Yöntem makalesi

In Vitro Kullanılan Er, Cr:YSGG ve Diode Lazerlerin Titanyum Silindir Üzerine Etkilerinin Değerlendirilmesi

DOI:

10.3791/67955

⸱

6 Haziran 2025

 ,  , 
1Faculty of Dentistry, Department of Periodontology, Akdeniz University

Bu makalede

Özet

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu çalışmada Er,Cr:YSGG ve diyot lazerler ile özel olarak tasarlanmış toplam 96 adet titanyum silindirin düz yüzeyine ayrı ayrı uygulanmıştır. Diğer yüzeye bir termokupl yerleştirildi ve sıcaklık ölçüldü. Yüzey pürüzlülüğü profilometre, SEM ve AFM ile analiz edilir.

Özet

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Peri-implant hastalıklar, dental implantlarla ilişkili önemli sorunlardır. Bu çalışmanın amacı, cerrahi olmayan peri-implant hastalıklarının tedavisinde titanyum silindirler üzerine diyot ve Erbiyum, Krom katkılı İtriyum-Skandiyum-Galyum-Garnet (Er,Cr:YSGG) lazerler uygulandığında yüzey pürüzlülüğünü ve sıcaklık değişimlerini değerlendirmektir. 20s/W ve 40 s/W olmak üzere 6 farklı güç modunda 940 nm diyot (0.8 W-1.3 W-1.8 W) ve Er,Cr:YSGG (1.5 W-2.5 W-3.5 W) lazerler ile kontrol grubu dahil olmak üzere toplam 13 grup oluşturuldu ve her gruba sekiz titanyum silindir uygulandı. İşlem sırasında, silindirin apikal yuvasına yerleştirilen bir termokupl ile ilk ve son sıcaklıklar kaydedildi. Uygulama sonrası profilometre ile tüm disklerin pürüzlülüğü (Ra) ölçüldü. Yüzeyler, iki ve üç boyutlu yüzey incelemesi için taramalı elektron mikroskobu (SEM) ve atomik kuvvet mikroskobu (AFM) ile tarandı. Işınlama sırasında titanyum silindirlerin sıcaklık değişimleri değerlendirildiğinde, 40 saniye boyunca bir diyot lazerle ışınlanan silindirler, 20 saniye boyunca ışınlananlardan önemli ölçüde daha yüksekti. Er, Cr: YSGG ile muamele edilmiş silindirlerde, sıcaklık bazı numunelerde azalmış ve bazı numunelerde minimum düzeyde artmıştır. Profilometre değerleri (Ra) pürüzlülük açısından tüm gruplar için istatistiksel olarak anlamlı değildi. Bununla birlikte, SEM görüntüleri, işlem görmüş yüzeylerde erime ve mikro gözeneklerin sayısında bir artış olduğunu gösterdi. Bu in vitro çalışmanın sınırlamaları ile, Er, Cr: YSGG ve diyot uygulaması, özellikle termal güvenlik açısından peri-implantitis yönetimi için güvenli bir yaklaşım olarak kabul edilebilir. Yüzey pürüzlülüğü değişmeden kalırken, bu lazerlerin kullanımı Ti silindir topografisinde erime değişikliklerine ve mikro gözeneklere neden oldu. Bu lazer ayarlarının bakteri azalmasını ve osseointegrasyonu nasıl etkilediğini belirlemek için ek araştırmalara ihtiyaç vardır.

Giriş

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Dental implantlar, kaybedilen dişlerin yerine konması için yaygın olarak kabul edilen bir tedavi seçeneğidir 1,2. Peri-implant mukozit ve peri-implantitis peri-implant hastalıklar olarak sınıflandırılır. Peri-implant mukozit yumuşak dokularla sınırlıdır ve fizyolojik kemik yeniden şekillenmesi dışında kemik kaybına dair bir kanıt yoktur. Peri-implantitis, plak ile ilişkili ve diş implantlarını çevreleyen dokuları etkileyen patolojik bir durumdur. Peri-implant mukozanın iltihaplanması ve bunun sonucunda destekleyici kemikkaybının artması ile ayırt edilir 3. Bozukluğun başlaması ve ilerlemesi için birincil etiyolojik faktör, implant çevresi plak biyofilmininbozulmasıdır 4. Peri-implant hastalıklar üzerine yapılan çok sayıda çalışma, peri-implant mukozit (PIM) prevalansının %9,7 ile %64,6 arasında değiştiğini, peri-implantitis (P) prevalansının ise %4,7 ile %45 arasında değiştiğini göstermektedir5.

Plak birikimi peri-implantitise neden olan ana etiyolojik faktör olmakla birlikte, implantların farklı topografik özellikleri nedeniyle tedavisi karmaşıktır. Cerrahi olmayan peri-implantitis tedavisinin temeli, implant yüzeyinin debridmanı ve bakteri yükünü hastalığa neden olan eşiğin6,7 altına düşürmek için yapışan biyofilmin ortadan kaldırılması yoluyla enfeksiyon yönetimidir. Titanyum arayüzlerin karmaşık mikro ve makro topografisi ve kemik defekti anatomisi, yüzey dekontaminasyonunu sınırlar. Farklı mekanik (küretler, ultrasonik cihazlar, hava tozu aşındırma, titanyum fırçalar), kimyasal (sitrik asit, klorheksidin, antimikrobiyaller) ve fiziksel (lazer, fotodinamik tedavi) dekontaminasyon tekniklerinin etkinliği kombinasyon halinde değerlendirilmiştir8. Mevcut araştırmalar, peri-implantitis için cerrahi olmayan müdahale tekniklerinin birlikte kullanılmasının tek başına debridmandan daha etkili olduğunu göstermektedir9. Kimyasal antimikrobiyal ajanların veya lokal/sistemik antibiyotiklerin mekanik tedaviye dahil edilmesi önemli etkinlik göstermiştir; Bununla birlikte, bu müdahaleler olası olumsuz sonuçlara yol açabilir10. Lazer teknolojisi geliştikçe, implant yüzeyleri üzerindeki anti-enfektif, detoksifiye edici ve kullanıcı dostu etkileri nedeniyle dental lazerler giderek daha popüler hale gelmiştir10,11.

Absorpsiyon zirvesi, cihazın çalışma modu ve doku özellikleri, lazer ışınlaması sırasında ısı artışını etkiler. Önemli bir klinik öncesi araştırma, sıcaklığın 1 dakika boyunca 50 ° C'ye yükselmesinin vasküler hasara neden olduğunu, 60 ° C'ye yükselmenin ise kan akışının durmasına ve ardından kemik nekrozuna yol açtığını ortaya koydu12. Bir in vitro araştırma, sadece 10 saniye diyot lazer ışınlamasından sonra implant yüzeylerinin kemik güvenliği eşiğinden (10 °C) daha yüksek sıcaklıklara ulaşabileceğini buldu. Kemik canlılığı sadece 10 °C'lik bir sıcaklık artışıyla tehlikeye girebilir13.

Son zamanlarda yapılan çok sayıda çalışma, lazerlerin bu alandaki yararlı etkisini incelemeye odaklanmıştır 14,15,16,17,18. Çeşitli lazer dalga boyları, uygun parametreler uygulandığında implant yüzeyleri üzerinde önemli bir antibakteriyel etki ve güvenlik gösterir. Yoğunluk, frekans ve dalga boyu dahil olmak üzere bir dizi değişken lazer tedavilerinin etkinliğini etkiler. Çeşitli çalışmalar, CO2, Er: YAG, Er, Cr: YSGG ve çeşitli diyot lazerler dahil olmak üzere çeşitli lazer dalga boylarının bakterisidal etkisini göstermiştir ve bu da peri-implantitis tedavisinde farklı lazerlerin yararlı etkilerini tanımlamamızı sağlar. Aoki ve ark. 19,20,21. İncelemelerinden, lazer uygulamasının rejeneratif tedavi de dahil olmak üzere hem cerrahi olmayan hem de cerrahi peri-implant tedavilerinde yüzey temizliğini kolaylaştırdığı ve çevredeki doku hücrelerini aktive ederek iyileşmeyi desteklediği sonucuna varmışlardır22.

Diyot lazerler, implantın yüzey desenini etkilemeden implant yüzeylerinde bakterisidal etki gösterme yeteneğine sahiptir. Peri-implantitis tedavisi söz konusu olduğunda, periodontal dokuların iyileşmesini desteklediği için diyot lazer gidilecek yol olabilir 23,24,25.

Erbiyum, krom katkılı: itriyum, skandiyum, galyum, garnet (Er,Cr:YSGG) lazerler biyofilmin ortadan kaldırılması ve implant yüzeylerinin dekontaminasyonu için etkili özellikler gösterir11. Erbiyum lazerler ile su ile çalışan özellikleri sayesinde mekanik hasara neden olmadan güçlü bakterisidal etkiler ve kemik yenileme özellikleri gösterilmiştir11,14.

Titanyum implantlarda lazer ışınlamasının neden olduğu değişikliklerle ilgili veri eksikliği vardır. Ayrıca, titanyum yüzeylerin ışınlanması için güç ve uygulama süresi gibi lazer parametrelerini kapsayan kesin bir metodoloji henüz tanımlanmamıştır. Daha önce yapılan çalışmalarda Er,Cr:YSGGlazer 16 uygulamasının sıcaklık değişimi üzerine etkisi olmadığı gösterilmiş, ancak diode lazer çalışmaları13'ü aşmış ve kritik değerolan 16,26'yı geçmemiştir. Lazer tedavisinin titanyum yüzeyin Ra değeri üzerindeki etkisinin farklı sonuçları literatürde mevcuttur18,27. Çalışmanın boş hipotezi, Er,Cr:YSGG lazerler ve diyot lazerler arasında titanyum yüzeylerin sıcaklık ve pürüzlülük değişimi açısından bir fark olmayacağıdır. Bu çalışmada, titanyum malzeme üzerinde yüzey pürüzlülüğü ve sıcaklık değişimleri Er, Cr:YSGG ve diyot lazerler kullanılarak çeşitli zaman ve güç ayarlarında izlenerek güvenli çalışma parametrelerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Sıcaklık değişiminin değerlendirilmesi termokupl ile yapılmış, yüzey pürüzlülüğü profilometre kullanılarak değerlendirilmiş ve yüzey değişiklikleri SEM ve AFM teknikleri ile analiz edilmiştir.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

NOT: Konvansiyonel implantlarla aynı malzemeden üretilen ve SLA teknolojisi ile implant yüzeyini taklit etmek için tasarlanan titanyum silindirler, 10 mm yüksekliğe ve 5 mm çapa sahiptir. Silindirlerin merkezinde 7 mm derinliğinde ve 3 mm genişliğinde bir boşluk bulunur (Şekil 2). 3mm'lik genişlik en derin noktada 1mm'ye düşer. Standart implantların yüzey pürüzlülüğünün bir profilometre ile ölçülmesi mümkün değildir. Üretici tarafından tasarlanan titanyum silindirin üst kısmındaki 5 mm çapındaki düz bir yüzeye, implant yüzeyini simüle eden aynı malzeme kullanılarak uygulanan lazerin etkinliğini değerlendirmek mümkün oldu. Ek olarak, silindirin merkezinden başlayarak sıcaklık değişimlerini ölçmek için, titanyum silindirin alt yüzeyinin merkezinden, termokupl ucunun yerleştirileceği silindirin derinliklerine doğru 7 mm derinliğinde ve 3 mm genişliğinde bir oluk oluşturulmuştur. Bu oluk, işlenmiş yüzeyin sıcaklık değişiminin dış yüzeye bağlı olmak yerine silindirin içinden değerlendirilmesine izin verir. Özel olarak üretilen titanyum silindirlerin düz yüzeyleri Atomik Kuvvet Mikroskobu (AFM) kullanılarak analiz edilerek üç boyutlu görseller elde edildi. Firma tavsiyelerine göre 940 nm diyot (0.8 W28, 1.3 W29, 1.8 W30) ve 2.780 nm Er,Cr:YSGG (1.5 W31, 2.5 W31, 3.5 W32) lazerler kullanılmış ve her biri 20 sn ve 40 sn uygulama süresine sahip 12 grup oluşturulmuştur. Uygulama sonrası pürüzlülük değerlendirmesi için kontrol grubu eklendi. Uygulama sırasında Ti silindirini sabit tutmak için üç boyutlu yazıcıdan parmak destekli bir stand basılmıştır (Table of Materials).

1. Örnek boyutu

  1. G*Power programının Güç analizini kullanarak örneklem boyutunu hesaplayın. Sıcaklık değişimi için her grup için minimum numune sayısı n=8 numune olarak belirlenmiş, etki büyüklüğü d: 0.6906, standart sapma 16.8, Güç: 0.80 ve α: 0.05 olarak belirlenmiştir.
    NOT: Bu çalışmada lazer sistemi olarak 300 μm çapında uç (e3 uç) ve 360° ateşleme elastik RFPT5-14 uçlu (580 μm çapında ve 14 mm uzunluğunda) 940 nm diyot lazer ile donatılmış Er,Cr:YSGG lazer kullanılmıştır (Şekil 1).

figure-protocol-1
Şekil 1: Kullanılan alet ve ekipmanlar. (A) Diyot lazer, (B) Er,Cr:YSGG lazer, (C) E3 uç, (D) RPTF5-14 uç. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

2. Çalışma gruplarının belirlenmesi

  1. İdeal kullanım koşulu olarak peri-implant mukozitinde cepte uygulama için önerilen Watt lazerleri alın. Ek olarak, çalışma gruplarına önerilen Watt'a göre bir düşük değer ve bir yüksek değer ekleyin. Burada kullanılan değerler Er,Cr:YSGG için 1,5 W ve 3,5 W, diyot lazer için ise 0,8 W ve 1,8 W'tır.
  2. Çalışma süresinin sıcaklık değişimi üzerindeki etkisini değerlendirmek için uygulama süresini 20 sn ve 40 sn olarak belirleyin. Çalışma grupları Tablo 1'de gösterilmiştir.
Grup AdıLazer TipiNumune Sayısı (n)Watt (W)Zaman (s)
E1 SertifikasıEr,Cr:YSGG81,5 W20
E2 Sertifikası82,5 W20
E3 Fuar Takvimi83,5 W20
E4 Fuar Desteği81,5 W40
E582,5 W40
E683,5 W40
D1Diyot80,8 W20
D2 (İngilizce)81,3 W20
D3 Serisi81,8 W20
D480,8 W40
D581,3 W40
D681,8 W40
CKontrol8

Tablo 1: Çalışma grupları bilgileri.

3. Deney düzeneğinin hazırlanması

  1. Rhinoceros (3D grafik ve tasarım) programı ile 10 mm çapında ve 5 mm kalınlığında hafif boşluklu 3D bir silindir standı tasarlayın.
    1. Uygulamayı açın. 10 mm çapında bir daire çizin. Bir elips oluşturmak için daireyi bir eksenden P azaltın. Extuder'a basın ve elipsi üçüncü boyutta kaldırın.
    2. Parmak desteği için tekrar bir daire çizin. Ekstrüder anahtarı ile üçüncü boyuttaki ikinci daireyi kaldırın. Yüksekliği ilk daireden daha az yapın.
    3. Boolean komutuyla eliptik çizimde 10 mm'lik bir delik açın. Termokupl desteği için Sweep 1 komutu ile L şeklinde bir çizgi yapın ve 3. boyutu oluşturun.
    4. Bir kare çizin, ekstruder komutu ile 3. boyutta büyütün ve tabanı oluşturun. Tasarımı yazdırdıktan sonra Ti silindirin geleceği deliğin etrafına silikon sürün ve kurulayın. Bu, lazer uygulanırken silindiri yerinde tutacaktır.
  2. Klimalı kapalı bir odayı 27 °C sıcaklığa getirin. Silindirlerin sabitleneceği standı çift taraflı bantla plastik bir küvetin ortasına sabitleyin.
    NOT: Ti Silindirini yerleştirin, yüzeye hava sıkın.
  3. Termometrenin termokuplunu, stand üzerindeki yuvasına yerleştirilmiş Ti silindirinin içi boş kısmına yerleştirin.
  4. Uygulama süresini takip etmek için bir kronometre hazırlayın. 3. gözlemci tarafından dereceleri kaydedin ve kronometre ile zamanı takip edin.

4. Deneysel prosedür

  1. Lazer uygulaması sırasında uygulayıcı güvenliği için koruyucu gözlük kullanınız. Er, Cr: YSGG lazer için RPTF5-14 ucunu yerleştirin. Diyot lazer için E3 ucunu yerleştirin.
  2. Er, Cr: YSGG lazeri açın. Perio Kapalı Mod'u seçin. 1,5 W, 2,5 W ve 3,5 W lazerleri her biri 20 sn ve 40 sn boyunca uygulayın. Lazer uygulanmış 96 Ti silindir bulunmaktadır. Bir Ti silindirini yalnızca bir lazer tipi, bir watt ve bir kez ışınlayın.
  3. Diyot lazeri açın. Perio Cep Modu'nu seçin. Her biri 0.8 sn ve 1.3 s için 1.8 W, 20 W ve 40 W lazer uygulayın.
  4. Lazer başladığında 3. gözlemcinin zamanlayıcıyı başlatmasını sağlayın. Süre dolduğunda onu uyarın.
  5. Lazer ucunu yüzeye 15°'lik bir açıyla, temas halinde, planlanan süre boyunca tüm yüzey üzerinde zikzak çizerek uygulayın.
  6. Uygulama sırasında başlangıç ve son sıcaklık değerlerine dikkat ediniz. Başlangıç sıcaklığı değerini bitiş sıcaklık değerinden çıkarın. Sıcaklık değişimini hesaplayın.
    NOT: 12 Er, Cr: YSGG ve 6 Diyot lazer grubu olmak üzere toplam 6 grup için sıcaklık değişim değerlerine dikkat edin.
  7. Numuneleri, üzerlerinde grup numaraları yazılı olan şeffaf torbalarda saklayın.

5. Malzemelerin iki ve üç boyutlu görüntülenmesi

  1. Ti silindir yüzeyinin morfolojisindeki değişiklikleri değerlendirmek ve göstermek için taramalı elektron mikroskobu (SEM) ve atomik kuvvet mikroskobu (AFM) analizleri gerçekleştirin.
    NOT: FEI Quanta FEG 250 cihazı kullanılmıştır.
  2. Numuneleri SEM'e yerleştirilmeden önce kaplamayın. 1 kontrol grubu, 6 diode lazer grubu ve 6 Er,Cr:YSGG lazer grubu olmak üzere 13 grup bulunmaktadır. Kontrol grubu için herhangi bir işlem yapmayın, sadece AFM ve SEM ile yüzey görüntüleri alın.
  3. 13 çalışma grubunun her birinden rastgele bir silindir seçin. Bunları SEM cihazına yerleştirin. Örneklerin karıştırılmasını önlemek için platformdaki konumu ve örnek kodunu not edin.
  4. Ti silindirini düz yüzeyi yukarı bakacak şekilde SEM cihazına yerleştirin. Düşük vakum modunu kullanarak analizler gerçekleştirin. Analiz sırasında hazne basıncını 60 Pa'ya ayarlayın.
  5. Cihaz tamamen hazır olduğunda, görüntüleri düz yüzeydeki rastgele bir noktadan 250x, 1000x ve 5000x büyütmede kaydedin. Tüm numuneler için bu prosedürü tekrarlayın.
    NOT: SEM cihazı süpürme işlemini bitirdiğinde görüntü toplamaya hazırdır.
  6. AFM ölçümü için, her çalışma grubundan rastgele bir Ti silindiri seçin. Dokunma modunda ölçüm yapın.
    1. Ti silindirini AFM cihazına yerleştirin. Üst kapağı, aletin ucu numunenin üzerinde olacak şekilde yerleştirin. Cihazın üzerindeki pencereden gelen kırmızı ışığın görüntülenecek yüzeyde olup olmadığını kontrol edin.
    2. Voltajı 2 olarak ayarlayın. Otomatik arazi düğmesiyle ucu numuneye yaklaştırın. Start Scan (Taramayı Başlat ) düğmesine basarak taramayı başlatın.
  7. Her örnek için 5 μm x 5 μm dijital görüntü çekin ve yavaş tarama hızında (1 Hz) kaydedin. Ti silindirlerinin düz yüzeylerinden AFM cihazı ile çekilen görüntüleri kaydedin. AFM cihazı 25μm2'lik alanı görselleştirir.

6. Yüzey pürüzlülüğünün ölçülmesi

NOT: Burada Surftest SJ 201, Mitutoyo, Tokyo, Japonya cihazı kullanılmıştır.

  1. Profilometrenin çözünürlüğünü 0,01 mm, enine uzunluğunu 3,0 mm ve elmas kayıt pimi ucunun çapını 5 μm olarak ayarlayın. Ra değerini belirlemek için ölçüm hızını 0.5 mm/sn'ye ayarlayın.
  2. Ti silindirini bir tutucu ile sabitleyin, preseli kullanın ve Ti silindirini yan yüzeyden tutarak sabitleyin. Profilometrenin iğnesini Ti yüzeyi ile temas edecek şekilde yerleştirin.
  3. Başlat düğmesine basın. Bulunan Ra değerini kaydedin. Ölçümü her silindirin düz yüzeyinde farklı yönlerde 5x tekrarlayın (Şekil 2). Çeşitli yönleri elde etmek için, bir ön satış yardımıyla Ti silindirini kendi etrafında hareket ettirin. Ti silindirinin tüm uzunluğu boyunca tekrarlayın.

figure-protocol-2
Şekil 2: Çalışma gruplarının akış şeması. (1A) Ti silindir yandan görünüm, (1B) üstten görünüm, (1C) alttan görünüm Bu şeklin daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

7. İstatistiksel analiz

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

20 saniye ve 40 saniyelik uygulama sürelerine göre yapılan değerlendirmede istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlendi. 40 sn lazer uygulanan Ti silindir yüzeylerindeki sıcaklık değişiminin, uygulanan 20 sn lazere göre daha fazla olduğu gözlendi (p=0.037; Şekil 3).

figure-results-1
Şekil 3:...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Peri-implantitis tedavisinde implant yüzeylerinin dekontamine edilmesi için en uygun yöntem üzerinde önemli bir tartışma devam etmektedir. Önceki yayında lokal veya sistemik ilaçların kullanımı, lazer uygulaması, mekanik ve/veya kimyasal temizlik ve implantoplasti önerilmiştir. Çalışma bulgularımız, ölçülen tüm sıcaklıkların kritik güvenlik eşiği olan 10 °C'nin altına düştüğünü göstermiştir13. Ancak bunun in vitro bir çalışma olduğu ve klinik koşulları he...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yazarların açıklanacak herhangi bir çıkar çatışması yoktur.

Teşekkürler

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Çalışmada kullanılan titanyum silindirler Naxis İmplant tarafından üretilmiştir.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
Atomik Kuvvet MikroskobuKolay AFMKompakt AFM Modeli
DiyotBiyolazEpik 10, 940 nm Dalga Boyu
E3 İpucuLif Çapı: 300 µ m, Elyaf Uzunluğu: 9 mm
Er,Cr:YSGG LazerArtı2780 nm Dalga Boyu
ProfilometreMitutoyoSurftest SJ-201 Modeli
RFPT-14 İpucuDış Uç Çapı: 580 µ m, Uç Uzunluğu: 14 mm
Taramalı Elektron MikroskobuFEİQuanta FEG 250 Modeli
Ayakta durmakÖzel TasarımGergedan uygulaması, Flamix PLA filament, Bambulab X1C Cihazı
TermometreKavak2000 Serisi Model, K uçlu termokulp
Titanyum SilindirNaxis10 mm yükseklik, 5 mm çap, SLA Yüzey, Titanyum

Kaynaklar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Guillaume, B. Dental implants: A review. Morphologie. 100 (331), 189-198 (2016).
  2. Henry, P. J. Tooth loss and implant replacement. Aust Dent J. 45 (3), 150-172 (2000).
  3. Berglundh, T., Armitage, G., Araujo, M. G., et al. Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Periodontol. 89 (1), S313-S318 (2018).
  4. Herrera, D., Berglundh, T., Schwarz, F., et al. Prevention and treatment of peri-implant diseases—The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 50 (S26), 4-76 (2023).
  5. Guarnieri, R., Reda, R., Di Nardo, D., Pagnoni, F., Zanza, A., Testarelli, L. Prevalence of Peri-Implant Mucositis, Peri-Implantitis and Associated Risk Indicators of Implants with and without Laser-Microgrooved Collar Surface: A Long-Term (≥20 Years) Retrospective Study. J Pers Med. 14 (4), (2024).
  6. Figuero, E., Graziani, F., Sanz, I., Herrera, D., Sanz, M. Management of peri‐implant mucositis and peri‐implantitis. Periodontology 2000. 66 (1), 255-273 (2014).
  7. Tomasi, C., Wennström, J. L. Full-mouth treatment vs. the conventional staged approach for periodontal infection control. Periodontology 2000. 51 (1), 45-62 (2009).
  8. Baima, G., Citterio, F., Romandini, M., et al. Surface decontamination protocols for surgical treatment of peri‐implantitis: A systematic review with meta‐analysis. Clin Oral Implants Res. 33 (11), 1069-1086 (2022).
  9. Subramani, K., Wismeijer, D. Decontamination of titanium implant surface and re-osseointegration to treat peri-implantitis: a literature review. Int J Oral Maxillofac Implants. , Accessed August 4, 2024 (2012).
  10. Świder, K., Dominiak, M., Grzech-Leśniak, K., Matys, J. Effect of different laser wavelengths on periodontopathogens in peri-implantitis: A review of in vivo studies. Microorganisms. 7 (7), 189(2019).
  11. Mizutani, K., Aoki, A., Coluzzi, D., Yukna, R., Wang, C. Y., Pavlic, V., Izumi, Y. Lasers in minimally invasive periodontal and peri‐implant therapy. Periodontology 2000. 71 (1), 185-212 (2016).
  12. Eriksson, R. A., Albrektsson, T. The effect of heat on bone regeneration: An experimental study in the rabbit using the bone growth chamber. J Oral Maxillofac Surg. 42 (11), 705-711 (1984).
  13. Geminiani, A., Caton, J. G., Romanos, G. E. Temperature change during non-contact diode laser irradiation of implant surfaces. Lasers Med Sci. 27 (2), 339-342 (2012).
  14. Alpaslan Yayli, N. Z., Talmac, A. C., Keskin Tunc, S., Akbal, D., Altindal, D., Ertugrul, A. S. Erbium, chromium-doped: yttrium, scandium, gallium, garnet and diode lasers in the treatment of peri‐implantitis: Clinical and biochemical outcomes in a randomized-controlled clinical trial. Lasers Med Sci. 37 (1), 665-674 (2022).
  15. Peters, N., Tawse-Smith, A., Leichter, J., Tompkins, G. Laser therapy: The future of peri-implantitis management. J Periodontol. 22 (1), 1(2012).
  16. Alhaidary, D., Franzen, R., Hilgers, R. D., Gutknecht, N. First investigation of dual-wavelength lasers (2780 nm Er,Cr:YSGG and 940 nm diode) on implants in a simulating peri-implantitis situation regarding temperature changes in an in vitro pocket model. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 37 (8), 508-514 (2019).
  17. Rezeka, M. A., Metwally, N. A., Abd El Rehim, S. S., Khamis, M. M. Evaluation of the effect of diode laser application on the hydrophilicity, surface topography, and chemical composition of titanium dental implant surface. J Prosthodont. 2024, 1-8 (2025).
  18. Khalil, M. I., Sakr, H. Implant surface topography following different laser treatments: An in vitro study. Cureus. 15 (5), e38731(2023).
  19. Tosun, E., Tasar, F., Strauss, R., Kivanc, D. G., Ungor, C. Comparative evaluation of antimicrobial effects of Er:YAG, diode, and CO2 on titanium discs: An experimental study. J Oral Maxillofac Surg. 70 (5), 1064-1069 (2012).
  20. Stübinger, S., Homann, F., Etter, C., Miskiewicz, M., Wieland, M., Sader, R. Effect of Er:YAG, CO and diode laser irradiation on surface properties of zirconia endosseous dental implants. Lasers Surg Med. 40 (3), 223-228 (2008).
  21. Park, J., Heo, S., Koak, J., Kim, S. K., Han, C. H., Lee, J. H. Effects of laser irradiation on machined and anodized titanium disks. Int J Oral Maxillofac Implants. 27 (6), Accessed September 22, 2024 1215-1221 (2012).
  22. Aoki, A., Mizutani, K., Schwarz, F., et al. Periodontal and peri-implant wound healing following laser therapy. Periodontol 2000. 68 (1), 217-269 (2015).
  23. Roncati, M., Lucchese, A., Carinci, F. Non-surgical treatment of peri-implantitis with the adjunctive use of an 810-nm diode laser. J Indian Soc Periodontol. 17 (6), 812-817 (2013).
  24. Romanos, G. E., Gutknecht, N., Dieter, S., Schwarz, F., Crespi, R., Sculean, A. Laser wavelengths and oral implantology. Lasers Med Sci. 24 (6), 961-970 (2009).
  25. Hauser-Gerspach, I., Stübinger, S., Meyer, J. Bactericidal effects of different laser systems on bacteria adhered to dental implant surfaces: An in vitro study comparing zirconia with titanium. Clin Oral Implants Res. 21 (3), 277-283 (2010).
  26. Hafeez, M., Calce, L., Hong, H., Hou, W., Romanos, G. E. Thermal effects of diode laser-irradiation on titanium implants in different room temperatures in vitro. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 40 (8), 554-558 (2022).
  27. Koopaie, M., Kia Darbandsari, A., Hakimiha, N., Kolahdooz, S. Er,Cr:YSGG laser surface treatment of gamma titanium aluminide: Scanning electron microscopy-energy-dispersive X-ray spectrometer analysis, wettability and Eikenella corrodens and Aggregatibacter actinomycetemcomitans bacteria count - in vitro study. Proc Inst Mech Eng H. 234 (8), 769-783 (2020).
  28. Kayar, N. A., Hatipoǧlu, M. Could we set a convenient irradiation time to reduce the possibility of thermal pulp damage during diode laser as an adjunct to periodontal treatment? An in vitro analysis. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 39 (7), 480-485 (2021).
  29. Barrak, H., Mahdi, S. S., Alkurtas, S. A., Size, P. Clinical applications of a 940 nm diode laser for laser troughing versus conventional method: A preliminary study. Iraqi J Laser. 23 (2), (2024).
  30. Beer, F., Körpert, W., Passow, H., et al. Reduction of collateral thermal impact of diode laser irradiation on soft tissue due to modified application parameters. Lasers Med Sci. 27 (5), 917-921 (2012).
  31. Schwarz, F., Nuesry, E., Bieling, K., Herten, M., Becker, J. Influence of an erbium, chromium-doped yttrium, scandium, gallium, and garnet (Er,Cr:YSGG) laser on the reestablishment of the biocompatibility of contaminated titanium implant surfaces. J Periodontol. 77 (11), 1820-1827 (2006).
  32. Al-Omari, W. M., Palamara, J. E. The effect of Nd:YAG and Er,Cr:YSGG lasers on the microhardness of human dentin. Lasers Med Sci. 28 (1), 151-156 (2013).
  33. Kreisler, M., Götz, H., Duschner, H., d’Hoedt, B. Effect of Nd:YAG, Ho:YAG, Er:YAG, CO2, and GaAlAs laser irradiation on surface properties of endosseous dental implants. Int J Oral Maxillofac Implants. 17 (5), 202-209 (2002).
  34. Kottmann, L., Franzen, R., Conrads, G., Wolfart, S., Marotti, J. Effect of Er,Cr:YSGG laser with a side-firing tip on decontamination of titanium disc surface: An in vitro and in vivo study. Int J Implant Dent. 9 (1), 7(2023).
  35. Yao, W. L., Lin, J. C. Y., Salamanca, E., et al. Er,Cr:YSGG laser performance improves biological response on titanium surfaces. Materials. 13 (3), 756(2020).
  36. Smeo, K., Nasher, R., Gutknecht, N. Antibacterial effect of Er,Cr:YSGG laser in the treatment of peri-implantitis and their effect on implant surfaces: A literature review. Lasers Dent Sci. 2 (2), 63-71 (2018).
  37. Fletcher, P., Linden, E., Cobb, C., Zhao, D., Rubin, J., Planzos, P. Efficacy of removal of residual dental cement by laser, ultrasonic scalers, and titanium curette: An in vitro study. Compend Contin Educ Dent. , (2025).
  38. Lollobrigida, M., Fortunato, L., Serafini, G., et al. The prevention of implant surface alterations in the treatment of peri-implantitis: Comparison of three different mechanical and physical treatments. Int J Environ Res Public Health. 17 (8), 2624(2020).
  39. Arora, S., Lamba, A. K., Faraz, F., Tandon, S., Ahad, A. Evaluation of the effects of Er,Cr:YSGG laser, ultrasonic scaler and curette on root surface profile using surface analyser and scanning electron microscope: An in vitro study. J Lasers Med Sci. 7 (4), 243-249 (2016).
  40. Jin, S. H., Lee, E. M., Park, J. B., Kim, K. K., Ko, Y. Decontamination methods to restore the biocompatibility of contaminated titanium surfaces. J Periodontal Implant Sci. 49 (3), 193-204 (2019).
  41. Kayar, N. A., Hatipoǧlu, M. Can we determine an appropriate timing to avoid thermal pulp hazard during gingivectomy procedure? An in vitro study with diode laser. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 39 (2), 94-99 (2021).
  42. Monzavi, A., Fekrazad, R., Chinipardaz, Z., Shahabi, S., Behruzi, R., Chiniforush, N. Effect of various laser wavelengths on temperature changes during peri-implantitis treatment: An in vitro study. Implant Dent. 27 (3), 311-316 (2018).
  43. Valente, N. A., Calascibetta, A., Patianna, G., Mang, T., Hatton, M., Andreana, S. Thermodynamic effects of 3 different diode lasers on an implant-bone interface: An ex-vivo study with review of the literature. J Oral Implantol. 43 (2), 94-99 (2017).
  44. Leja, C., Geminiani, A., Caton, J., Romanos, G. E. Thermodynamic effects of laser irradiation of implants placed in bone: An in vitro study. Lasers Med Sci. 28 (6), 1435-1440 (2013).
  45. Strever, J. M., Lee, J., Ealick, W., et al. Erbium, chromium:yttrium-scandium-gallium-garnet laser effectively ablates single-species biofilms on titanium disks without detectable surface damage. J Periodontol. 88 (5), 484-492 (2017).
  46. Bourauel, C., Fries, T., Drescher, D., Plietsch, R. Surface roughness of orthodontic wires via atomic force microscope, laser specular reflectance, and profilometry. Eur J Orthod. 20 (1), Accessed February 13, 2025 79-92 (1998).
  47. Choi, S., Kim, J. H., Kim, N. J., et al. Morphological investigation of various orthodontic lingual bracket slots using scanning electron microscopy and atomic force microscopy. Microsc Res Tech. 79 (12), 1193-1199 (2016).
  48. Huang, H. H., Chuang, Y. C., Chen, Z. H., Lee, T. L., Chen, C. C. Improving the initial biocompatibility of a titanium surface using an Er,Cr:YSGG laser-powered hydrokinetic system. Dent Mater. 23 (4), 410-414 (2007).
  49. Furtsev, T. V., Koshmanova, A. A., Zeer, G. M., et al. Laser cleaning improves stem cell adhesion on the dental implant surface during peri-implantitis treatment. Dent J. 11 (2), 30(2023).
  50. Stübinger, S., Homann, F., Etter, C., Miskiewicz, M., Wieland, M., Sader, R. Effect of Er:YAG, CO and diode laser irradiation on surface properties of zirconia endosseous dental implants. Lasers Surg Med. 40 (3), 223-228 (2008).
  51. Kim, H. K., Park, S. Y., Son, K., et al. Alterations in surface roughness and chemical characteristics of sandblasted and acid-etched titanium implants after irradiation with different diode lasers. Appl Sci. 10 (12), 4167(2020).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Bu JoVE makalesinin metnini veya şekillerini yeniden kullanmak için izin iste

İzin iste

Etiketler

Peri mplant Hastal klarCr YSGG LazerDiyot LazerY zey P r zl lS cakl k De i imiTaramal Elektron MikroskobuAtomik Kuvvet MikroskopisiLazer UygulamasY zey Erimesi

İlgili makaleler