Bu yazıda, akut miyokard iskemisi-reperfüzyon araştırması için sıçanlarda geleneksel prosedürü teknik olarak değiştirerek sol ön inen koroner arter ligasyonunun kalite kontrolüne odaklanan bir protokol sunulmuştur.
Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.
Yöntem makalesi
İskemi-Reperfüzyon Araştırmaları için Sol Ön İnen Koroner Arter Ligasyonu: Teknik Modifikasyonlar ve Kalite Kontrol Yoluyla Model İyileştirme
Bu makalede
Özet
Özet
Koroner kalp hastalığı tüm dünyada önde gelen ölüm nedenidir. Koroner arterlerde kan akımının tamamen kesilmesi, ST-segment elevasyonlu miyokard enfarktüsüne (STEMI) neden olarak yüksek mortalite ile ilişkili kardiyojenik şok ve ölümcül aritmi ile sonuçlanır. Koroner arterin yeniden analizi için primer koroner girişim (PCI) STEMI'nin sonuçlarını önemli ölçüde iyileştirir, ancak kapıdan balona kadar geçen sürenin kısaltılmasında kaydedilen ilerlemeler hastane içi mortaliteyi azaltmada başarısız olmuştur, bu da ek terapötik stratejilerin gerekli olduğunu düşündürmektedir. Sıçanlarda sol anterior inen koroner arter (LAD) ligasyonu, akut miyokard IR araştırması için PCI yoluyla hızlı koroner rekanalizasyonun STEMI için kullanıldığı klinik senaryo ile karşılaştırılabilir bir hayvan modelidir; Bununla birlikte, PCI ile indüklenen STEMI, yüksek mortalite ve enfarktüs boyutundaki büyük farklılıklarla ilişkili teknik olarak zorlu ve karmaşık bir operasyondur. LAD ligasyonu için ideal pozisyonu belirledik, bir tuzak döngüsünü kontrol etmek için bir cihaz oluşturduk ve sıçanlar için güvenilir ve tekrarlanabilir bir akut miyokard iskemi-reperfüzyon (IR) araştırma protokolü oluşturmak için modifiye edilmiş bir cerrahi manevrayı destekledik, böylece doku hasarını azalttık. Bu hayatta kalma dışı bir ameliyattır. Ayrıca, sonraki biyokimyasal analizlerin doğruluğunu belirlemek için kritik bir adım olan çalışma sonuçlarının kalitesini doğrulamak için bir yöntem öneriyoruz.
Giriş
İskemik kalp hastalığı dünya çapında önde gelen bir ölüm nedenidir 1,2. Koroner kalp hastalığının gelişimini önlemek için değiştirilebilir risk faktörlerinin kontrolüne ek olarak, akut koroner sendrom 3,4 için terapötik stratejiler çok önemlidir. Akut ST segment elevasyonlu miyokard infarktüsünde (STEMI) kardiyojenik şok ve ölümcül aritmilerin hastane içi mortalite olasılığını artırdığı bulunmuştur 5,6,7,8. Primer perkütan ko....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Protokol
Tüm hayvan deneyleri, ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından yayınlanan Laboratuvar Hayvanlarının Bakımı ve Kullanımı Kılavuzu'na uygun olarak gerçekleştirilmiştir (NIH yayını no. 85-23, gözden geçirilmiş 1996). Çalışma protokolü, Fu-Jen Katolik Üniversitesi'ndeki Kurumsal Hayvan Bakımı ve Kullanımı Komitesi'nin yönergelerine uygun olarak ve uygun olarak onaylanmıştır.
1. Ameliyat öncesi hazırlık
- Tuzlu su ıslak pamuk toplarının hazırlanması
- Cerrahi maske ve eldiven takın.
- Steril pamuğun küçük bir kısmını sıkıştırın ve bir top oluşturmak için yuvarlayın. Bu yordamı yineleyin.
- Pamuk to....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Sonuçlar
Miyokard iskemisi ve reperfüzyonunun sonunda, daha ileri biyokimyasal veya moleküler analizlerden önce LAD ligasyonunun kalitesi değerlendirilmelidir.
Ligasyon yoluyla LAD oklüzyonunun yeterliliği, santral venöz kateterden 1 mL% 2 Evan mavi boyası enjekte edilerek belirlendi. Daha sonra, koroner perfüzyonlu miyokard, kırmızı kalan perfüzyonsuz bölgeye kıyasla maviye boyandı (Şekil 1A). Kırmızı bölge miyokard enfarktüsünün AAR'sidir.
LAD.......
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Tartışma
Önerilen protokol, LAD ligasyonu için kesin konumu belirlemek, tek bir dikişte bir tuzak döngüsünü kontrol etmek için bir gadget oluşturmak ve doku hasarını azaltmak için modifiye edilmiş bir cerrahi manevrayı desteklemek, böylece araştırmacıların LAD'yi doğru, güvenli ve tutarlı bir şekilde bağlamalarını sağlamak gibi birçok ayırt edici özelliğe sahiptir. akut miyokard IR araştırması için tuzak döngüsünün durumunu anında kontrol etmek.
LAD ligasyonunun yeri, miyokard enfarktüsünün alanını ve .......
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Açıklamalar
Yazarlar bu makalenin yayınlanması ile ilgili herhangi bir çıkar çatışması olmadığını beyan ederler.
Teşekkürler
Bu model, Tayvan Bilim ve Teknoloji Bakanlığı'nın (MOST 109-2320-B-030-006-MY3) finansal desteğiyle geliştirilmiştir.
....Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Malzemeler
| Ad | Şirket | Katalog numarası | Yorumlar |
|---|---|---|---|
| Evan' s mavi | Sigma Aldrich | E2129 | |
| Forseps | Shinva | ||
| Pentobarbital | Sigma Aldrich | 1507002 | |
| Neşter bıçakları | Shinva | s2646 | |
| Neşter kolları | Shinva | ||
| İpek sütürler | SharpointTM | DC-2150N | |
| Cerrahi iğne | AnchorTM | ||
| Trifeniltetrazolyum klorür (TTC) çözeltisi | Solarbio | T8170-1 | |
| Ventilatör | Harvard Kemirgen Ventilatörü |
Kaynaklar
- Khan, M. A., et al. Global epidemiology of ischemic heart disease: Results from the global burden of disease study. Cureus. 12 (7), 9349(2020).
- Nowbar, A. N., Gitto, M., Howard, J. P., Francis, D. P., Al-Lamee, R. Mortality from ischemic heart....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Yeniden basım ve izinler
