$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Yaygın bir durum olan mide-bağırsak hastalıkları, insan hayatını ve sağlığını ciddi şekilde etkilemektedir1. Gastrointestinal motilite bozukluğu, fonksiyonel gastrointestinal hastalıkların önemli bir parçasıdır ve öncelikle zayıflatıcı semptomlar, gecikmiş mide boşalması ve ciddi mide sorunları ile kendini gösterir2. Gastrointestinal koordinasyonu bozabilir, mide boşalmasını engelleyebilir, bağırsak gıda intoleransını etkileyebilir ve hatta ince veya kalın bağırsakta fonksiyonel tıkanıklığa neden olabilir3. Gastrointestinal cerrahi geçiren hastalar için bu bozukluk doğrudan bağırsak yetmezliğine yol açabilir. Ayrıca, bağırsak bozukluğu sadece gastrointestinal hastalıklarla değil, aynı zamanda hepatit ve merkezi sinir sistemi hastalıkları gibi diğer çeşitli hastalıkların patojenik faktörleriyle de ilgilidir. Bağırsak mikrobiyal toplulukları, daha sonra mikrobiyal ekosistem içindeki kolonizasyonu etkileyen motilite de dahil olmak üzere bağırsak fizyolojisinde çok önemli bir düzenleyici rol oynar4. Hepatit B virüsü enfeksiyonu kronik hepatit B'ye ilerledikçe, bağırsak florasında değişen derecelerde değişiklikler olur. Bağırsak florasının modüle edilmesi, hepatit B virüsü tedavisinde faydalar göstermiştir5. Ek olarak, merkezi sinir sistemi bağırsağı etkileyebilir ve mikrobiyal bileşimini değiştirebilir. Mikroflora dizileme teknolojisindeki son gelişmeler, merkezi sinir sistemi hastalıklarının ortaya çıkması ve ilerlemesi ile yakından ilişkili olan bağırsak mikroflorası ile merkezi sinir sistemi fonksiyonu arasındaki çift yönlü etkileşimleri ortaya çıkarmıştır 6,7.
Toplumun yaşlanmasıyla birlikte, enterik sinir sistemindeki nöronal fonksiyonun azalması veya kaybı ve bağırsağın içsel innervasyonu ile bağlantılı olarak gastrointestinal motilite bozukluğu insidansı artmaktadır8. Gastrointestinal hastalıklar hakkındaki anlayışımız genişledikçe, potansiyel olarak yeni ilaç gelişmelerine yol açan çok sayıda yeni fikir ve yaklaşım ortaya çıkmaktadır. Bununla birlikte, bu fikirlerin çoğu hala varsayımsaldır veya 9,10'un gerçekleşmesi için olumlu klinik araştırma sonuçlarını beklemektedir. Gastrointestinal hastalıkların üstesinden gelmede etkili araştırma yöntemleri çok önemlidir. Son yıllarda, gastrointestinal ilaçlar ve motilite regülasyonu üzerine kapsamlı araştırmalar yapılmıştır. Gastrointestinal ilaçlar ve gastrointestinal dinamikler birbirinden ayrılamaz ve diğer birçok sistemik ilacın gastrointestinal dinamikler üzerinde farklı etkileri vardır. Örneğin, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ağrı ve iltihaplanma ve yavaş gastrointestinal hareket için kullanılır ve peptik ülser riskini artırır11. Öte yandan, bazı antidepresanlar gastrointestinal motiliteyi etkileyebilir12. Şu anda, gastrointestinal ilaçların ve diğer sistemik ilaçların gastrointestinal motilite üzerindeki etkilerini inceleyen ana in vitro farmakolojik deney, in vitro bağırsak hareketi testidir13. Fizyolojik koşulları simüle ederek, ilaçların bağırsak düz kas kasılması ve gevşemesi üzerindeki doğrudan etkisini gözlemler ve gastrointestinal etkilerini değerlendirirler. Bununla birlikte, gastrointestinal motilite bozukluklarının kesin nedeni belirsizliğini korumaktadır, muhtemelen genetik, çevresel, diyet ve nöroendokrin faktörlerin karmaşık bir etkileşimidir. Sonuç olarak, gastrointestinal motilite bozukluklarının tedavisi önemli zorluklar oluşturmaya devam etmektedir.
Sindirim, emilim ve ilaç metabolizması için çok önemli bir bölge olan ince bağırsak, gastrointestinal fonksiyonda önem taşır. Sonuç olarak, izole bağırsak tüpü hareket testi, gastrointestinal hastalıkları incelemek için önemli bir araçtır. Bu, hayvanın izole edilmiş bağırsak tüpünün bir banyoya hazırlanmasını ve yerleştirilmesini, bir enerji eşanjörüne bağlanmasını, mekanik hareketleri amplifikasyon için elektrik sinyallerine dönüştürmek için bir dönüştürücü kullanılmasını ve fizyolojik bir kayıt cihazı ile kaydedilmesini içerir. Bağırsak tüpünün motor fonksiyonunu değerlendirmek için frekans, ortalama titreşim genliği, gerginlik ve eğrinin altındaki alan gibi çeşitli parametreler ölçülebilir. Bu yöntem, basitlik, ekonomik fizibilite, deney koşullarının kolay kontrolü, minimum etki faktörleri, yüksek tekrarlanabilirlik, doğru ve güvenilir sonuçlar gibi avantajlar sunar. Ayrıca, uyuşturucu etki mekanizmasının araştırılması için özellikle yararlıdır. Bununla birlikte, izole bağırsak tüpü deneyinin çalışmasında dikkate değer zorluklar vardır, örneğin, bağırsak aktivitesinin uzun süre sürdürülmesi zordur. Bu sorunları ele almak ve in vitro deneylerdeki deneyimlerden yararlanmak için, bu makale deneysel operasyondaki temel sorunlara ayrıntılı bir giriş sağlayacak ve gastrointestinal motiliteyi düzenleyen ilaçları incelemek için değerli bir referans deneysel protokol sunacaktır.