Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Yöntem makalesi

Akciğer Kanseri Hastalarında Anksiyete ve Ağrı Kaynaklı Stres Üzerine Preoperatif Sağlık İnanç Modeli Temelli Hemşirelik Müdahalesi

223 görüntüleme

DOI:

10.3791/69760

14 Nisan 2026

Bu makalede

Özet

Bu protokol, akciğer kanseri ameliyatı hastalarında anksiyete ve ağrıya bağlı stresi hafifletmek amacıyla Sağlık İnanç Modeli tabanlı ameliyat öncesi bir ziyareti detaylandırır ve ameliyat sonrası sonuçları iyileştirmeyi amaçlar.

Özet

Sağlık İnanç Modeli (HBM) temelinde, akciğer kanseri (LC) hastalarında ameliyat öncesi kaygı ve ağrı kaynaklı stresin algılanması üzerindeki müdahale etkisini araştırmak.

Bu retrospektif çalışma, Haziran 2022'den Haziran 2024'e kadar hastanemizde ameliyat geçiren 110 LC hastasını içerdi. Alınan ameliyat öncesi hemşirelik protokolüne dayanarak, hastalar kontrol grubuna (rutin ameliyat öncesi bakım, n = 55) veya bir çalışma grubuna (HBM tabanlı ameliyat öncesi ziyaret hemşireliği, n = 55) atandı. Birincil sonuçlar ameliyat öncesi anksiyete (Amsterdam Anksiyete ve Bilgi Ölçeği [APAIS]; yüksek puanlar daha yüksek anksiyeteyi gösterir), ağrı duyarlılığı (Ağrı Duyarlılığı Anketi [PSQ]; yüksek puanlar daha yüksek hassasiyeti gösterir), algılanan stres (Algılanan Stres Ölçeği [PSS]; yüksek puanlar daha yüksek stresi gösterir) ve ameliyat sonrası ağrı (Görsel Analog Ölçeği [VAS]; yüksek puanlar daha fazla ağrıyı gösterir). İkincil sonuçlar arasında ameliyat öncesi fizyolojik parametreler (sistolik/diyastolik kan basıncı, kalp atış hızı), uyku kalitesi (Pittsburgh Uyku Kalite Endeksi [PSQI]; yüksek puanlar daha kötü uyku anlamına gelir) ve ameliyat sonrası komplikasyonlar yer aldı. Gruplar arasında önemli bir başlangıç farkı yoktu (P > 0.05). Gruplar arası karşılaştırmalar bağımsız t-testleri veya ki-kare testleri kullandı; tekrarlayan ölçümlerle ANOVA uzunlamasına veriler için kullanıldı. Müdahaleden sonra, her iki grupta da APAIS, PSQ ve PSS puanları azalmış, çalışma grubunda puanlar anlamlı şekilde düşmüş (P < 0,05). Ameliyattan sonra 6 saat hariç, çalışma grubunda 12 saat, 24 saat ve 48 saat VAS puanları anlamlı şekilde daha düşüktü (P < 0.05). Çalışma grubunda ameliyat öncesi fizyolojik parametreler daha az arttı (P < 0.05); PSQI puanları çalışma grubunda daha fazla azaldı (P < 0.05). Çalışma grubunda ameliyat sonrası komplikasyon oranı daha düşüktü (%3,64'e karşı %16,36, P < 0,05). HBM tabanlı ameliyat öncesi ziyaret hemşireliği, ameliyat öncesi kaygı, ağrı hassasiyeti ve stres algısını hafifletebilir, ameliyat sonrası ağrıyı ve fizyolojik stresi azaltabilir, uyku kalitesini artırabilir ve LC hastalarında ameliyat sonrası komplikasyonları azaltabilir.

Giriş

Akciğer kanseri (LC), en yaygın kanserlerden biridir ve akciğerlerdeki anormal hücrelerin kontrolsüzce büyüyüp kitleler veya tümörler oluşturmasıyla ortayaçıkar 1. Son on yıllarda, nüfus yaşlanması, endüstriyel kirlilik, yaygın tütün kullanımı ve diyetle kanserojen maruziyeti gibi faktörler, LC2 vakasının artmasına katkıda bulunmuştur. LC hastaları genellikle öksürük, nefes darlığı ve nefes darlığı ile ortaya çıkar. Zamanında tedavi edilmezse, hastalığın ilerlemesi kardiyovasküler hastalık, kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve diyabet gibi eş hastalıklara yol açabilir; bu durum daha da....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

Bu çalışma, Panzhihua Üniversitesi Bağlı Hastanesi Etik Komitesi'nin (Onay No: 2020-039) yönergelerine uygun olarak yürütülmüştür. Çalışmanın geriye dönük yapısı ve sadece mevcut tıbbi kayıtlardan kimliği silinmiş verilerin analizini içerdiği için, bilgilendirilmiş onay gerekliliği etik komite tarafından muafiye edildi. Hasta verileri, gizliliği sağlamak için analiz öncesinde anonimleştirildi. Bu çalışma, retrospektif bir kohort çalışması olarak tasarlandı. Veriler, kurumumuzda Haziran 2022 ile Haziran 2024 arasında akciğer kanseri ameliyatı geçiren hastaların elektronik tıbbi kayıtlarının incelenmesiyle toplanmıştır. Bu dönemde, stan....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

Çalışma grubunda 36 erkek ve 19 kadın vardı; ortalama yaş 55,11 ± 9,36 yaş ve vücut kitle indeksi (BMI) 23,38 ± 1,80 kg/m 2 idi. TNM evreleri I, II ve III sırasıyla 19, 26 ve 10 hastada belgelendi. Adenokarsinom baskın histolojiydi (n = 31), ardından squamous-cell karsinomi (n = 21), küçük hücreli karsinom (n = 2) ve diğer alt tipler (n = 1) geldi. Tümör konumu 41 vakada sağ, 14 vakada sol taraftaydı. Yirmi altı katılımcı ortaokul veya daha az eğitim almıştı, 29'u.......

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

Çinli sakinler arasında beslenme alışkanlıkları, fiziksel aktivite alışkanlıkları, iş stresi ve çevresel maruziyetlerdeki değişikliklerle, LC görülmesi daha genç yaşa doğru bir eğilim göstermiş ve insan sağlığı ile yaşam güvenliği açısından ciddi tehditoluşturmaktadır 17. Uygun hastalar için cerrahi, LC18 için kanıta dayalı en iyi tedavi şansını sunar. Ancak, ameliyattan önce çoğu hastada anksiyete ve ağrıya bağlı basınç algısı olur ve bu b.......

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

Yazarların açıklayacak hiçbir şeyi yok.

Teşekkürler

Hiçbiri yok

....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
Elektrokardiyogram makinesiHubei Kardiyojenik Teknoloji Şirketi, Ltd.CBox-0001
Elektronik sfigmometreHunan Deda Tıp Şirketi, Ltd.DE-X10
Örnek Boyutu Hesaplama YazılımıG*PowerSürüm 3.1Önden güç analizi için kullanılır
İstatistiksel Analiz YazılımıIBM SPSS İstatistikleriSürüm 27.0Tüm veri analizi için kullanılır

Kaynaklar

  1. Zhang, X., Yu, Z. Pathological analysis of hesperetin-derived small cell lung cancer by artificial intelligence technology under fiberoptic bronchoscopy. Math Biosci Eng. 18 (6), 8538-8558 (2021).
  2. Ashrafizadeh, M.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Etiketler

Preoperatif Hem irelikPreoperatif AnksiyetePostoperatif A rUyku KalitesiFizyolojik ParametrelerPostoperatif KomplikasyonlarA r Hassasiyeti