Tümör oluşumu, hücrelerde ilerleyici moleküler ve morfolojik değişiklikler ile karakterize karmaşık, çok aşamalı bir süreçtir 1,2. Kötü prognoz 3,4 ile yaygın bir malignite olan özofagus skuamöz hücreli karsinom (ESCC), bu aşamalı ilerlemeyi dört farklı aşamada örneklemektedir: normal mukoza, düşük dereceli intraepitelyal neoplazi (LGIN), yüksek dereceli intraepitelyal neoplazi (HGIN) ve invaziv karsinom5. Bu aşamalar boyunca, epitel hücreleri, normal bir durumdan malign bir duruma ilerlerken doku morfolojisinde sistematik değişikliklerin eşlik ettiği moleküler ekspresyon modellerinde ve uzamsal organizasyonda dinamik değişiklikler sergiler 6,7. ESCC patogenezinin anlaşılmasındaki ilerlemelere rağmen, tümör evriminin mekansal ve zamansal yönlerini sadık bir şekilde özetleyen deneysel modellerin eksikliği - sistematik histolojik ve moleküler analizlere olanak sağlarken - hastalığın ilerlemesi ve terapötik gelişimin daha derin mekanik anlayışını engellemiştir.
2D ölümsüzleştirilmiş kanser hücre hatları, onkogenezin anlaşılmasına önemli katkılarda bulunmuş olsa da, doğal tümörlerin biyolojik karmaşıklığını ve patolojik özelliklerini çoğaltmada doğal olarak sınırlıdır8. Hayvan modelleri, in vivo bağlam sağlasa da, türe özgü farklılıklar nedeniyle insan tepkilerini genellikle zayıf bir şekilde tahmin eder9. Buna karşılık, organoidler, insan dokularının hücresel heterojenliğini, mimarisini ve işlevselliğini sadık bir şekilde koruyan dönüştürücü bir klinik öncesi platform olarak ortaya çıkmıştır 10,11,12,13. Klinik öncesi modeller olarak, organoidler primer tümörlerin özelliklerini daha iyi yakalar ve tümör ilerlemesi sırasında önemli moleküler olayların ve hücresel değişikliklerin ayrıntılı olarak araştırılmasını sağlar14. Örneğin, Chen ve ark. epitelyal-fibroblast etkileşimlerini aydınlatmak için ESCC'nin farklı aşamalarından hasta kaynaklı özofagus organoidlerini kullandı ve sonuçta ANXA1-FPR2 sinyal eksenini ESCC patogenezi6'nın kritik bir itici gücü olarak doğruladı. Benzer şekilde, Ko ve ark. ESCC başlangıcını ve immün kaçışı yönlendiren temel genetik belirleyicileri tanımlamak için genetik olarak tasarlanmış özofagus organoidleri kullandılar ve organoid modellerin hastalık özelliklerini nasıl etkili bir şekilde özetleyebileceğini ve yeni terapötik hedefleri nasıl ortaya çıkarabileceğini gösterdi15.
Mevcut metodoloji, normal epitelden invaziv karsinomlara kadar histolojik ilerlemeyi yansıtan çok aşamalı ESCC organoidleri oluşturmak için tekrarlanabilir bir protokol oluşturarak özofagus kanseri modellemesindeki önemli sorunları çözmektedir. Bu sistem, histolojik işleme ve multipleks immünofloresan (mIF) analizi için standartlaştırılmış protokollerle birlikte epitel sapını korumak için L-WRN koşullandırılmış bir ortam kullanarak optimize edilmiş kültür koşullarını entegre eder ve tümör oluşumu sırasında uzamsal ve moleküler değişiklikleri uzunlamasına analiz etmek için ideal bir platform sağlar. 2D kültürler gibi alternatif tekniklerle karşılaştırıldığında, bu organoid platform, doku mimarisini benzersiz bir şekilde koruyarak, T hücresi yanıtlarını inhibe ederek tümör bağışıklık kaçışına aracılık eden bağışıklık kontrol noktası proteini PD-L1 (CD274) dahil olmak üzere uzamsal olarak organize edilmiş moleküler belirteçlerin görselleştirilmesini sağlar 16,17,18ve çoğalma belirteci Ki-67. Protokol, normal özofagus ve prekanseröz doku geçişinden organoidleri mümkün kılarak, araştırmacıların normal dokudan tümör19'a kadar sürekli bir organoid model oluşturmasına yardımcı olur. Bu protokol, tümör oluşumu sırasındaki mekansal ve moleküler değişikliklerin ayrıntılı analizini sağlayarak, araştırmacılara kanser gelişimi ve ilerlemesinin altında yatan mekanizmaları anlamak için güçlü bir araç sunar ve potansiyel olarak gelişmiş terapötik stratejilere yol açar.
Bu metodoloji özellikle ESCC ve ilgili skuamöz malignitelerde epitelyal karsinogenez, tümör mikroçevre etkileşimleri veya terapötik yanıtları araştıran araştırmacılar için uygundur. Modüler tasarımı, uygun doğrulama adımlarının dahil edilmesi koşuluyla, diğer moleküler belirteçleri veya sinyal yollarını incelemek için adaptasyona izin verir. Bu protokol, standartlaştırılmış ancak esnek bir platform sunarak, tümör biyolojisinde klinik öncesi araştırmaları ilerletmeyi ve mekanik içgörülerin hedefe yönelik tedavilere dönüştürülmesini hızlandırmayı amaçlamaktadır.