Glomerüler filtrasyon hızı (GFR), böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek için ideal bir belirteçtir. Bununla birlikte, seri kan ve idrar analizi ile inülin enjeksiyonu kullanan standart ölçüm yöntemi pratik değildir. Bu makalede, domuz yavrularında GFR'yi transdermal olarak ölçmek için pratik bir yöntem açıklanmaktadır.
Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.
Yöntem makalesi
Mekanik Havalandırmalı Domuz Yavrularında Glomerüler Filtrasyon Hızının Transdermal Ölçümü
* These authors contributed equally
Bu makalede
Özet
Özet
Glomerüler filtrasyon hızının (GFR) transdermal ölçümü, bilinçli hayvanlarda böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek için kullanılmıştır. Bu teknik, akut böbrek hasarı ve kronik böbrek hastalığını incelemek için kemirgenlerde iyi kurulmuştur. Bununla birlikte, transdermal sistemi kullanan GFR ölçümü, insanlara benzer bir böbrek sistemine sahip bir tür olan domuzlarda doğrulanmamıştır. Bu nedenle, anestezi uygulanan ve mekanik olarak ventilasyona tabi tutulan yenidoğan domuzlarında sepsisin transdermal GFR üzerine etkisini araştırdık. Polimikrobiyal sepsis, çekal ligasyon ve ponksiyon (CLP) ile indüklendi. Minyatür bir floresan sensöründen oluşan transdermal GFR ölçüm sistemi, intravenöz olarak enjekte edilen bir GFR izleyici olan floresein-izotiyosiyanat (FITC) konjuge sinistrinin temizlenmesini belirlemek için domuzun traşlı derisine bağlandı. Sonuçlarımız, CLP sonrası 12 saat sonrasında, GFR'de bir azalma ile serum kreatinininin arttığını göstermektedir. Bu çalışma, ilk kez, mekanik olarak ventilasyona tabi tutulan yenidoğan domuzlarında böbrek fonksiyonunun belirlenmesinde transdermal GFR yaklaşımının yararlılığını göstermektedir.
Giriş
Böbrek fonksiyonunun pratik ve kantitatif bir değerlendirmesi, böbreklerin klirens prensibi1'e dayanarak kanı ne kadar iyi filtrelediğini söyleyen glomerüler filtrasyon hızı (GFR) ölçümüdür. GFR'yi ölçmenin daha önceki bir yöntemi, inülin veya sinistrin gibi eksojen bileşiklerin intravenöz enjeksiyonunu gerektirir ve klirenslerini tespit etmek için plazma / idrar seviyelerinin seri ölçümlerini yapar 2,3. Bu yöntem hantaldır, plazma ve idrar örneklerinin seri toplanmasını gerektirir4. Bir alternatif, kreatinin gibi endojen metabolik son ürünlerin ölçümüdür. Bununl....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Protokol
Prosedürler, laboratuvar hayvanlarının bakımı ve kullanımı için ulusal standartlara göre yazılmıştır ve Tennessee Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi (UTHSC) Kurumsal Hayvan Bakımı ve Kullanımı Komitesi (IACUC) tarafından onaylanmıştır.
NOT: Deney grubundaki domuz yavruları çekal ligasyonuna ve delinmeye maruz kalırken, sahte grup sadece çekal ligasyonu veya delinmesi olmadan karın açılmasına maruz kalır. Her iki gruptaki domuz yavruları, deney grubunda sepsis ve akut böbrek hasarının (AKI) ortaya çıkması için yeterli zaman tanımak amacıyla işlem sonrası 12 saat boyunca anestezi altında tutulur. Transdermal GFR ölçümü işlem sonrası 8 saat....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Sonuçlar
Bu bölümde, yenidoğan domuzlarda transdermal GFR kullanımından elde edilen temsili verileri ilk kez sunuyoruz. Daha önce böbrek fonksiyonlarını azalttığı gösterilen bir çekal ligasyon ve ponksiyon modeli kullandık28. Buna göre, CLP domuzlarımızda, GFR'de AKI'ya karşılık gelen akut bir düşüş olması gerektiğini ve bunun transdermal GFR cihazında artan boşluk süresi (t1/2) olarak tespit edilmesi ve böylece domuzlarda kullanımının doğrulanması gerektiğini varsaydık. Yedi erkek domuz yavrusu.......
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Tartışma
Bu yazıda, minyatür transdermal GFR monitörleri ve mekanik olarak havalandırılan, anestezi uygulanmış yenidoğan domuz modelinde FITC-sinistrin kullanılarak domuzlarda böbrek fonksiyonunu belirlemenin pratik adımları açıklanmaktadır. Önceki makaleler11,12,14 kemirgenlerinde deneysel transdermal GFR protokolleri oluşturmuştur, ancak domuzlarda protokol yoktur.
Son zamanlarda, inatçı hastalıkları çözmek .......
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Açıklamalar
Hiç kimse.
Teşekkürler
Bu çalışma, Dr. Adebiyi'ye verilen Ulusal Sağlık Enstitüleri R01 DK120595 ve R01 DK127625 hibeleri ile desteklenmiştir. Bu makalenin içeriği yalnızca yazarların sorumluluğundadır ve Ulusal Sağlık Enstitüleri'nin resmi görüşlerini temsil etmek zorunda değildir. MediBeacon GmbH Saha Direktörü Dr. Daniel Schock-Kusch'a tavsiyeleri için teşekkür ederiz.
....Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Malzemeler
| Ad | Şirket | Katalog numarası | Yorumlar |
|---|---|---|---|
| Alfa - Kloraloz | Sigma-Aldrich | C0128-25G | Bakım anestezisi için kullanılır |
| Siyah örgülü ipek ve 3-0 | Cerrahi Uzmanlıklar | SP117 | Kan damarı çekişi ve ligasyonu için ipek kravat |
| Santrifüj makinesi AccuSpin 8C | Fischer Scientific | 75-008-821 | Tam kan örneğinden plazma çıkarmak için kullanılır |
| Endotrakeal Tüp 3.0 kelepçesiz | Progressive Medical International | 1109021995 | Trakeostomi yoluyla yerleştirilir |
| FITC-Sinistrin 1.0 g | MediBeacon Inc. | FTCF S001 | Oda sıcaklığında saklayın ve ışıktan koruyun |
| GEM Premier 3000 Kan gazı | analizörü Enstrümantasyon Laboratuvarı | 5700 | Yatak başı kan gazı analizi için |
| Isıtma Yastığı orta boy 20 inç x 29 | Adroit Medical Systems | V029'da | Isı işlem pompasına bağlanır |
| HTP-Isı Terapi Pompası | Adroit Medical Systems | HTP | Sıcaklığı gerektiği gibi ayarlamanıza olanak tanır. |
| IDEXX Catalyst One | IDEXX Laboratuvarları | 89-92525-00 | Plazma kreatinin analizi |
| İnvaziv kan basıncı kateteri 3.5Fr | Millar | SPR-524 | |
| Akış regülatörlü femoral arter IV uygulama setine | True Care | TCRTCBINF033G | IV sıvı torbasını ven kateterine bağlamak için kullanılır |
| Ketamin | Covetrus | 68317 | Anestezi indüksiyonu için kullanılır |
| MediBeacon analiz yazılımı sürüm 3.0 | MediBeacon Inc. | N / A | Sinistrin klerensi, yarı ömür ve eğri elde etmek için verileri analiz etmek için kullanılan yazılım programı |
| Millex-GV Şırınga Filtre Ünitesi 0.22 & mikro; m | Millipore Sigma | SLGVR33RS | Kloroz enjeksiyonu için şırınga filtresi |
| Yenidoğan/Bebek Ventilatörü | Sechrist Millennium | 20409 | Endotrakeal tüp yoluyla ventilasyon sağlamak için hava beslemesine bağlı |
| Fenobarbital Sodyum + Fenitoin Sodyum (Euthasol) | Covetrus | 72934 | Ötenazi için kullanılır |
| Ringer Laktat 500 mL torba | Baxter | 2B2323Q | Bakım sıvısı infüzyonu |
| Steril Eldivenler | Henry Schein | 104-5920 | Ameliyat sırasında operatör tarafından kullanılır |
| Steril Önlük | Halyard Health | 95021 | Ameliyat sırasında operatör tarafından kullanılır |
| Steril Havlu | Medline | 42131704 | Ameliyat sırasında steril alanı korumak için örtü olarak kullanılır |
| Sütür 3-0 ipek ters kesme iğnesi | Ethicon | NC1842168 | Karın duvarı katmanlarını dikmek için kullanılır |
| Transdermal Mini GFR Monitörü | MediBeacon Inc. | TDM004 | Pil ve USB konektörü pakete dahildir |
| Transdermal monitör yapışkan yama | MediBeacon Inc. | PTC-SM001 | GFR probu için çift taraflı yapışkan yama |
| Göbek Bandı 1/8 inç x 20 yds | Fisher Scientific | NC9303017 | Endotrakeal tüpü sabitlemek için |
| Venöz Kateter boyutu PE / 5 | Femoral ven kanülasyonu için | mikro tıbbi boru | BB31695 |
| Xylazine | Covetrus | 61035 | Anestezi indüksiyonu için kullanılır |
Kaynaklar
- Pasala, S., Carmody, J. B. How to use... serum creatinine, cystatin C and GFR. Archives of Disease in Childhood Education and Practice Edition. 102 (1), 37-43 (2017).
- Smith, H. W. The Kidney: Structure and Function in Health and Disease. , Oxford Universit....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Yeniden basım ve izinler
