Kardiyovasküler hastalık, dünya çapında morbidite ve mortalitenin önde gelen nedeni olmaya devam etmekte olup, insan kardiyak gelişimini ve fonksiyonunu özetleyen güvenilir in vitro modellere olan acil ihtiyacın altını çizmektedir 1,2. Kardiyomiyositlerin geleneksel iki boyutlu (2D) tek katmanlı kültürleri, değerli olmakla birlikte, doğal insan kalbinin uzamsal karmaşıklığını, çok hücreli etkileşimlerini ve elektromekanik entegrasyonunu yeniden üretmekte başarısız olur 3,4. Pluripotent kök hücrelerden türetilen 3D kardiyak organoidler, bu sınırlamaları ele alan, erken kardiyak morfogenezi ve in vitrofonksiyonel olgunlaşmayı taklit eden kendi kendini organize eden, çok hücreli yapılar sağlayan güçlü platformlar olarak ortaya çıkmıştır 5.
H9 çizgisi gibi hESC'ler, kardiyomiyositler, endotel hücreleri ve kardiyak fibroblastlar6 dahil olmak üzere tüm somatik hücre tiplerine farklılaşma yeteneğine sahiptir. Kontrollü kültür koşulları altında, hESC'ler mezoderm indüksiyonu, kardiyak mezoderm spesifikasyonu ve kardiyomiyosit farklılaşmasınınsıralı aşamaları boyunca yönlendirilebilir 5,7. Bu aşamalı süreç, Activin A, BMP4, FGF2, PI3K inhibitörleri, CHIR99021, Wnt inhibitörleri ve retinoik asit 5,8 dahil olmak üzere spesifik sinyal molekülleri ve inhibitörleri kullanılarak düzenlenebilir. Embriyonik kardiyak gelişimin in vivo sinyal ortamını yakından taklit ederek, bu ipuçları in vitro 5,7'de verimli ve tekrarlanabilir kardiyogenezi teşvik eder.
Matrigel gibi hücre dışı matris (ECM) bileşenlerine gömülmeyi gerektiren birçok organoid sistemin aksine, kardiyak organoidler, matris desteği olmadan düşük yapışma koşullarında kendi kendine bir araya gelebilir 5,9. Süspansiyonda farklılaşan hESC'lerin toplanması, farklılaşmanın10. haftasında kendiliğinden dayak sergileyen küresel 3D yapılar verir. Bu organoidler, işlevsel olarak ilgili kalp hücresi popülasyonlarını içerir ve sarkomerik organizasyon, kalsiyum geçişleri ve ritmik kasılmalar11,12 gibi karakteristik özellikler gösterir ve erken insan kalp dokusunun fizyolojik olarak ilgili bir modelini sunar.
hESC'den türetilen kardiyak organoidler üretme yeteneği, gelişimsel biyoloji, hastalık modelleme, ilaç taraması ve kardiyotoksisite testi13,14 için heyecan verici fırsatlar sunar. Ayrıca, genom düzenleme teknolojileri ve hastaya özel indüklenmiş pluripotent kök hücreler (iPSC'ler) ile entegrasyon, kalıtsal kalp bozuklukları için kişiselleştirilmiş hastalık modellemesine ve terapötik araştırmaya olanak tanır.
Bu makalede, insan embriyonik kök hücrelerinden kardiyak organoidlerin üretilmesi için farklılaşmanın temel aşamalarını, kültür koşullarını ve doğrulama tekniklerini vurgulayan ayrıntılı, adım adım bir protokol sunuyoruz. Bu platform, insanın kardiyak gelişimini özetlemek ve gelecekteki çeviri araştırmaları için bir temel oluşturmak için sağlam, ölçeklenebilir bir sistem sağlar.