Escherichia coli yenidoğanlarda erken başlangıçlı sepsisin en sık nedenidir 1,2,3. Yenidoğan E. coli bakteriyemisinin mortalite oranı %40'a ulaşabilir ve menenjit ciddi nörogelişimsel sakatlıklarla ilişkili olası bir komplikasyondur2. Maternal E. coli suşlarının yenidoğan tarafından yutulması yenidoğan bakteriyemisi üretebilir; Bu süreç hayvan modellerindeçoğaltılmıştır 2,4. Bir kez yutulduğunda, patojenik bakteriler yenidoğan bağırsak lümeninden bağırsak bariyeri boyunca hareket eder ve kan dolaşımına girerek septisemiye neden olur. Bakteriyemi üreten yenidoğan invaziv E. coli suşları, bağırsak epitel hücrelerini istila etme yeteneklerine göre değişir 1,5. Bununla birlikte, invazyon sonrası bağırsak epitelini transsitoz etme yetenekleri tam olarak karakterize edilmemiştir.
Bu intestinal transsitoz modeli, intestinal epitel boyunca bakteriyel geçişi taklit etmek için yararlı bir in vitro yöntemdir. Bu makalede sunulan yöntemlerin genel amacı, yenidoğan E. coli izolatlarının intestinal epiteli transsitoz etme yeteneğini karşılaştırmaktır. Burada açıklanan model, ölümsüzleştirilmiş insan bağırsak adenokarsinomu hücreleri olan T84 hücrelerini kullanır 6,7. T84 hücreleri, iki ayrı bölmeye sahip yarı geçirgen bir zar üzerinde birleşecek şekilde yetiştirilir. Bu tekniği kullanmanın mantığı, in vivo olarak olduğu gibi, bu bağırsak hücrelerinin polarize olması ve olgun sıkı kavşaklar geliştirmesidir 6,8. Membranla temas eden taraf bazal taraf haline gelir. Hücrelerin karşı tarafı, yutulan patojenlerin yapıştığı ve istila ettiği bağırsak lümenine benzeyen apikal taraf haline gelir. Transwell membran bakterilere geçirgendir, ancak polarize bağırsak hücreleri, bakteriyel parasellüler hareketi bozan sıkı kavşaklar oluşturur9. Bu nedenle, bu yöntem, hücre içi yol da dahil olmak üzere bakteriyel transsitoz sürecini incelemek için bir insan hücre hattı kullanan kontrollü bir in vitro ortamın avantajını sağlar. Bağırsak epiteli boyunca bakterilerin transsitozunu araştırmak için başka yöntemler mevcut olsa da, burada sunulan transwell yöntemi daha fazla kolaylık ve erişilebilirlik sağlar. Ussing oda sistemlerinde kurulan ex vivo numuneleri kullananlar gibi alternatif teknikler mevcuttur. Bununla birlikte, özellikle araştırma insan fizyolojisini incelemeyi amaçlıyorsa, kolayca erişilemeyen doku örneklerini kullanırlar10. Bağırsak organoidleri, konakçı-bakteri etkileşimlerini incelemek için in vitro alternatifin başka bir örneğini temsil eder11. Organoid monokatmanlar transwell sisteminde bakteriyel transsitozu incelemek için de kullanılabilirken, kök hücrelerin izolasyonunu ve büyümesini ve farklılaşmayı indüklemek için spesifik büyüme faktörlerinin kullanılmasını gerektirirler12. Bu nedenle, kullanımları daha fazla zaman alıcıdır ve bu makalede açıklanan transwell yöntemine kıyasla daha yüksek maliyetlerle ilişkilidir.
Bu in vitro transwell sistemi kullanılarak bağırsak epiteli boyunca bakteriyel geçişin değerlendirilmesi, çeşitli patojenler için başarıyla gerçekleştirilmiştir. Bu çalışmalar, polarize bağırsak epiteli13,14,15 boyunca bakterilerin transsitozunu karakterize etmek için T84 hücrelerini kullanan transwell sisteminin yararlılığını göstermiştir. Bununla birlikte, bakteriyemi üreten yenidoğan E. coli suşlarının transsitoz yeteneğini karşılaştırmak için bu transwell yönteminin uygulanması ayrıntılı olarak tanımlanmamıştır. Bu makale, diğer araştırmacılara güvenilir ve kullanımı kolay olan ve çok pahalı kaynaklar gerektirmeyen standart bir transwell protokolü sunmaktadır.
Yenidoğan invaziv E. coli suşlarının bağırsak epitelini transsitoz etme yeteneğini karşılaştırmak için, bağırsak epitel tek katmanının apikal tarafı bilinen sayıda bakteri hücresi ile enfekte olabilir. Kuluçkadan sonra, epitelin bazal tarafındaki ortam toplanabilir ve zamanla bakteriyel transsitoz miktarını belirlemek için bakteriler nicelleştirilebilir. Bu yazıda, bakteriyemi ile hastaneye yatırılan yenidoğanlardan iyileşen yenidoğan E. coli klinik suşlarının transsitoz yeteneğini incelemek için sunulan yöntemler kullanılmıştır. Transsitoz çalışmaları için bu yenidoğan klinik izolatlarının seçiminde yer alan kriterler daha önceyayınlanmış 1,2,16. Bu yöntem farklı E. coli suşları kullanılarak gerçekleştirildiğinde, transsitoz yetenekleri karşılaştırılabilir. Bu süreçle, intestinal transsitoz modeli, yenidoğan bakteriyemi gelişimiyle sonuçlanan çok aşamalı sürece katkıda bulunan E. coli'nin virülans faktörlerini karakterize etmek için değerli veriler sağlar.