$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Down sendromu (DS) veya trizomi 21, en yaygın kromozomal anormalliktir ve zihinsel engelliliğin (ID) önde gelen nedenidir1. DS fetal gelişim sırasında bozulmuş nörogenez, DS2'de zihinsel engelliliğin nedenlerinden biridir. İnsan DS fetal çalışmaları, beyin ağırlığı ve hacminde bir azalma, nöronların azalması, astrositlerin 3,4 artması ve II. ve IV.katmanlarda nöronların anormal dağılımı 5,6 olduğunu göstermektedir. Ek olarak, kortikal gelişimin ikinci aşaması, yani laminasyonun ortaya çıkışı, DS7'de hem gecikmiş hem de düzensizdir.
DS'deki nörogelişim kusurları çoğunlukla Ts65Dn, Ts1Rhr ve Ts1cje8 gibi DS'nin fare modelleri kullanılarak incelenmiştir. Bununla birlikte, bu fare modelleri, fareler ve insanlar arasındaki fizyolojik ve gelişimsel farklılıklarnedeniyle DS çalışmalarında gözlemlenen çeşitli fenotipleri tam olarak özetleyemedi 9 ve bu da başarısız klinik çalışmalara10 yol açtı. İndüklenmiş pluripotent kök hücrelerin11,12 icadı, doğrudan DS'li bireylerden türetilen hücreleri kullanarak Down sendromu nörolojik bozukluğunu modelleme fırsatı sağladı. Bununla birlikte, insan iPSC'lerini kullanarak DS nörogelişimsel kusurları modellemeye yönelik daha önceki girişimler tutarsız sonuçlarla karşılaştı ve DS fetal beyin bölümlerindegözlenen nörogelişimsel kusurları tam olarak açıklayamadı 13,14,15,16. Örneğin, Shi ve arkadaşları tarafından yayınlanan bir rapor, DS ile ilişkili Alzheimer fenotiplerini bulmuş, ancak öploid kontrollere kıyasla DS nörojenezinde bir fark olmadığını bildirmiştir15. Benzer şekilde, Weick ve ark. öploid kontrollere kıyasla DS'de sinaptik aktivitenin azaldığını, ancak normal nörojenez olduğunu bildirmiştir16. Bununla birlikte, bu yayınlarda bildirilen DS'deki normal nörogenez, DS fetal beyin bölümlerinden elde edilen gözlemlerle tutarlı değildi. Daha sonra, Hibaoui ve ark. DS'de nörojenezin azaldığını bildirdi, bu da DS fetal beyin bölümü14'ten yapılan gözlemle tutarlıydı. Bununla birlikte, bu rapor ve yakın tarihli bir başka rapor, DS NPC'lerin azalmış proliferasyonunu DS14,17'deki azalmış nörojenezin nedeni olarak tanımlamıştır. Bununla birlikte, DS NPC'lerin sadece azalmış proliferasyonu, DS fetal beyin gelişimi sırasında artmış astroglial hücreleri ve gecikmiş laminasyon oluşumunu açıklayamadı.
Yakın zamanda yayınlanan çalışmada, azalmış nörojenezi gösteren bir insan iPSC tabanlı DS bozukluğu nörojenez modeli geliştirilmiştir. Bu model, DS'deki bozulmuş nörojenezin, nörojenik aşama (nöral progenitör hücrelerin pluripotent kök hücrelerden üretildiği aşama) sırasındaki bifazik hücre döngüsü kusurlarına bağlı olduğunu buldu. Nörojenik evredeki ilk faz sırasında, DS NPC'ler, izojenik öploid nöral hücrelere kıyasla daha az proliferasyon sergiler, bunu nörojenik evre18'in geç fazında izojenik öploid hücrelere kıyasla DS NPC'lerin artmış proliferasyonu izler.
Bu yazıda, Down sendromu hiPSC'lerinin ve izojenik euploid hiPSC'lerinin kortikal nöronlara farklılaşması için adım adım ayrıntılı bir protokol tanımlanmıştır. Bu yöntemin genel amacı, DS ile ilişkili nörojenez kusurlarını modellemeye odaklanarak, bir çift DS hiPSC'yi ve izojenik öploid hiPSC'lerini kortikal nöronlara ayırmak için ayrıntılı, adım adım bir protokol sağlamaktır. Bu protokol, DS bozukluğuna neden olan nörojeneze neden olan anormalliklerin altında yatan hücresel ve moleküler mekanizmaları araştırmak için sağlam ve tekrarlanabilir bir sistem sunmak üzere tasarlanmıştır.
Bu protokolün geliştirilmesinin ardındaki mantık, gelişimsel nörobiyoloji ilkelerini kullanarak pluripotent kök hücrelerin kortikal nöronlara farklılaşmasına izin vermek ve böylece hastalık/bozukluğa bağlı olarak ortaya çıkan fenotiplerin tanımlanmasına izin vermektir. Sırasıyla Ca++ kanalındaki veya NOTCH yolundaki kusurlar nedeniyle ortaya çıkan hastalık fenotiplerini maskeleyebilen cAMP veya DAPT gibi bileşiklerden kaçınarak iPSC'lerin nöral farklılaşmasına minimalist bir yaklaşım benimsemeyi amaçladı. Benzer şekilde, nörojenezi güçlendirerek diğer nörolojik hastalıkla ilişkili fenotipleri maskeleyebilen Askorbik asit, BDNF ve GDNF kullanımından da kaçınılmıştır.
Bu tekniğin alternatif yöntemlere göre avantajları, DS fetal beyin kesitlerinde gözlenen nörolojik fenotiplerin sağlam bir şekilde rekapitülasyonunu sağlamasında yatmaktadır. Fare modelleriyle karşılaştırıldığında, insan iPSC tabanlı sistem, türler arası farklılıkları ortadan kaldırarak, insana özgü nörogelişimsel süreçleri incelemek için daha uygun bir modelsağlar9 ancak şimdiye kadar DS fetal aşamalarında gözlemlenen DS bozulmuş nörojenezi özetlemekte başarısız olmuştur. Ayrıca, izojenik hiPSC çiftlerinin kullanılması değişkenliği azaltır ve gözlenen fenotipik farklılıkların güvenilirliğini artırır. Bu protokol, nörogelişimsel bozukluklar ve insan nörojenezi üzerine çalışan araştırmacılar için özellikle ilgi çekici olacaktır. Özellikle DS'nin insana özgü yönlerini modellemek isteyenler veya trizomi 21 ile ilişkili nörojenez kusurlarını hedef alan terapötik müdahaleler geliştirmekle ilgilenenler için önemlidir.