$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Araştırmacılar genellikle İhD deneyleri yapmak için laboratuvar küçük hayvan modelleri kullanın. Burada, bu tür deneylericra etmek için insan İhD'nin bir hücre kültürü modelini geliştirdik.
Bu protokolün bir kullanıcı karşılaşabileceği temel sorun farklılaştırılmış kardiyomiyosit lerin düşük oranda karşılaşAbileceği. Başarılı farklılaşma oranını artırmak için büyük bir özenle birkaç adım atılmalıdır: (a) hücre bölünmesi enzimleri reaktifi ilave edildikten sonra hücreler kolayca ayırmak, çünkü pipetleme nazik olmak, (b) Y-27632'yi eklemek, ayrışırken iPS hücrelerinin hayatta kalma oranını arttırır ve (c) farklılaşmanın başlangıcındaki orta değişikliklerin zamanlaması, farklılaşmada yer alan genlerin kontrollü bir şekilde ifade edilmesini sağlamak için tam olarak 48 saat arayla olmalıdır.
Kültür plakasının yüzeyinin kaplanmasında kullanılan hücre dışı matriks proteinleri ile ilgili olarak, bu protokolde kullandığımız laminin dışındaki diğer malzemeler de kullanılabilir. Örneğin, Matrigel14,15, ve jelatin16,17 hiPSCs besleyici ücretsiz bakım kültürü için kullanılır. Haraguchi ve ark göre, Matrigel üzerinde tohumlu hiPSCs başarıyla kardiyak hücre levha18olarak ayırt edildi.
HiPSC'lerden elde edilen kardiyomiyositler kullanılarak hastalık modellemesi için kültür modelleri ile ilgili daha önceki çalışmalar vardır. İskemi-reperfüzyon hasarının modelleştirilmesi ile ilgili olarak, hiperkalemi, asidoz ve laktat birikimi gibi hücresel çevrenin manipülasyonları19. Diğer yöntemler arasında oksijen difüzyonu engellemek için hücre peletleme20 ve siyanür kullanarak metabolik inhibisyonu21. Mevcut protokolde, hücre hasarı nispeten basit bir yöntem, yani oksijen ve besin 24 saat yoksunluk ile elde edildi. Ancak, iskemik kalp hastalığının doğru patofizyolojik süreçlerini göz önünde bulundurmaya özen gerekir, çünkü in vivo hastalığı ile mevcut protokolün hastalık modeli arasında üç boyutlu hücresel çevre ve kan varlığı veya yokluğu gibi gerçekten farklılıklar vardır.
Kardiyomiyosit fonksiyonunun değerlendirilmesinin teknolojik yönü ile ilgili olarak, Toepfer ve ark. hiPS-CMs22sarcomere daralma ve gevşeme belirlemek için bir MatLab tabanlı algoritma bildirdi. Smith ve ark. gelişmiş nanotopografik desenli çok elektrot dizileri 23 kullanarak, hiPS-CMs türetilen heyecanlı hücrelerin yüksek iş lenme elektrofizyolojik analizi gelişmiş bir yöntem bildirdi23,24. Protokolümüzün avantajı, imageJ yazılımı ve 96 kuyulu plakalar gibi sadece geleneksel yazılım ve sarf malzemeleri gerektirmesidir.
Kalpteki oksijen seviyesine göre kalbe ulaşan damarlarda oksijen basıncının 40 mmHg25olduğu düşünülmektedir. McDougal ve ark.'ya göre hipoksi altındaki ekstrasellüler oksijen basıncının <12.8 mmHg26olduğu tahmin edilmektedir. 27.Rounds yöntemi uygulanarak, mevcut protokolle tedavi edilen 37 °C'de hipoksik durum altında (tuzluluk: 35)) kültür ortamındaki oksijen basıncı yukarıdaki tahminden daha yüksek olan 14,9 mmHg olarak hesaplanır. İlginçtir, Al-Ani ve ark kültür orta oksijen basıncı bir gradyan olduğunu bildirdi, ve oksijen basıncı hücre tipi etkilenir, tohumlama yoğunluğu, ve orta hacim28. Tipik olarak, hücrelerin yaşadığı kültür plakasının altındaki oksijen konsantrasyonu en düşüktür. Bu nedenle, kültür ortamı derinlik etkisi daha da hiPS-CMs yakın etkili oksijen basıncı azaltacaktır. HiPS-CM'lere hipoksik durum la yeterli hasar vermek için ortamın derinliğine ve hücre yoğunluğuna dikkat edilmelidir.
İnsan kardiyak miyositlerinin fizyolojik koşullarına çok yakın olan hiPS-CM modelimiz insan İhD'sini avantajlı bir şekilde taklit etmektedir. Hayvan modeline dayalı yaklaşımlar etik, teknik ve akademik konuları içerir. Özellikle, in vivo modelleri tekrarlanabilir veri elde etmek için mikrocerrahi gelişmiş bir teknik gerektirir: örneğin, kemirgenler sol koroner arterin anterior inen dalı oklüzyon3. Burada açıklanan hiPS-CM modeli bu kritik engelleri aşar ve kardiyovasküler hastalıklar için yararlı, alakalı ve tekrarlanabilir bir platform sağlar.
Ancak, bazı sınırlamalar belirtilmelidir. iPS'ye bağlı kardiyomiyositler ile normal kardiyomiyositler arasındaki bariz fark T-tübüllerinyokluğu29'durve çalışmamızda lökositlerin neden olduğu doku hasarı ve kompleman sisteminin aktivasyonu gibi mizahi faktörleri içermedik. Ayrıca bu modelde diferansiye kardiyomiyosit oranı (20.7 ± %9.6, Ek Şekil 3)artırılmalıdır. Halloin ve ark. tarafından son yayın belirteçleri30tarafından herhangi bir seçim gerek kalmadan kimyasal WNT yol modülatörleri tarafından hiPS-CM saflık >95% hiPS-CM saflık neden ölçeklenebilir, kimyasal olarak tanımlanmış bir yöntem açıklar. Bununla birlikte, insan İhD modelimiz nispeten basit ve klinik olarak uygulanabilirdir (örn. hasta kaynaklı iPS hücreleri kullanılarak ilaç taraması). Modelimiz aynı zamanda IHD'lerin altında yatan mekanizmaları daha da açıklamak için benzersiz bir platformdur.