$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Tek Muhabir Serolojik Tahlilinin Optimizasyonu.
Tüm SARS-CoV-2 antijenleri için bağlantı stratejisi Cameron, ve diğerleri, 20201 ve yukarıdaki 2.1 adımda açıklanmıştır. Bağlantı onayı stratejisi yukarıdaki 2.3. Etkili bir kavrama için, ortanca floresan yoğunluğu (MFI) değerleri serumsuz /antikorsuz negatif kontrol reaksiyonlarından önemli ölçüde daha yüksek olmalı ve azalan MFI sinyalinin azalan algılama reaktifi ile doz tepkisini göstermelidir. Yaklaşık 1.000 MFI birimi veya daha büyük arka plan MFI'lerinin MFI'leri genellikle verimli protein kavramasını gösterir ve kullanılan algılama reaktifinin konsantrasyonuna ve özgüllüğüne bağlıdır. Bu yöntem kullanılarak, S, RBD ve Nc antijen kavramasının teyidi iki sürü boncuk için test edilmiştir (Şekil 2). Tüm antijenler için MFI sinyalleri arka plan MFI'den önemli ölçüde daha yüksekti ve algılama reaktiflerinin titrasyon ile bir doz yanıtı gösterdi. Veriler ayrıca iki farklı çift boncuk arasında MFI seviyelerinin iyi tekrarlanabilirliğini gösterdi.
Tek muhabir tahlilinin optimizasyonu Cameron'da açıklandığı gibi yapıldı, vd., 20201. Her antijen, yüksek, orta, düşük ve negatif örnekleri temsil eden çeşitli serum örneklerinin farklı seyreltmeleri ile farklı kavrama konsantrasyonlarında test edildi. Ek olarak, test IgG titrelerini ölçtüğü için, igg sıyrılmış bir serum ek negatif örnek olarak kullanılmıştır. Farklı antijen kavrama seviyelerine sahip temsili bir numune seyreltme serisinin sonuçları Şekil 3'tegösterilmiştir. Bu ilk seyreltme serisi, potansiyel bir temsili antijene özgü ve arka plan MFI seviyesi aralığı elde etmek için sabit bir algılama reaktif konsantrasyonu ile test edildi. Bu verilerden ek numune seyreltme aralıkları ve antijen kavrama düzeyleri belirlenmiş ve ek numunelerle daha fazla test edilmiştir (veriler gösterilmemektedir).
Daha sonra, algılama reaktifinin konsantrasyonu farklı serum seyreltmeleri ve antijen kavrama seviyeleri ile kullanılmak üzere optimize edildi. Şekil 4'te6 pozitif ve 2 negatif örnek kullanılarak temsili veriler gösterilmiştir. Covid-19 öncesi birkaç yüz serum örneği ile yapılan ek testlerin ardından, bölüm 5'te açıklandığı gibi son tahlil protokolü için nihai optimal antijen kavrama seviyeleri ve algılama naibi konsantrasyonları seçildi.
Tek bir muhabir nötralizasyon testine dönüştürme
Tek muhabir serolojik testinin nötralizasyon testine dönüştürülmesi, serum örneğini eklemeden önce boncuklarla ACE2 (rakip bir reaktif olarak) kullanılarak bir kuluçka adımı eklenerek elde edildi. Eklenen ACE2 miktarının titratlanmasıyla, Şekil 5'tegösterildiği gibi, S ve RBD antijenlerine IgG bağlanmasının inhibisyonu gözlenmiştir. 11 hasta serada farklı IgG titreleri varken, her biri artan ACE2 konsantrasyonu ile MFI sinyalinde önemli bir azalma gösterdi. Beklendiği gibi, ACE2 sadece S ve RBD'nin MFI sinyallerini etkiler, ancak Nc antijenini etkilemez.
Tüm numuneler için 0 μg/mL ACE2'ye göre kalan MFI sinyali yüzdesi Şekil 6'dagösterilmiştir. Çoğu örnek için, artan ACE2 konsantrasyonu ile S ve RBD için % 30'> bir sinyal kaybı gözlendi. Beklendiği gibi, ACE2'nin Nc sinyali üzerinde bir etkisi olmadı.
Çift muhabir IgG ve IgM serolojik testine dönüştürme
Çift muhabir IgG ve IgM testi için, standart tek muhabir tahlil koşulları, iki muhabir kanalı için farklı antikor ve muhabir kombinasyonlarını test etmek için kullanıldı. RP1 kanalı, PE gibi muhabir boyaları için "turuncu" floresan tespiti ile önceki akış analiz araçlarına benzer. İkinci kanal olan RP2, 421-441 nm aralığında emisyon spektrum zirveleri ile 402 nm'de heyecanlanan boyaların "mavi" floresanını tespit etmek için kullanılabilecek bir menekşe ekscitasyon lazeri kullanmaktadır.
Bölüm 6'da ayrıntılı olarak açıklanan standart 2.000 kat numune seyreltme ve kuluçka koşulları ile çeşitli konsantrasyonlarda birkaç farklı anti-insan IgG ve IgM antikor kombinasyonu test edilmiştir. RP2 kanalı için DyLight 405 muhabir boyasına (DL 405; 400 nm'de eksilasyon ve 420 nm emisyon) eşlenen anti-IgM'nin ilk testi, DFSO ile 5 ila > 60 gün arasında değişen 11 PCR pozitif örnek seti ve IgG-sıyrılmış serum örneği kullanılarak gerçekleştirildi. Bu algılama reaktifi, Şekil 7A,B,C'degösterildiği gibi RP2 kanalında yüksek bir sinyal üretmedi. Yüksek IgM RP2 MFI'ye sahip numuneler için, rbd ve nc için en yüksek sinyaller görülmüştür (Şekil 7B, C). Bazı örneklerde igm titrelerinin şu anda yükseltilmesi gerekirken, gözlemlenen MFI seviyeleri IgM algılama reaktifi ile 140 MFI ünitesini geçmedi. Ayrıca, IgM için kontrol boncuk, aynı konsantrasyonlarda kullanılan PE etiketli bir anti-IgM RP1 muhabirine kıyasla anti-IgM'ye konjuge edilmiş DL 405 kullanırken MFI için önemli bir dinamik aralıkta değildi (Şekil 7D).
IgM için uygun bir RP2 muhabir etiketli algılama reaktifi mevcut olmadığından, SASB'li orijinal biotin anti-IgG, RP2 kanalında kullanılmak üzere test edildi. SASB'li RP2 kanalındaki IgG sinyali SAPE ile aynı dinamik aralığa sahip değildi, ancak yine de S, RBD ve Nc için IgG titerlerini ölçmek için uygun bir menzile sahipti (Şekil 8). Bu veriler, aşağıda açıklandığı gibi farklı RP1 IgM ve RP2 IgG algılama reaktif kombinasyonlarının test edilmesine yol açtı.
Çift muhabir nötralizasyon testine dönüştürme
Çift muhabir serolojik tahlili, serum örneğini eklemeden önce ACE2 ve boncuklarla bir kuluçka adımı eklenerek nötralizasyon testine dönüştürüldü. 16 μg/ml'den başlayan 2 kat ACE2 seyreltme serisi kullanıldı ve daha sonra yukarıda açıklandığı gibi 11 numune ve soyulmuş sera setleri ile test edildi. Ayrıca 3 farklı RP1 IgM ve RP2 IgG algılama antikor karışımı kombinasyonu 11 örnek ve soyulmuş serum kontrolleri seti üzerinde test edildi. En uygun olduğu belirlenen son kombinasyonlar ve reaktif konsantrasyonları Tablo 1'de ayrıntılı olarak yer uzamaktadır.
IgG tespiti için, orijinal tek muhabir testinde kullanılan biyotin anti-insan IgG /SASB, BV muhabir boyasına konjuge edilmiş başka bir anti-IgG ile birlikte test edildi. BV konjugesi yüksek RP2 MFI sinyallerine sahipken, IgG titer için MFI sinyal yoğunluğu ACE2 titrasyonları(Şekil 9A,C, E)arasında değişmektedir. Biotin anti-insan IgG/SASB kombinasyonu, ACE2 titrasyon boyunca BV konjugesine kıyasla daha tutarlı MFI sinyal düşüşüne sahipti ve MFI seviyeleri daha düşük olmasına rağmen bir doz yanıtı gösterdi. BV konjugesinin ACE2 konsantrasyonlarında yaptığı sinyal dalgalanması, biotin anti-insan IgG/SASB kombinasyonuna kıyasla IgG titrleri aralığında ACE2 tarafından yüzde inhibisyonunun belirlenmesine de müdahale etti (Şekil 9B, D, F). DFSO 3 örneği gibi düşük MFI sinyallerine sahip numuneler, bu reaktiflerin performansını değerlendirmek veya IgG nötralizasyon kapasitesini ölçmek için yeterince yüksek titrelere sahip değildir.
RP1 kanalındaki IgM titratörlerini belirlemek için, PE-konjuge bir anti-IgM, Tablo 1'delistelenen konsantrasyonlarda DyLight 549 muhabir boyasına (DL 549; 562 nm'de heyecan ve 576 nm'de emisyon) eşleştirilmiş bir anti-insan IgM ile karşılaştırıldı. Bu iki reaktiften PE anti-IgM, test edilen numuneler için DL 549 anti-insan IgM tarafından üretilenlerden daha yüksek MFI'ler görüntüledi (Şekil 9A, C,E). Bu reaktiflerin eklenmesini ölçen IgM kontrol boncukunun ortalama MMI'leri PE anti-IgM için 17.000 ≈ ve DL 549 konjugesi için 2.723'tür. Bu farklılıklarla bile, çeşitli ACE2 konsantrasyonlarının MFI üzerindeki etkisi DL 549 konjuge ile ölçülebilirdi. IgM bağlamasının ACE2 yüzde inhibisyonunu belirlemek için, iki IgM algılama reaktifi (Şekil 9B, D, F) arasında hafif ama önemsiz bir fark vardı.
| Kombinasyon | Muhabir | Kuyuda Son Konsantrasyon (μg/mL) |
| RP1 | RP2 |
| 1 | PE anti-IgM | 2 | - |
| Biotin-Ig | - | 0.62 |
| SASB | - | 4 |
| 2 | DyLight 549 anti-insan ateşleme | 1 | - |
| Parlak Menekşe 421 anti-insan igg | - | 1 |
| 3 | DyLight 549 anti-insan ateşleme | 1 | - |
| Biotin-Ig | - | 0.62 |
| SASB | - | 4 |
Tablo 1: Test edilen RP1 ve RP2 muhabir boya kombinasyonlarının listesi. IgG ve IgM titrlerini ölçmek için birkaç farklı RP1 ve RP2 muhabir boyası değerlendirildi. Yukarıda gösterilen üç kombinasyon farklı RP1 algılama modlarında ve nötralizasyon testinin optimizasyonu için test edilmiştir. SASB kullanan RP2 kombinasyonları için biyotinilasyonlu algılama antikoru ve SASB konsantrasyonları gösterilmiştir. *Son Konsantrasyon reaksiyondaki son konsantrasyonu iyi temsil eder.

Şekil 1: Ana test protokolü adımlarını vurgulayan akış çizelgesi. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 2: Antijen kavramasının teyidi. Antijenler 100, 10 ve 1 pmol/106 boncukta birleştirilmiştir. S ve RBD antijenleri için tavşan anti-S sera kullanıldı ve PE anti-tavşan IgG ile tespit edildi. Nc için Protein G-saflaştırılmış tavşan poliklonal anti-Nc kullanıldı. Boncuklar için titrasyon eğrileri 10 pmol S (A), 100 pmol RBD (B) ve 100 pmol Nc (C) ile birleştiğinde gösterilir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 3: Serum seyreltmenin farklı antijen kavrama seviyeleri ile optimizasyonu. Yüksek, orta, düşük ve negatif örnekleri temsil eden serum örnekleri farklı pmol antijeni/106 boncuk kaplinleri ile test edildi. Bölüm 5'te açıklanan test protokolü kullanılarak antijen bağlantılı boncukların multipleks karışımı ile 4 katlı serum titrasyonu test edildi. S (A), RBD (B) ve Nc (C) için titrasyon eğrilerinin MFI değerleri gösterilir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 4: Optimal serum seyreltme ve algılama reaktif konsantrasyonunun belirlenmesi. Negatif hastalar (2 örnek) ve düşük ila yüksek pozitif (6 örnek) dahil olmak üzere sekiz serum örneği, üç farklı algılama reaktif konsantrasyonu ile ek serum seyreltmelerinde test edildi. MFI sonuçları S (A), RBD (B) ve Nc (C) için gösterilir. Bu ve diğer verilere dayanarak (gösterilmeyen), 1:2.000'lik bir örnek seyreltme ve 0.62 μg/mL'lik bir biotin tespit antikor konsantrasyonu seçilmişti. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 5: Tek muhabir nötralizasyon testinin optimizasyonu. Tek muhabir serolojik testinin nötralize edici antikor tespit testinde modifikasyonu, Bölüm 6'da açıklandığı gibi rakip olarak ACE2 ile bir kuluçka adımı eklenerek gerçekleştirildi. Düşük pozitif titer sera ve IgG çizgili serum örneğinden oluşan 11 örnek seti, standart test koşulları kullanılarak 4 μg/mL'den başlayan iki kat seyreltme serisi ACE2 ile test edildi. Bu ACE2 konsantrasyon aralığında, MFI'de S ( A ) ve RBD (B) için artanACE2ile bir azalma görülebilir, ancak Nc (C) için değil. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 6: ACE2 ile sinyalin yüzde inhibisyonu. 11 örnek kümesi için kalan sinyallerin yüzdesi (Şekil 4'tenitibaren) gösterilmiştir. Her numune için, IgG titresine bakılmaksızın, en yüksek ACE2 konsantrasyonunda S (A) ve RBD (B) için maksimum % ≥30 MFI sinyali düşüşü elde edildi. Nc antijeni (C) için herhangi bir ACE2 miktarı test edilmiş önemli bir sinyal inhibisyonu yoktu. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 7: DyLight 405 anti-IgM'nin RP2 IgM algılama reaktifi olarak test edilmesi. DL 405 konjuge anti-IgM'yi RP2 algılama reaktifi olarak test etmek için 11 örnek ve IgG sıyrılmış sera seti kullanıldı. S (A), RBD (B) ve Nc (C) için RP2 IgM MFI sinyalleri gösterilir. Herhangi bir numuneye sahip herhangi bir antijen için en yüksek MFI sinyali, H (B)örnekli RBD için yaklaşık 140 MFI birimiydi. IgM kontrol boncuk setinin sinyali bile tüm antikor titre aralığında RP2 kanalında 1.000 MFI'den azdı ve RP1 kanalındaki(D)PE anti-IgM algılama antikoru ile gözlenen artan dinamik aralığı göstermedi. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 8: Biotin anti-IgG ile RP2 muhabiri olarak SASB optimizasyonu. Standart 0.62 μg/mL biotin anti-IgG ile sasb seyreltme serisini test etmek için 11 örnek ve IgG sıyrılmış sera seti kullanıldı. S (A), RBD (B) ve Nc (C) için RP2 kanalında elde edilen IgG MFI'leri gösterilir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 9: RP1 IgM ve RP1 IgG algılama karışımlarının üç farklı kombinasyonunun karşılaştırılması. 11 örnek üzerinde üç farklı algılama antikor karışımı test edildi ve IgG serayı sıyırdı. Kullanılan kombinasyonlar ve son konsantrasyonlar Tablo 1'deaçıklanmıştır. Tüm numuneler 16 μg/mL'den başlayan 2 katlı ACE2 seyreltmelerle test edildi. DFSO'daki 3, 12 ve 30 günlük örnekler için veriler gösterilir. RP1 IgM (turuncu) ve RP2 IgG (mavi) için MFI sinyalleri A (DFSO 3), C (DFSO 12) ve E (DFSO 30) olarak gösterilir. ACE2 artık MPI'lar B (DFSO 3), D (DFSO 12) ve F (DFSO 30) olarak gösterilir. ACE2 kontrolü yok ile karşılaştırıldığında %>30'luk bir düşüşü temsil eden sinyaller açık yeşil olarak vurgulanır. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.