Method Article

Lokal İleri Tiroid Kanseri Tedavisinde Bilgisayar Destekli Üç Boyutlu Görüntüleme

DOI:

10.3791/64421

⸱

June 9th, 2023

 ,  ,  ,  ,  , 
1Head and Neck Surgery Department, Sichuan Clinical Research Center for Cancer, Sichuan Cancer Hospital & Institute, Sichuan Cancer Center, Affiliated Cancer Hospital of University of Electronic Science and Technology of China

In This Article

Summary

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Lokal ileri tiroid kanserinin teşhis ve tedavisinde, bilgisayar destekli üç boyutlu rekonstrüksiyon uygulaması, tümör kapsamı ve anatomik özellikleri hakkında ek bilgi sağlayabilir, böylece risk değerlendirmesi ve cerrahi planlamaya yardımcı olabilir.

Abstract

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Lokal ileri tiroid karsinomunun tanı ve tedavisi zordur. Buradaki zorluk, tümör kapsamının değerlendirilmesinde ve bireyselleştirilmiş bir tedavi planının oluşturulmasında yatmaktadır. Üç boyutlu (3D) görselleştirme, tiroid kanserinde sınırlı uygulama alanı olmasına rağmen tıp alanında geniş bir uygulama alanına sahiptir. Daha önce tiroid kanserinin tanı ve tedavisi için 3 boyutlu görselleştirme uyguladık. Veri toplama, 3D modelleme ve preoperatif değerlendirme yoluyla, tümör taslağı ile ilgili 3D bilgi elde edebilir, tümör invazyonunun derecesini belirleyebilir ve yeterli preoperatif hazırlık ve cerrahi risk değerlendirmesi yapabiliriz. Bu çalışmada lokal ileri evre tiroid kanserinde 3 boyutlu görselleştirmenin uygulanabilirliğini göstermeyi amaçladık. Bilgisayar destekli 3 boyutlu görselleştirme, ameliyat öncesi değerlendirmenin doğru yapılmasında, cerrahi yöntemlerin geliştirilmesinde, ameliyat süresinin kısaltılmasında ve cerrahi risklerin azaltılmasında etkili bir yöntem olabilmektedir. Ayrıca, tıp eğitimine ve doktor-hasta iletişimine katkıda bulunabilir. 3D görselleştirme teknolojisinin uygulanmasının, lokal ileri tiroid kanseri olan hastalarda sonuçları ve yaşam kalitesini iyileştirebileceğine inanıyoruz.

Introduction

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Tiroid kanseri Çin'de en sık görülen yedinci malignitedir1 ve cerrahi en önemli tedavi yöntemidir 2,3. Tümörün tam rezeksiyonu, lokal ileri tiroid kanseri olan hastalarda yüksek sağkalım oranları ve iyi bir yaşam kalitesi ile güçlü bir şekilde ilişkilidir 3,4; Bununla birlikte, bu tip rezeksiyon zordur. Boyun, trakea, yemek borusu ve ortak karotis arter gibi önemli organ ve dokuları içerir. İlerlemiş tiroid kanseri için rezeksiyon, bu tür tümörlerin boyun ve mediastendeki önemli organlara ve büyük kan damarlarına yakınlığı göz ö....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu çalışma protokolü Sichuan Kanser Hastanesi Etik Komitesi tarafından onaylanmıştır (Onay tarihi: 27 Eylül 2019). İnsan katılımcıları içeren tüm prosedürler, kurumsal ve ulusal araştırma komitelerinin etik standartlarının yanı sıra 1964 Helsinki Bildirgesi ve daha sonra yapılan değişikliklere uygun olarak gerçekleştirildi. Ameliyat öncesi tüm hastalardan yazılı bilgilendirilmiş onam alındı.

1. Dahil etme ve hariç tutma kriterleri

  1. (1) patolojik olarak doğrulanmış tiroid kanseri varsa ve cerrahi tedaviye ihtiyaç duyuyorlarsa; (2) T3-T4 (Amerikan Kanser Ortak Komitesi TNM evrelemesi, sekizinci baskı) gibi geniş loka....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Aralık 2017'den Temmuz 2021'e kadar lokal ileri tiroid kanseri olan 23 hastaya 3D modelleme yapıldı. Bu 23 hastanın 4'ü cerrahi riskler nedeniyle ameliyat dışı bırakıldı ve geri kalan 19 hasta 3D modelleme sonrası cerrahi ile tedavi edildi (Tablo 1). 19 hastanın hepsinde lokal olarak ilerlemiş tiroid kanseri vardı, bunlardan 14'ü ilk tanıydı, 16'sı değişen derecelerde nefes darlığı vardı ve 18'i boyunda büyük tümörler (primer tiroid tümörü veya metastatik lenf nodu) vardı. Postoperatif patolojik değerlen.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Tekrarlayan ve metastatik diferansiye tiroid karsinomu (DTK) için cerrahi tedavi hala tercih edilmektedir17. DTC ve R0 rezeksiyonu yapılan hastaların 5 yıllık hastalığa özgü sağkalım oranı %94,4 olup, R1 rezeksiyonu yapılan hastalardan (%67,9) anlamlı derecede yüksektir2. Boyunda hastalık kontrolünün sağlanması, hastalar için daha iyi bir yaşam kalitesi ve hastalığa özgü sağkalım elde etmek için çok önemlidir4. Medüller tiroid karsinomu esas olarak c.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yazarların açıklayacak hiçbir şeyi yok.

Acknowledgements

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yazarların teşekkür hakkı yoktur.

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
Brilliance 256 katmanlı spiral CT sistemiPhilips Healthcare, Andover, MA, ABDN/ADüz ve gelişmiş CT görüntüleme için kullanılır
3D-Matic dijital tıbbi yazılım uygulamasıAnhui King Star Digital S& T Co Ltd. Şti.N/ABilgisayar destekli 3D görselleştirme rekonstrüksiyonu için kullanılır

References

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Zheng, R., et al. Cancer incidence and mortality in China, 2016. Journal of the National Cancer Center. 2 (1), 1-9 (2022).
  2. Haugen, B. R., et al.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Three Dimensional VisualizationThyroid CancerComputer Aided ReconstructionPreoperative Evaluation3D ModelingTumor Scope AssessmentCT ImagingSurgical Risk AssessmentTumor SegmentationMedical Visualization

Related Articles