Yüksek dereceli tümörü ile 1 yıl geçerli tedavi şekilleri rağmen medyan sağkalım erişkinlerde en yaygın ve en saldırgan kötü huylu beyin tümörü var. Standart tedavi maksimal cerrahi rezeksiyon kombine dış beam radyasyon tedavisi (RT) tarafından takip ve temozolomide (TMZ), bakım TMZ1,2,3tarafından takip içerir. Giriş TMZ beri şimdi daha çok 15 yıl önce bu tümör tedavisinde önemli hiçbir yenilik yaptık. Bu nedenle, yeni tedavi stratejileri uygulanması acil ama ilk küçük hayvan kanser terapisi modellerinde (çoğunlukla fare ve sıçanlar) araştırılmalıdır. Tümörü taşıyan kemirgen modelleri yeni ve karmaşık radyasyon protokolleri, muhtemelen diğer (yeni) tedavi ajanlarıyla, radyasyon yanıt değerlendirmek için veya radyo-koruyucu maddelerin araştırmak için kombine etkinliğini araştırmak için kullanılabilir. Preklinik radyasyon araştırma önemli bir avantajı büyük tabur hızlandırılmış veri verim kemirgenler kısa katlanacak nedeniyle sonuçlanan kullanarak kontrollü deneysel koşullarda çalışmak için yeteneğidir. Preklinik bulgular sonra içine bir klinik geçerli uygulama4daha çok daha hızlı ve daha verimli bir şekilde tercüme edilmelidir.
Son on yıl içinde küçük hayvan radyasyon deneyler genellikle sağlanmıştır edildi kullanarak sabit radyasyon kaynakları5,6,7, örneğin, 137Cs ve 60Co, izotoplar, veya doğrusal Hızlandırıcılar'ı bir tek radyasyon alan MV x-ışınları6,8,9,10,11ile uygulama insan klinik kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Ancak, bu cihazların küçük hayvanlar12için gerekli olan alt milimetrelik hassasiyet ulaşmaz. Bir doz birikmesi hava-doku arayüzüne giriş bölgesi ile bir ölçüde sırasına göre hayvan demetinin boyutu gibi kendisi4,6 Ayrıca, MV x-ışınları özellikleri küçük hedefler, irradiating için uygun olmayan var ,8,9,10,11. İkinci normal beyin doku4,8,9,10,11çevreleyen tutumlu süre bir tümör için Tekdüzen bir doz teslim etmek oldukça zor yapar. Bu nedenle, hangi ölçüde geçerli hayvan çalışmaları hala modern RT uygulama12için ilgilidir için belirsizdir. Bu bağlamda, son zamanlarda gelişmiş üç boyutlu (3D) açıkorur küçük hayvan mikro-irradiators teknolojik gelişmiş 3D görüntü güdümlü RT gibi teknikleri modülasyonlu yoğunluğu radyasyon terapisi (IMRT) arasında köprü için umut verici veya açıkorur kemerler kullanılan insanlar ve geçerli küçük hayvan ışınlama4,13. Bu platformlar yapmak bir kilovoltage (kV) x-ışını kaynağı keskin penumbras elde etmek için ve doz birikmesini önlemek için kullanımı. Bu platformlar için konumlandırma, bir kV hayvan bir bilgisayar kontrollü sahne dahil görüntüleme ve radyasyon tedavisi, çeşitli açılardan ve radyasyon ışını şekle collimating bir sistemi radyasyon teslim izin vermek için bir döngüsel gantry derleme için x-ışını kaynağı 4. 2011 yılında Ghent Üniversitesi (şekil 1) preklinik görüntüleme laboratuarında bir mikro-irradiator yüklendi. Bu sistem modern insan radyoterapi uygulamaya benzer ve preklinik deneyler, radyasyon diğer tedaviler, karmaşık radyasyon düzenleri ve alt hedef görüntü güdümlü artırma çalışmaları ile sinerji gibi çok çeşitli sağlar.
Bu mikro-irradiators üzerinde planlama tedavi insan planlama sistemleri14,15' e denktir CT temel alır. CT görüntüleme için yerleşik bir x-ışını dedektörü tedavi sırasında kullanılan aynı kV x-ışını tüpü ile birlikte kullanılır. Bu doğru hayvan konumlandırma için sağlar ve bireysel radyasyon doz hesaplamalar segmentasyon üzerinden için gerekli bilgileri sağlar gibi CT görüntüleme kullanılır. Ancak, düşük yumuşak doku kontrast CT nedeniyle görüntüleme, tümör gibi yüksek kaliteli tümörü, küçük hayvanların beyindeki kolayca belirlenen değil. Çoklu modalite görüntüleme ve eklenmesi bu nedenle bir doğru hedef birim tarif için gereklidir. CT için karşılaştırıldığında, MRI çok üstün yumuşak doku kontrast sağlar. Bu, çok daha iyi lezyon ışınlatayım ve doku, çevreleyen önlemek için gösterildiği gibi yardımcı hedef birimin bir çok daha iyi tarif neden olur lezyon sınırları görselleştirmek kolaylaştırır Şekil 24, 16. Ek bir avantaj MRI sigara-iyonizan radyasyon, iyonizan radyasyon kullanarak CT aksine kullanmasıdır. MRI önemli dezavantajları nispeten uzun satın alma süreleri ve yüksek operasyonel maliyetler vardır. MRI taramaları doz hesaplamalar için kullanılan çok Bay-LINACS son gelişmeler ile bu alanda ilerleme yapılıyor, ancak onlar gerekli elektron yoğunluğu bilgi vermeyin gibi unutmamak önemlidir. Bu nedenle, kombine CT/MRG veri kümesi her iki doz hesaplamalar (CT tabanlı elektron yoğunluğu) ve (MRI tabanlı birimler) hedefleme için gerekli bilgileri içeren Malign tümörü ışınlama planlama için seçim yöntemidir.
Küçük hayvan ışınlama ve klinik rutin arasındaki boşluğu azaltmak için MRG açıkça mikro-irradiator, iş akışı entegre edilebilir çok saçmadır CT ve Mr arasında doğru bir kayıt gerektiren gerekir. Bu kağıt, MRI güdümlü glioblastoma Sıçanlarda anlatılan, F98 3D açıkorur ışınlama için bizim Protokolü olduğu son zamanlarda17yayınlandı.
CT ve Mr mikro-irradiator iş akışı içinde birleştiren küçük hayvan ışınlama araştırma açık bir adım olmasına rağmen bu anatomik görüntüleme teknikleri her zaman hedef birimin tam bir tanımı izin vermez. Mr ve BT beyin patolojik değişiklikler artan su içerik (ödem) ve kan - beyin bariyerini veya kontrast geliştirme kaçağı ile karakterizedir. Ancak, kontrast geliştirme ve MRG T2 ağırlıklı hiper-yoğun alanlarda her zaman tümör ölçüde doğru bir ölçü değildir.Tümör hücreleri çok kontrast geliştirme12sınırları tespit edildi. Ayrıca, hiçbiri bu tekniklerin en agresif bölümden tedavi direnci ve tümör yineleme için sorumlu olabilir tümör içinde tanımlayabilirsiniz. Bu nedenle, biyolojik yollar vivo içinde12,18görselleştirmek için bu teknikleri etkinleştirmek için ek bilgi--dan evde beslenen hayvan bir katma değer RT için olabilir gibi moleküler görüntüleme teknikleri hedef birim tanımı, 19.
2000'de, Ling vd. anatomik ve fonksiyonel görüntüleme çok boyutlu açıkorur radyoterapi20dedikleri için önde gelen radyoterapi iş akışı içine entegre ederek biyolojik hedef birimi (BTV) kavramı kullanılmaya başlandı. Bu doz örneğin evde beslenen hayvan görüntüleri kullanarak bir hedef bölgesine üniform olmayan doz sunarak hedefleme geliştirmek için olasılık oluşturur. En yaygın evcil hayvan izleyici tümör evreleme için kullanılan. ve tedaviye yanıt fluor-18 (18F) glikoz metabolizması21görüntüler florodeoksiglikoz (FDG), etiketli izlemektir. Baş ve boyun Kanserinde önceki çalışmalar 18F-FDG PET kullanımı gerçek tümör hacim, daha iyi bir tahmin için liderliğindeki CT ve Mr22ile karşılaştırıldığında patolojik numunelerin tarafından tanımlandığı şekilde göstermiştir. Otomobil için birincil Beyin tümörleri, nerede FDG çok güçlü arka plan nedeniyle gelen sinyal normal beyin, amino asitler, 11C-metiyonin ve son zamanlarda 18F-fluoroetthyltyrosine gibi (FET) yararlı değil, soruşturma amino asit evde beslenen hayvan ve MRI tabanlı GTVs23arasında kez belirgin farklılıklar tarif. Ancak, bu bulgu anlamını araştıran prospektif dava henüz yapılmıştır. Bu çalışmada, biz amino asit izleyici 18F-FET ve hipoksi izleyici 18F-fluoroazomycin-arabinoside (18F-FAZA) seçildi. 18 Çünkü artan bir amino asit alımını kuvvetle GB tümörler, nükleer silahların yayılmasına karşı oranı ile ilişkili bir hipoksi evde beslenen hayvan-izleyici alımını direnci (kemoterapi) radyoterapi18 ile ilişkilidir, ancak F-FET ve 18F-FAZA seçildi , 23. mikro-irradiator kullanarak alt birim artırılması en iyi duruma getirilmiş Sıçanlarda F98 GB tümör evde beslenen hayvan tarafından tanımlanan bir parçası için bir ek radyasyon doz vererek.