$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Pulmoner Fibroz (PF), ilerleyici akciğer parenkimal hasarı ve anormal onarımla karakterize edilen ölümcül hastalıklar grubudur; bunların %30-40'ını İdiopatik Akciğer Fibrozisi (IPF) oluşturur; hastaların ortalama tanı yaşı 65 yaş ve %80'den fazlası 60 yaşından büyük ve %80'den fazlası 60 yaştanbüyüktür. 1, 2. Küresel yaşlanma yoğunlaştıkça, IPF görülmesi yıl geçen yıl artmakta olup, dünya çapında IPF görülmesi 3-9/100.000/yıl olup, Amerika Birleşik Devletleri'nde 65 yaş üstü kişilerde yapılan bir çalışmaya göre, bu nüfustaki insidans 93.7/100.000/yıl 3,4'e yükselmiştir.
Akciğer fibrozis için tarihsel olarak geliştirilen ilk model, akademide sıkça kullanılan bleomisin kaynaklı modeldir; bu model şu anda en iyi karakterizasyonu ve en yaygın kullanılan hayvanmodelidir 5, IPF ve diğer fibrotik ILD'lerin akciğer iltihabı, epitel hasarı, fibroblast proliferasyonu ve aşırı ekstrasellüler matriks (ECM) birikimi gibi birçok özelliğiniözetlemektedir 6. Ayrıca, hem akut hem de kronik pulmoner fibroz, bleomisin uygulamasının dozuna ve sıklığına bağlı olarak modellenebilir. Akciğerlerin, bleomisine maruz kaldıktan sonra 5-7 gün içinde akut iltihap evresine girdiği, ardından 7. gün civarında fibrotik bir faza başladığı bildirilmiştir. 21. güne gelindiğinde, belirgin fibrotik yeniden şekillendirme genellikle gözlemlenir; bu da modelin hem erken inflamatuar yanıtı hem de geç evre fibrotik patolojiyi zamansal olarak tanımlanmışşekilde yeniden göstermesine olanak tanır 7 (Şekil 1A). Bu, ilk yaralanmadan fibrotik evreye kadar olan tüm hastalık sürecinin incelenmesine olanak tanır ve bu durum, ilaç geliştirme ve mekanizm çalışmaları için 8,9 evrelerinin tamamında çok önemlidir.
Bleomisin modelleme yolları çeşitli olup, endotrakeal, burun, intravenöz ve intraperitoneal yollar dahil olmak üzere lokal veya sistematik olarak uygulanabilir. En yaygın kullanılan enjeksiyon endotrakeal enjeksiyondur. Dezavantajı, farelerde kesiler oluşturmasıdır ve bu da modellenen farelerin hayatta kalma oranınıetkiler. Daha sonra,11 numaralı farelerde trakeal entübasyon ve damlama enjeksiyonu için yerleşik iğnenin kullanılmasına olanak tanıyacak iyileştirmeler yapıldı. Ancak, şırıngadan itilen ilaç sadece akciğerlerde bir blok olarak dağıtılabilir; bu da her akciğer lobunda bleomisinin eşit olmayan dağılımına yol açabilir, yerel aşırı yoğunluk yaratabilir ve fare modelinin stabilitesini etkileyebilir. Ayrıca, bleomisin teslimatı için odalı nebulizer kartuşları kullanılmıştır, ancak her farede solunan bleomisin aerosol miktarı kesin olarak ölçülemez ve tek indüksiyon süresi uzun12'dir. Bu nedenle, tekrarlanabilir ve minimal invaziv fare modelleri için rafine aerosol bazlı intratrakeal bleomisin teslimat yöntemi geliştirilmiştir. Bleomisin aerozolize olur, bu da akciğerlerde eşit dispersiye ve birikmeyi sağlar ve böylece akciğer hastalığı patolojisini daha iyi tekrarlar. Bu yöntemin ortaya çıkmasının, pulmoner fibrozunu tamamen iyileştirebilecek ilaçlar üzerine araştırmaları hızlandıracağı umuluyor.