresel veya klinik kökenli gelir. PCR gözetim önceden varolan yaklaşımlar üzerinde birçok yenilik sunuyor. Özellikle, geliştirme ve Antikor Reaktif performansını üzerinde bağımlı değildir ve bunun yerine kolayca sadece astar sıralarını değiştirerek ilgi yeni hedefler tespit etmek için uyarlanabilir. PCR da tek başına veya bir multiplex tepki ile paralel, birden çok loci değerlendirilmesi barındırır. Taze ve arşivlenmiş keneler22, hayvan veya insan vücut sıvıları ve rezeke doku25de dahil olmak üzere çeşitli numune girişleri için uygulanabilir. PCR da daha fazla, restriksiyon enzimi sindirim, sonda hibridizasyon veya sıralama artan mikrobiyal kimlik21içgörü sağlamak için örneğin işlenebilir amplicons verir.
Konak immün yanıt üzerinde enfeksiyon ikincil bir ölçüsü olarak güvenmek yerine, bakteriyel varlığı hakkında doğrudan bir bilgi vermez gibi klinik bir araç olarak PCR standart serolojik teşhis için kavramsal olarak tercih edilir. Ancak, Lyme borreliosis nispeten mütevazı bir mikrobiyal yükü ile ilişkilidir (< idrar veya plazma 50 organizmalar/mL) ve25için yanlış negatif çıkmasına neden olabilir geçici spirochetemia neden olur. Bu teknik klinikte duyarlılığını önemli ölçüde doku türü, enfeksiyon ve örnek durum, aşamada % 12,5 ve kan, beyin omurilik sıvısı ve biyopsi doku36varolan çalışmalarda % 62 arasında düşülüyor bağlı olarak değişir. PCR bakteri kültürü ardından üstlenilen uygun spirochetes kurtarma klinik örneklerin en benzer şekilde zor kanıtlamıştır ancak moleküler duyarlılık sınırlamalar bir endişe değildir. Ancak son zamanlarda iletişim kuralları daha yüksek verim35için optimize edilmiştir. Bu arada, virüslü yetişkin kene gut ortalama olarak her yerde 2.000 nPCR algılama aralığı içinde sağlam olan 50.000’i aşkın Borrelia37,38,39, liman. Böylece, protokol kene gözetim çabalar için uygundur.
Birçok avantajları rağmen nPCR belli sorunlarla ve doğru bir şekilde kene enfeksiyon bu nedenle genler ve amplicons, kalite DNA kurtarmak titiz deneysel iş akışları stratejik seçime bağlıdır bildirmek için bu teknik kapasitesini teşkil etmez çapraz-pozlama örnekleri ve laboratuar ortamında ve reaktifler kirletici bildirmek uygun kontrollerin kullanımı en aza indirirken örnekler. Böylece uygun genetik loci ve bölgeler, seçilebilir herhangi bir deneme önce kapsam ve soruşturma niyetlerini açıkça tanımlanmalıdır. Amaç karmaşık Lyme neden Borrelia burgdorferi s.l. için tarafsız bir ekran sağlamak için ise, astar tüm benzer ilgi ile ilişkili suşlar algılamak için oluşturulacak ve yakalama olmadan amplifikasyon verimlilik, ilgisiz organizmalar25. Yeni astar tasarlanabilir ve uncharacterized örnekler için uygulanan önce biçilen silico her ne kadar onlar da deneysel olarak karşı standart referans doğrulanması gerektiğini astar-BLAST40gibi yazılım araçları kullanılarak izole ediyor. Sağlam mikrobiyal şablon bir karışık çevresel örnek (kene homogenate) kurtarmak için DNA ekstraksiyon yordamı hedefidir. İsteğe bağlı PCR ile devam etmeden önce ayıklanan DNA bütünlüğünü değerlendirmek için bir adımdır. Ayrıca, paralel reaksiyonlar kene bir temizlik gen hedeflemek için kurmak olabilir. İkinci yöntem da olumsuz Borrelia tepkiler organizmanın ve değil bir inhibitör kirletici varlığı nedeniyle olduğunu artan güven sağlayan tepki karışımı inhibitörleri varlığını gösterebilir.
İç içe geçmiş PCR yaklaşım duyarlılık arttı yanlış pozitif sonuçlar üretir potansiyel kirlilik pahasına geliyor. Eksojen şablonu bir örnek için kene diseksiyon ve DNA kurtarma sırasında veya kadar dış ve iç amplifikasyon tepkiler kurma sürecinde tanıttı. Bu nedenle özellikle PCR şablonu veya amplicon önlemek için en iyi uygulama protokolleri takip etmek önemlidir Çapraz bulaşma. Bunlar ayrı iş istasyonları ile bağımsız airflows, kapsama kullanımı PCR ve biyolojik Emanet dolapları uygun olan durumlarda, dahil kapsamlı kimyasal ve fiziksel temizlik ve sterilizasyon yüzeyler ve reaktifler ve DNA dikkatli işleme 41. No-şablonu denetimler de hisse senedi reaktifler kirlenme belirlenmesinde hayati vardır. NPCR belirli bir açığı bu işleme amplicon ilk tepki ürünleri ikinci PCR damar aktarma oluşur olduğunu. Hedef DNA zaten olumlu örnekler üstel zenginleştirme uğramıştır beri bu adımı Çapraz bulaşma özellikle eğilimli ve bir tek tüp nPCR protokol bu sınırlamayı aşmak için geliştirilmiştir. Bu yaklaşım, her iki kümesini astar için belirli bir gen de birlikte PCR31her iki tur için mühürlü kalacak bir tepki tüp eklenir. Öyle ki dış çift şablonu için iç astar yasak olduğunu yüksek tavlama sıcaklıkta yükselterek dış ve iç astar çiftleri thermodynamically farklı olması gerekir. İkinci turda, tavlama sıcaklığı iç çift karşılamak için indirilir. Sadece bu potansiyel karıştırıcı bir adım atlamak yok, Ayrıca ek kullanımına izin verir Anti-kirlenme ölçer31,42. Ancak, bu değişiklik bazı tahlil duyarlılık kurban. Yaklaşım ne olursa olsun, teknik çoğaltır bağımsız olarak bir örnek üzerinde gerçekleştirilen artırıldığında sahte kirlenme tanımlamak için yardımcı olacaktır.
Moleküler teknikleri nPCR giriş beri gelişmeye devam etmiştir ve bu yeni yaklaşımlar, mali gider artmış da olsa özgün tasarımlar, select avantajlar sunuyor. Adından da anlaşılacağı gibi kantitatif PCR (qPCR veya gerçek zaman (RT)-PCR) geleneksel teknikleri doğa43nitel olmakla birlikte bir örnek patojenler numaralandırılmasına olanak sağlar. QPCR duyarlılığını bildirildi nPCR38, benzer olsa da astar özellikleri28bağlı olarak değişebilir. Moleküler işaretleri (MB) geleneksel TaqMan sondalar yerine kullanır qPCR bir varyasyonu da Borrelia algılama içinde klinik örneklerin44,45,46söz göstermiştir. Kendi benzersiz ikincil yapı nedeniyle moleküler işaretleri bildirildi alt arka plan Floresans ve böylece üstün hassasiyet47sağlayarak daha yüksek meşru sinyalleri üretmek. Önceden klinik değerlendirme bir ve on spirochetes44,45arasında bir potansiyel algılama eşiği öneririz. Ayrıca, aynı anda bir memeli ev sahibi gen44 ve diğer kene patojenler45, hangi ile nPCR olarak kolayca ulaşılabilir değil algılamak için çok katmanlı reaksiyonlarda tekniği başarıyla uygulandı. Diğer tasarım değişiklikleri DNA bir standart eğri39,48kullanmadan ölçmek damlacık dijital PCR (ddPCR) teknolojisini içerir. Daha düşük algılama bu tekniğin için Borrelia aynı şekilde yaklaşık on spirochetes/örnek39sınırıdır. Onlar sadece bir tek amplifikasyon protokol gerektirir gibi nPCR için karşılaştırıldığında, bu yaklaşımlar da kontaminasyon için azaltılmış potansiyel avantajı var.
Gözetim amacı yerine bir kene çeşitli bakteri içeriğini profil ise, 16S rRNA metagenomic tarama bir çekici bir seçenek49olur. Bu yaklaşım costlier, tüm moleküler biyoloji laboratuvarlarında bulunamadı özel DNA sıralayıcılar için ve daha sofistike yorumu Biyoinformatik tabanlı gerektirir rağmen bu mikroplar daha geniş bir yelpazede doğru bir şekilde yakalayabilirsiniz vektör patojen yük temsil eder.
QPCR ve türevleri kantitatif uygulamaları için seçim yöntemlerini, metagenomics ekranlar kene microbiome geniş stoklar sunar iken ve hedeflenen gözetim çabalar kez varlığı ya da yokluğu ikili raporlama ile ilgili bir vektör bir veya bir kaç patojenler. Bu durumda, bu daha yeni, daha ayrıntılı yaklaşımların gereksiz karmaşıklık ve mali yük sürecine neden olabilir. Bu nedenlerden dolayı nPCR test kene önemli bir teknik olarak zaman test dayanmış.
The authors have nothing to disclose.
Yazarlar Kami Harris için astar tasarım, Ashley McKibbon ve Jessica Thomas-Ebbett filme ve John Blakely, Alexandra Foley-Münir, Chris Langley, Julie Lewis, Kelsey McIntyre, Ashley McKibbon, Chris Zinck ve Rosie köpek görünmesini için teşekkür etmek istiyorum video. A. M. K. Kanada Lyme hastalığı Araştırma Vakfı tarafından desteklenen ve proje finansman Doğa Bilimleri ve mühendislik Araştırma Konseyi, Kanada (NSERC) tarafından sağlandı. M. K. d. W. maaş New Brunswick yenilik Vakfı (NBIF) üzerinden fon aldı.
LabGard Class II, Type A2 biological safety cabinet | Nuaire | ES AIR NU-543 | |
Razor blades | VWR | 55411-050 | 0.22 mm thickness |
Microfuge Tubes (Microtubes 1.5 mL) | Axygen | 311-08-051 | |
AquaGenomic | MultiTarget Pharmaceuticals | 2030 | DNA extraction reagent |
Microtube Pestle | Diamed | DIATEC610-1551 | Designed for 1.5 ml tubes |
Water bath – Isotemp 202 | Fishse Scientific | 15-462-2 | |
Vortex | Labnet | S0100 CAN | |
Spectrafuge 24D Digital Microcentrifuge | Labnet | C2400 | |
Isopropanol | Sigma-Aldrich | 190764 | |
BIS-TRIS | Sigma-Aldrich | B9754 | |
Primer Synthesis | Sigma-Aldrich | OLIGO | |
PCR Cabinet | Misonix | PCR6-482 | |
PCR tube with attached flat caps 0.2mL | VWR | 20170-012 | |
GoTaq Green Master Mix 2x | Promega | M7123 | |
Nuclease-free water | Promega | M7123 | The water comes with the GTG |
Spectrafuge Mini | Labnet | C1301 | |
SYBR Safe DNA Stain 10,000X Concentration | EDVOTEK | 608 | |
Froggarose LE (Molecular Biology Grade Agarose) | FroggaBio | A87-500G | |
GD 100 bp DNA Ladder | FroggaBio | DM001-R500 | |
Electrophoresis power pack | VWR | VWR 105 | EC Apparatus Corporation |
Fluor-S MultiImager | BioRad | 170-7700 (Serial number 433B0154) | |
Quantity One 1-D Analysis Software (V. 4.5.2) | BioRad | 1709600 |