$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
ECM, hücreler için bir iskele görevi görür ve onları farklı bileşenler tarafından sürdürülen karmaşık bir mimari aracılığıyla destekler ve kalbin mekanik özelliklerinden ve kalp dokusu fonksiyonundan sorumlu en önemli faktörlerden biridir 1,2. Artan kanıtlar, ECM'nin doku yeniden şekillenmesinde aktif bir rol oynadığını ve ECM'nin pasif bir bileşen olduğu yönündeki geleneksel varsayımı geçersiz kıldığını göstermektedir 3,4,5,6. ECM'nin rolü, yerleşik hücrelere biyofiziksel ve biyokimyasal ipuçları sağlamaktır. Bu sinyallerin birçok temel hücre davranışını etkileyebileceği, kasılma işlevlerini, çoğalmalarını, göçlerini ve farklılaşma potansiyellerini etkileyebileceği iyi bilinmektedir 7,8,9. Bu nedenle, ECM, doku mühendisliği ve rejeneratif tıpta terapötik bir destek aracı olarak giderek daha fazla kullanılmaktadır 9,10,11,12,13.
ECM, kollajen, elastin, fibronektin, proteoglikan ve laminin gibi çeşitli proteinlerin yanı sıra ECM'ye bağlı büyüme faktörlerinden oluşur ve bunların tümü hücre alımı, göçü ve farklılaşmasının yanı sıra hücre hizalaması ve çoğalması gibi rejenerasyon mekanizmalarında yer alır14. Dokuların mekanik özellikleri, organların fizyopatolojisinde de büyük önem taşır. Gerçekten de, mekanik özelliklerdeki değişiklikler genellikle çeşitli hastalıkların başlangıcı ve evrimi ile ilişkilidir. Bunun nedeni, ECM modifiye edildiğinde, çevreden gelen sinyallerin gen ve protein ekspresyonunda değişikliklere neden olarak fonksiyonel bozulmaya yol açmasıdır15,16.
Organ onarımı için rejeneratif tedaviler şu anda vücudun başarısız olduğu organı iyileştirmek için doğal dokunun karmaşık mikro ortamını kopyalamaya odaklanmaktadır. Birçok doku mühendisliği yaklaşımının hızlı temposuna rağmen, dokular hala yapay prosedürlerle bütünlükleri ve karmaşıklıkları içinde doğru bir şekilde yeniden üretilememektedir. Sentetik malzemeler, hücresel mikro çevrenin mekanik ve biyokimyasal özelliklerini simüle etmek için uygun şekilde ayarlanabildikleri için şimdiye kadar büyük ölçüde kullanılmıştır. Bununla birlikte, doğal doku içindeki sayısız etkileşimi taklit edememe, bunları üretmek için teknolojilerin maliyeti ve doğal dokudan daha az doğal ve biyouyumlu olmaları gibi sınırları vardır 17,18,19. Ek olarak, bileşimleri, esas olarak proteinler ve çözünür faktörler açısından,20'nin kopyalanması son derece zor olan doğal olandan büyük ölçüde farklıdır.
İhtiyaç sahibi hastalar ile organ nakli arasındaki boşluğu azaltmak için rejeneratif tıpta en son yaklaşım, hücreleri koparılmış hücre dışı matriksten (d-ECM) yapılmış iskeleler üretmek ve hasarlı organları yeniden oluşturmak için bunları uygun hücre tipleriyle yeniden çoğaltmaktır. Hücreden arındırma, ECM'nin doğal hücrelerinden ve genetik materyalinden izole edildiği, hastalara implante edildikten sonra bağışıklık tepkisini ve reddini önleyebilen doğal ve biyomimetik bir iskele ürettiği süreçtir 21,22,23. Bu şekilde elde edilen ECM daha sonra fonksiyonel doku üretmek için yeniden doldurulabilir. Bir d-ECM geliştirirken en büyük sorun yöntemdir. Herhangi bir hücreden arındırma tekniği için birincil hedef, yerel ECM bileşiminin, sertliğinin ve 3B yapısının korunması olmaya devam etmektedir ve tüm stratejilerin hem avantajları hem de dezavantajları vardır. Hücresel içeriğin ve DNA'nın dokudan atılması, kimyasal veya fiziksel ajanların kullanılmasını veya her ikisinin kombinasyonunu gerektirdiğinden, her hücre giderme prosedürü, farklı derecelerde ECM'nin bozulmasına neden olur. Bu nedenle, ECM24,25,26'ya verilen hasarı en aza indirmek çok önemlidir.
Doğal ECM'nin in vitro olarak yeniden yapılandırılması için bir platform olarak yerel ECM kullanımı oldukça arzu edilir. Bu amaçla, geniş bir doku yelpazesine çeşitli decellularizasyon protokolleri uygulanmıştır 27,28,29,30. Aslında, hücreden arındırma araştırmalarının ve ECM geliştirmenin ilk aşamalarından bu yana, hem hayvanlardan hem de insanlardan arterler, aort kapakları ve periferik sinirler gibi çeşitli dokular hücreden arındırılmıştır ve bazı d-ECM'ler hala ticari olarak temin edilebilir ve doku replasmanı veya yara iyileşmesi için kullanılmaktadır 31,32,33. Son zamanlarda, insan derisi, kardiyak progenitör hücrelerin (CPC'ler) rejeneratif potansiyelini artırabilen ve kardiyak kasılmaya uyum sağlayabilen bileşimi ve mekanik özellikleri sayesinde kardiyak onarım için hücreden arındırılmış iskeleler üretmek için uygun bir aday olarak ortaya çıkmıştır34. Bu makale, yetişkin insan derisinden hücrelerden arındırılmış iskeleler üretmek için basit ve hızlı bir protokolü açıklamaktadır ve iyi korunmuş mimariye sahip bir d-ECM'nin geliştirilmesine olanak tanımaktadır.