Cerrahi veya radyasyon tedavisine uygun olmayan lokal kanserler veya metastatik kanserler için kemoterapi en sık kullanılan tedavi seçeneğidir. Moleküler hedefe yönelik ilaçlar ve kemoterapi birçok malignite için birinci basamak tedavi olarak kullanılmaktadır ve etkinlikleri yaygın olarak kabul edilmektedir. Bazı kanserler, tedavinin başlangıcından itibaren bazı ilaçlara direnç gösterir ve bu da tedaviyi etkisiz hale getirir. Bununla birlikte, daha yaygın vakalarda, başlangıçta etkili olan tedavi, ilaç direncinin gelişmesi nedeniyle etkisiz hale gelir ve kanserin ilerlemesine yol açar.
İlaç direnci, ilaçlardan kaçan veya hücre büyümesine yardımcı olan gen ürünlerinin ekspresyonunu indükleyen kanser hücrelerinde hem genetik mutasyonlardan hem de epigenetik yanıttan kaynaklanır 1,2. Ayrıca, birçok durumda, bu direnç, kanser hücresinin birden fazla ilaca dirençli hale geldiği çoklu ilaç direncine dönüşür 3,4. Bu nedenle, ilaç direncinin mekanizmalarının belirlenmesi ve üstesinden gelmek için stratejilerin geliştirilmesi kanser tedavisinin ilerlemesi için son derece önemlidir.
İlaca dirençli hücre hatları, terapötik direnç mekanizmalarını incelemek için sıklıkla kullanılan modellerdir ve hem in vitro hem de in vivo deneylerde önemli bir rol oynar5. Bu modeller, ilaç etki yollarının daha derin bir şekilde anlaşılması, terapötik etkinliği etkileyen biyobelirteçlerin belirlenmesi ve ilaç direnci oluşumunu engellemek için terapötik stratejiler bulunması için gerekli araçlardır. İlaca dirençli bir hücre hattı oluşturmanın temel süreci, bir hücre hattını hedef ilacın 3,6 artan seviyelerine maruz bırakarak direnci indüklemektir.
Kullanılan konsantrasyon ve ilaca maruz kalma süresi bu işlemin kritik bileşenleridir. Her konsantrasyon seviyesinde, hayatta kalan hücrelerin alt kümesi amplifiye edilir ve daha sonra tekrarlayan bir şekilde bir sonraki ilaç konsantrasyonuna maruz bırakılır. Sonuç olarak, ebeveyn hücre hattına kıyasla ilaç için artmış yarı maksimal inhibitör konsantrasyona (IC50) sahip ilaca dirençli bir hücre hattı türetilir. Bu rapor, aralıklı ilaç maruziyetleri ile aşamalı bir yöntem kullanarak, insan prostat kanseri hücre hattı DU145'ten paklitakse dirençli bir hücre hattı (DU145-TxR) oluşturma prosedürünü detaylandırmaktadır.