Son yıllarda yardımcı üreme teknolojilerinin kullanımının artmasıyla birlikte, gebe kalmanın önündeki birçok engel aşılmış ve birçok çiftin doğurganlık sorunlarına rağmen aile kurmasına izin verilmiştir1. Oosit veya sperm eksiklikleri genellikle in vitro fertilizasyon veya intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu kullanılarak atlanabilir; Bununla birlikte, uterus ve endometriyal alıcılık ile ilgili konular, üreme potansiyelinin zor bir "kara kutusu" olmaya devam etmektedir2.
Hamilelik, yüksek kaliteli bir embriyo alıcı bir endometriyum (uterus astarı) ile başarılı bir şekilde etkileşime girdiğinde kurulur. Herhangi bir adet döngüsünde başarılı hamilelik şansı düşüktür, yaklaşık% 30'dur3,4. Başarılı olanların sadece% 50-60'ı gebeliğin 20. haftasını geçerek ilerler ve implantasyon başarısızlığı 20 haftaya ulaşmayan gebeliklerin% 75'inden sorumludur3. 1990'ların sonlarına kadar uzanan bu rakamlara rağmen, alan henüz yetersiz alıcı bir endometriyumun neden olduğu sınırlamaların üstesinden gelememiştir. Bu, son yıllarda IVF başarı oranlarının durgunlaşmasına ve bazen de düşmesine neden olmuştur 5,6.
Açıklanamayan infertilitesi olan kadınlar genellikle yer değiştirmiş bir alıcılık penceresine sahiptir veya bilinmeyen nedenlerden dolayı alıcılığa ulaşamazlar. Son zamanlarda, embriyo transferinin zamanlamasını bireyin alıcılık penceresine uyarlamak amacıyla yüzlerce genin ekspresyonunu değerlendiren endometrial reseptivite dizisi geliştirilmiştir 7,8,9. Bununla birlikte, implantasyon süreci tamamlandıktan sonra ortaya çıkan gebelik komplikasyonlarının patogenezi hala anlaşılamamıştır.
Kadın üreme sistemi oldukça dinamiktir ve sıkı hormonal kontrol altındadır. Hipotalamik-hipofiz-gonadal (HPG) ekseni, folikül olgunlaşması ve östrojen ve progesteron aktivitesi dahil olmak üzere yumurtalık döngüsünün yönlerini düzenleyen luteinize edici hormon ve folikül uyarıcı hormonun salınımını kontrol eder. Buna karşılık, uterus adet döngüsü östrojenler ve progesteron10,11 tarafından düzenlenir. Bu nedenle, uterus biyolojik mekanizmalarının incelenmesi yumurtalık etkisi ile karmaşıktır. Örneğin, kanser tedavilerinin uterusu nasıl etkileyebileceğini incelerken, gözlemlenen herhangi bir uterus fenotipinin (gebelik kaybı veya adet aklikliği gibi) uterusa doğrudan bir hakaretin sonucu mu yoksa yumurtalıklara verilen hasardan kaynaklanan bir sonuç mu olduğunu ayırt etmek zor olabilir.
Doğurganlığı kapsamlı bir şekilde anlamak için, gebeliğe uterus katkıları karakterize edilmelidir. Önemli olarak, bu anlayış yumurtalık kontrolü altında uterus fonksiyonunun ötesine geçmelidir. Bu insanlarda incelenemez; Bu nedenle, hayvan modelleri sıklıkla kullanılır. Bu nedenle, ovariektomi (OVX), araştırmacıların eksojen olarak hormon sağlayarak kemirgen östrus döngülerini (adet döngüsüne benzer) düzenlemelerini sağlamak için yaygın olarak kullanılır. Ek olarak, OVX, uterus yanıtlarının yumurtalık etkisinden bağımsız olarak incelenmesine izin verir12. Bununla birlikte, hormonlar OVX sonrası hemen sağlanmazsa, araştırmacılar tarafından dikkatlice düşünülmesi gereken bir menopoz fenotipi ortaya çıkacaktır.
OVX, 13,14,15,16,17 kemirgen modellerinde sıklıkla kullanılır ve yeterli eğitimden sonra gerçekleştirilmesi nispeten kolaydır. Yöntemler, tek başına yumurtalığın mı yoksa yumurtalık ve yumurta kanalının mı çıkarıldığına ve hayvanın yaşına bağlı olarak değişir (yetişkin, bisiklete binen hayvanlar, yüzeylerinde görünür bir korpus luteum bulunan daha büyük yumurtalıklara sahiptir, yani yumurtalıklarının görselleştirilmesi daha kolaydır). Benzer şekilde, deri altı enjeksiyonları14, yavaş salınımlı peletler 15, ozmotik mini pompalar18 ve yumurtalık aşılaması dahil olmak üzere birçok hormon takviyesi yöntemi mevcuttur.
Bu makalede, yumurtalık ameliyatının nasıl yapılacağı ve deri altı enjeksiyonları, yavaş salınımlı peletler ve ozmotik mini pompalar dahil olmak üzere üç tip hormon takviyesinin nasıl hazırlanacağı hakkında ayrıntılı talimatlar verilmiştir. OVX'ten yararlanan deneysel sonlanım noktaları için iki ayrıntılı protokol ve ardından eksojen hormon takviyesi (embriyo transferi ve yapay desidualizasyon) sağlanmıştır. Bu makalede, özellikle hamilelik ve doğurganlık araştırma alanlarında, rahim üzerindeki etkileri izole etmek için çalışmaların nasıl yapılacağı konusunda araştırmacılara rehberlik etmek amacıyla her yaklaşımın güçlü ve zayıf yönleri tartışılmaktadır.