Bu yazıda, bazal lamina modülasyonlarının ve potansiyel hücre invazyonunun mesenkimde birkaç saat ila birkaç gün içinde puanlanması ile belirlenen kanser hücrelerinin metastatik saldırganlığını değerlendirmek için CAM-Delam testi açıklanmaktadır. Çeşitli TAT testleri için önceki bir teknik sorun, civciv embriyolarının düşük hayatta kalması olmuştur. Bu sorun, embriyo inkübasyonu sırasında embriyo sağkalımını %10-50'den %80-%90'a çıkaran dahili nemlendirilmiş bir odanın kullanımı ile çözülmüştür7. Bu nedenle, iç nemlendirilmiş bir odanın kullanımı, genel olarak CAM testlerinde ve diğer ex ovo civciv deneylerinde değerli olabilir.
TAT üzerinde 1 x 106 kanser hücresinin tohumlanmasından sonra 14 saat, 1.5 gün, 2.5 gün ve 3.5 gün boyunca sunulan puanlama zaman noktaları, altı farklı kanser hücresi çizgisi kullanılarak titiz yöntem geliştirmeye dayanmaktadır ve kanser hücre hatlarının delaminasyon yapmamasından istila ile delaminasyon kapasitelerine kadar olan aralığı ayırt etmek için yeterlidir. Her seferinde bir zaman noktası ve hücre çizgisi başına üç halkalı en az dört yumurta kullanılması önerilmektedir ve bu en az bir kez veya deneysel tasarımlara ve istatistiksel gereksinimlere göre tekrarlanmalıdır. CAM-Delam testinin bir avantajı, kanser hücrelerinin agresifliğini ve metastaz oluşumu için potansiyel riski tahmin etmek için birkaç gün içinde kanser hücrelerinin delaminasyon kapasitesi hakkında bilgilendirici sonuçlar elde etmektir. Sonuçların hızlı bir şekilde verilmesi, invaziv kanser hücreleri ve ardından gelen mikrotümörler / tümör tomurcukları ve organ metastazları nedeniyle bazal laminanın bozulmasının izlenmesiyle kolaylaştırılır. Geleneksel olarak, CAM modelleri, belirlenmesi yaklaşık 2 hafta süren organ metastazlarının oluşumunu analiz etmek için kullanılmıştır9. Yedi farklı kanser hücresi çizgisi kullanarak, daha önce7'yi, delaminasyon skorlamasının, kanser hücrelerinin kemirgen modellerinde metastaz oluşturma kabiliyeti ile bağlantılı olduğunu doğruladık 10,11,12,13,14, bu da CAM-Delam testinin öngörücü değerini desteklemektedir. Dahası, fare modelleri, metastazların incelenebilmesi için aylara kadar birkaç hafta kadar daha uzun bir süre gerektirir15,16. Kısacası, civciv embriyosunda daha sonraki tümör oluşumunu incelemeye değil, delaminasyon kapasitesini puanlamaya odaklanan bu gelişmiş CAM-Delam testi, bu nedenle, mevcut tavuk CAM istilası ve fare tümörü modellerine iyi bir tamamlayıcıdır.
CAM-Delam tahlilindeki bir sınırlama, kanser hücrelerinin kendileri laminin eksprese ederse, bazal laminanın belirsiz bir şekilde görselleştirilmesi olabilir. Eğer öyleyse, E-kadherin gibi bazal laminayı gösteren diğer belirteçler kullanılabilir7. Diğer TAT invazyonu çalışmaları, TAT'ı görselleştirmek için tip IV kollajen ve istilacı kanser hücrelerini ve mikrotümörlerin / tümör tomurcuklarının oluşumunu tanımlamak için pan-sitokeratin ve vimentin kullanmıştır17,18.
Delaminasyon, hem gelişim sırasında hem de yaşamın ilerleyen dönemlerinde normal bir hücresel süreçtir, bu da hücrelerin bir epitelden ayrılmasını ve diğer dokulara göç etmesini mümkün kılar. Gelişim sırasında delaminasyon hücrelerinin örnekleri nöral tepe ve koku alma öncü nöronlarıdır19,20; Yaşamın ilerleyen dönemlerinde, yara iyileşmesi delaminasyona bağlıdır21. Kanser sırasında, bu süreç yanlış hücrelerde ve / veya yanlış zamanda yukarı regüle edilir. Bu nedenle, CAM-Delam yöntemi, hem temel biyolojik hem de hastalık bilgisi için önemli olacak olan delaminasyonu düzenleyen moleküler mekanizmaları çözmek için kullanılabilir. Bu tür delaminasyon çalışmaları, TAT üzerine tohumlanan kanser hücrelerine ilgi çekici faktörlerin eklenmesini veya genetiği değiştirilmiş kanser hücrelerinin incelenmesini içerecektir. Burada sunulan bir örnek, hipoksiyi indüklemek için metastatik olmayan hücre hattı U251'in CoCl2 ön tedavisidir, bu da geniş spektrumlu bir MMP inhibitörü tarafından baskılanabilecek metastatik agresif kapasitenin indüklenmesine yol açar. Bu nedenle, delaminasyonu kontrol eden anahtar moleküllerin bulunması, bu süreci baskılamak için inhibitörler tasarlama olasılığını arttırır. Bununla ilgili olarak, CAM-Delam protokolünün bir başka potansiyel kullanımı, delaminasyon ve hücre invazyonunun baskılanması için ilaç taramasıdır. Ayrıca, klinikte, kanser şiddetinin değerlendirilmesi tanı, tedavinin planlanması ve bakım için kritik bir bileşendir. Günümüzde TNM evreleme sistemi (T, tümör boyutu; N, düğüm-kanserin lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığı; M, uzak metastaz) kanserin şiddetini değerlendirmek için kullanılır22. CAM-Delam testi, kanser hücrelerinin agresifliğini ve metastaz oluşumu için potansiyel riski değerlendirmek için yenilikçi bir yaklaşım tanımlar ve TNM evreleme sistemi için yararlı bir tamamlayıcı olabilir. Dikkate değer olan, TNM evrelemesinin sabit doku örneklerinin analizlerine dayanmasıdır, oysa potansiyel bir klinik CAM-Delam yaklaşımı, donmuş hücreleri canlandırma teknikleriyle birlikte taze veya taze dondurulmuş dokuları inceleyecektir23.