$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Pulmoner fibrozis (PF), etiyolojisi bilinmeyen ve özellikle kötü prognozu olan yaygın bir formdur ve medyan beş yıllık sağkalım oranı sadece %25'tir1. İntratrakeal bleomisin uygulama modeli şu anda klinik öncesi çalışmalar için en yaygın kullanılan hayvan modelidir2. Bununla birlikte, bleomisin tarafından indüklenen fibroz geçicidir ve zamanla düzelir, bu da IPF3'ün geri dönüşümsüz doğası ile keskin bir tezat oluşturur. Ayrıca, intratrakeal bleomisin modeli, cerrahi veya cerrahi olmayan endotrakeal uygulamadan kaynaklanan fibrozisin heterojen şiddeti nedeniyle önemli zorluklar ortaya koymaktadır. Mevcut hayvan modellerinin bu sınırlamaları, İPF4'ü hedefleyen klinik çalışmaların yüksek başarısızlık oranına katkıda bulunmaktadır.
Hassas kesilmiş akciğer dilimleri (PCLS), hastalığa özgü hücresel karışma ağlarını ve mikro çevreyi sadık bir şekilde korudukları için çeşitli hastalıklarda kullanılmıştır 5,6,7. Pulmoner fibrozda, İPF akciğerlerinden gelen PCLS, doğal doku mimarisini ve hücresel heterojenliği koruyarak, çeşitli hücre tiplerinin ve hücre-hücre dışı matris etkileşimleriningözlemlenmesini sağlar 8,9 ve bunları pulmoner patofizyolojiyi araştırmak için temsili bir ex vivo model olarak oluşturur. Bununla birlikte, pulmoner fibrozis akciğerlerde heterojen fibrotik lezyonlar ile karakterize olduğundan, PCLS örneklemesi doğal olarak kördür. Elde edilen kesitlerin hareketsiz fazda mı, aktif fazda mı yoksa normal akciğer dokusunda mı fibrotik alanları temsil ettiğini görsel olarak ayırt etmek mümkün değildir. Bu sınırlama, görsel değerlendirme ve tarama araçlarının gerekliliğini vurgulamaktadır. Önceki araştırmalar, fibroblast aktivasyon proteininin (FAP) İPF hastalarının akciğer dokusunda yüksek oranda ve spesifik olarak eksprese edildiğini buldu, bu da FAP'ın ILD10'un pro-fibrotik aktivitesini değerlendirebileceğini gösteriyor.
Bu çalışmada, FAP'a karşı tek zincirli bir antikor, gelişmiş doku penetrasyonu ile hedeflenmiş bir moleküler görüntüleme probu geliştirmek için indosiyanin yeşili (ICG) ile etiketlendi. Sağlıklı donörlerden ve İPF hastalarından elde edilen 600 μm PCLS bu prob kullanılarak görüntülendi ve fibroblast aktivitesi floresan sinyal yoğunluğuna göre değerlendirildi. Bu görüntüleme yöntemi, operasyonun basitliği, sitomimari bütünlüğü ve canlılığı korurken patojenik ilerlemenin uzunlamasına izlenmesini sağlarken geleneksel fibroz değerlendirme tekniklerinden (Western blotting, qPCR, Masson'un trikrom boyama veya immünofloresan) daha iyi performans gösterir. Daha da önemlisi, kullanımı kolaydır ve sadece 90 dakika gerektirir. Bu, PCLS in vitro modeli için akciğer fibrozu araştırmalarını kolaylaştıran gelişmiş bir tarama aracı sağlar.