Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Yöntem makalesi

Alt ekstremite vasküler fonksiyonunun değerlendirilmesi için reaktif hiperemi sırasında yakın kızılötesi spektroskopisi

2K görüntülenme

⸱

DOI:

10.3791/66511

⸱

22 Mart 2024

 ,  ,  ,  ,  ,  , 

Bu makalede

Özet

Burada, alt ekstremitedeki reaktif hiperemiyi değerlendirmek için yakın kızılötesi spektroskopi kullanan non-invaziv bir yaklaşımı tanımladık. Bu protokol, vasküler disfonksiyonun varlığını ve terapötik girişimlerin etkinliğini belirlemek için kullanılabilecek vasküler ve mikrovasküler yanıtın standart bir değerlendirmesini sağlar.

Özet

Alt ekstremitenin vasküler hastalıkları, kardiyovasküler hastalıkların ve diyabet gibi komorbiditelerin küresel yüküne önemli ölçüde katkıda bulunur. Daha da önemlisi, mikrovasküler disfonksiyon makrovasküler patolojiden önce veya onunla birlikte ortaya çıkabilir ve her ikisi de potansiyel olarak hasta semptomlarına ve hastalık yüküne katkıda bulunur. Burada, reaktif hiperemi sırasında alt ekstremite vasküler (dis) fonksiyonunun standart bir değerlendirmesini ve terapötik müdahalelerin etkinliğini değerlendirmek için potansiyel bir yöntem sağlayan yakın kızılötesi spektroskopi (NIRS) kullanan non-invaziv bir yaklaşımı açıklıyoruz. Kontrastlı ultrason gibi alternatif yöntemlerin aksine, bu yaklaşım venöz erişim veya karmaşık görüntü analizi gerektirmez ve ucuzdur ve operatöre daha az bağımlıdır. NIRS yönteminin bu açıklaması, ölçüm hususlarının, sınırlamaların ve alternatif yöntemlerin tartışılmasının yanı sıra temsili sonuçları ve standart terminolojiyi içerir. Bu çalışmanın gelecekteki uygulaması, vasküler araştırma tasarımının, veri toplama prosedürlerinin ve uyumlaştırılmış raporlamanın standardizasyonunu geliştirecek, böylece alt ekstremite vasküler (disfonksiyon), hastalık ve tedavi alanlarında translasyonel araştırma sonuçlarını geliştirecektir.

Giriş

Kardiyovasküler hastalık (KVH), küresel mortaliteye en çok katkıda bulunan faktördür1. Miyokard enfarktüsü ve inme KVH'nin en sık görülen belirtileri olmakla birlikte, periferik arter hastalığı (PAH) ve diyabetik ayak hastalığı gibi alt ekstremitelerin vasküler hastalıkları, KVH 2,3,4'ün kişisel, sosyal ve sağlık yüküne önemli ölçüde katkıda bulunur. Daha da önemlisi, bu hastalık durumları mikrovasküler ve makrovasküler disfonksiyonile karakterizedir 5 semptomlara (örneğin, aralıklı topallama), fonksiyonel bozulmaya, zayıf harek....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

Burada açıklanan tüm yöntemler, Sunshine Coast Üniversitesi'nin insan araştırmaları etik komitesi tarafından onaylanmıştır. Ayrıca, tüm katılımcılar bu protokolde belirtilen ölçümlere katılmak için yazılı bilgilendirilmiş onamlarını verdiler. Alt ekstremitede vasküler oklüzyon testinin, daha önce femoral veya popliteal arterlerin vasküler grefti veya stentlenmesini içeren bir revaskülarizasyon prosedürü geçirmiş kişilerde kontrendike olduğunu lütfen unutmayın. Ekipmanı hazırladıktan sonra, katılımcıya 10 dakika boyunca sırtüstü pozisyonda dinlenmesi talimatı verilir. Bu noktada, NIRS veri toplama, ilk 2 dakikalık bir süre ile başlar ve NIRS sinyallerinin kararlılığını....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

Yakın kızılötesi spektroskopisi
Sürekli dalga yakın kızılötesi spektroskopi cihazları, ışık yayan kaynaklar ve fotodetektörler aracılığıyla yerel O2 iletimini ve kullanımını yansıtan oksijenli (O2Hb) ve oksijensiz (HHb) hemoglobindeki nispi değişiklikleri ölçer ve belirli mesafeleri birbirinden ayırır. ~700 nm ile 850 nm arasındaki ışık dalga boyları yayılır, bu daO2Hb ve HHb'nin tepe emiciliğine karşılık gelir. Yakın kızılötesi ışık iskelet kasına nüfuz ettik.......

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

Bu makale, mikrovasküler fonksiyonu değerlendirmek için CW-NIRS TSI kullanılarak alt ekstremite reaktif hiperemisinin değerlendirilmesi için standart prosedürleri özetlemektedir. Bu protokol, manşet oklüzyon süresinin yanıt büyüklüğü, reaktif hiperemi sırasında NIRS test-tekrar test güvenilirliği ve NIRS ile kontrastlı ultrason gibi diğer mikrovasküler değerlendirme yöntemleri arasındaki uyum düzeyinin incelenmesiyle rafine edilmiştir23,24. Daha uzun bir manşet o.......

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

Yazarların herhangi bir açıklaması veya rekabet eden çıkarları yoktur.

Teşekkürler

Yazarlar, önceki çalışmaları burada açıklanan protokolün iyileştirilmesine katkıda bulunan Dr. A. Meneses'e teşekkür eder. Ek olarak, yazarlar, klinik ve bilimsel anlayışı ilerletmek için bu tür protokollerin geliştirilmesini sağlamak için zamanlarını bağışlayan tüm araştırma katılımcılarına teşekkür etmek ister.

....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
Manşet Şişirme Hava KaynağıHokanson AG101 HAVA KAYNAĞI
Elastik Yapışkan BandajMaxoWrap18228-BLOrtam ışığını engellemek için
OxySoftArtinis3.3.341 x64
PortaLite (NIRS)Artinis0302-00019-00
PortaSync MKII (Uzaktan)Artinis0702-00860-00Ölçüm sırasında kilometre taşlarını işaretlemek için
Hızlı Manşet ŞişirmeHokanson E20 HIZLI MANŞET ŞİŞİRME
Uyluk ManşetHokanson CC17
Transpore Cerrahi Bant3M1527-1Probu cilde sabitlemek için

Kaynaklar

  1. Hasani, W. S. R., et al. The global estimate of premature cardiovascular mortality: A systematic review and meta-analysis of age-standardized mortality rate. BMC Public Health. 23 (1), 1561(2023).
  2. Horvath, L., et al.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Daha fazla makale keşfet

Mikrovasküler DisfonksiyonPeriferik Arter HastalığıKan Akış Kısıtlamasıİskemik Ön Koşullandırmaİskelet Kası MikrovaskülatürüManşet Oklüzyonu