Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Yöntem makalesi

Tip 2 diyabetli kişilerde Ekolojik Anlık Müdahalelerin Glikleşmiş Hemoglobin, Vücut Kütle İndeksi ve Yaşam Kalitesi Üzerindeki Etkileri: Bir İnceleme

135 görüntülenme

⸱

DOI:

10.3791/70983

⸱

5 Mayıs 2026

Bu makalede

Özet

Bu sistematik inceleme ve meta-analiz, tip 2 diyabetli kişilerde ekolojik anlık müdahalelerin glisemik kontrol, kilo yönetimi ve yaşam kalitesi üzerindeki etkinliğini değerlendirmektedir.

Özet

Tip 2 diyabet hastalığının (T2DM) küresel yaygınlığı artmaya devam etmektedir. Etkili kan şekeri ve kilo yönetimi, hastalık kontrolü ve yaşam kalitesini artırmak için hayati öneme sahiptir. İlgili değişkenlerin ekolojik anlık değerlendirmelerine (EMA) dayalı gerçek zamanlı kişiselleştirilmiş destek sağlayan ekolojik anlık müdahaleler (EMI'ler), günlük yaşamda uyarlanabilir öz-yönetimi teşvik etmek için umut verici bir yaklaşım sunar. Başlangıçtan Ağustos 2025'e kadar beş veritabanında sistematik arama yaptık. Birincil sonuçlar arasında glikolü hemoglobin (HbA1c) ve vücut kitle indeksi (BMI) yer aldı; ikincil sonuçlar ise fiziksel ve zihinsel sağlıkla ilgili yaşam kalitesini (HRQoL) kapsıyordu. Toplam 1.873 katılımcı dahil olmak üzere on dört çalışma dahil edildi. Kontrol kontrolleriyle karşılaştırıldığında, EMI'ler HbA1c'yi (MD = -0.71, %95 GA: -1.02 ile -0.40, p < 0.001) ve BMI (MD = -1.08, %95 GA: -1.90 ile -0.26, p = 0.01) anlamlı şekilde azalttı, çalışmalar arasında önemli bir heterojenlik (I2 = %84 ve %92) vardı. Alt grup analizleri, çoklu alanlı kapsamlı EMI'ler için daha tutarlı etkiler göstermişken, tek alanlı EMI'lerin etkileri müdahale içeriğine göre değişiyordu. EMI'ler ayrıca fiziksel iyileşmelerle de ilişkilendirildi (SMD = 0,37, %95 GA: 0,17 ila 0,56, p < 0,001; I2 = %47 ve zihinsel (SMD = 0,42, %95 CI: 0,15 ila 0,68, p = 0,002; I2 = %0 HRQoL. Bu bulgular, özellikle çok alanlı kapsamlı stratejiler olan EMI'lerin T2DM yönetimi için umut verici bir müdahale olduğunu göstermektedir; ancak mevcut kanıtların genel kesinliği, belirgin heterojenlik, alt gruplarda sınırlı istatistiksel güç ve bazı önyargı riski nedeniyle sınırlı olup, sonuçların dikkatli yorumlanmasını gerektirir. Gelecekteki araştırmalar, yüksek kaliteli tasarımlar ve kapsamlı sonuç değerlendirmelerine öncelik vermelidir.

Giriş

2024 yılında dünya genelinde yaklaşık 589 milyon diyabetli kişi olduğu tahmin ediliyor ve bu sayının 2050 yılına kadar 853 milyona çıkmasıöngörülmektedir. Tip 2 diyabet hastalığı (T2DM), tüm diyabet vakalarının yaklaşık %90–95'ini oluştururken, bu durum dünya genelinde yaklaşık 1,015 trilyon ABD doları yıllık ekonomik yükoluşturur 2 ve bu da sağlık sistemleri üzerinde önemli baskı oluşturur3. Etkili kan şekeri yönetimi, T2DM'nin hastalık yükünü azaltmak ve T2DM hastaları arasında yaşam kalitesini artırmak için gereklidir. Özellikle, T2DM olan bireylerin %60'ından ....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

Sistematik inceleme ve meta-analiz, PRISMA yönergelerine (Ek Tablo 1)27 uygun şekilde gerçekleştirilmiştir. Bu inceleme protokolü PROSPERO'da kaydedilmiştir: Hayır. CRD420251132100.

1. Arama stratejisi

  1. Veritabanı seçimi: Beş ana elektronik veritabanında sistematik bir yaklaşım uygulayın: PubMed, Cochrane Library, Embase, Web of Science ve Scopus. Arama tabanının başlangıcından Ağustos 2025'e kadar olan tüm kayıtları kapsadığından emin olun.
  2. Arama terimi geliştirme: Tıbbi konu başlıkları (MeSH) terimleri ile serbest metin anahtar....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

Çalışma seçimi
Çeşitli veritabanlarında kapsamlı aramalar sonucunda 2.691 makale tespit edildi. Tekrarlanan kayıtların (n = 633) kaldırılmasının ardından, kalan 2.058 kayıt başlık ve özet açısından kontrol edildi ve 2.029 kayıt kaldırıldı. Son gösterim sırasında 29 tam metinli makale indirdik ve daha ayrıntılı bir soruşturma yaptık. Sonuç olarak, yalnızca 14 madde önceden belirlenmiş kriterleri karşıladı (Şekil 1).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

14 çalışmanın sistematik incelemesi ve meta-analizi, EMI'lerin T2DM yönetimindeki etkinliğini değerlendirmeyi amaçlamıştır (Ek Tablo 4). Sonuçlar, EMI'lerin HbA1c ve BMI'yi anlamlı şekilde azalttığını göstermektedir. Buna rağmen, çalışmalar arasında önemli bir heterojenlik gözlemlendi ve alt grup analizleri, müdahale bileşenlerinin heterojenliğin temel kaynağı olduğunu doğruladı. Çok alanlı kapsamlı EMI'ler glisemik ve BMI kontrolü için daha faydalı görünürken, tek alanl.......

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

Yazarlar, çıkar çatışması olmadığını belirtir.

Teşekkürler

Bu araştırma, Sichuan Eyaleti Koruyucu Tıp Derneği No. SYYXHPT202417, Sichuan Eyaleti Psikoloji Derneği Araştırma Planlama Programı No. SCSXLXH202402011 ve Sichuan Eyaleti Tıp Bilimi ve Teknolojisi Projesi No. 25LCYJ31.

....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
EndNote X9ClarivateResmi SürümBu yazılım, bibliyografik kayıtları yönetmek ve sistematik veritabanı aramalarında tespit edilen çoğaltılmış alıntıları kaldırmak için kullanılmıştır. Tarama işleminden önce referansların ilk organizasyonunu kolaylaştırmıştır.
Review Manager 5.3 (RevMan 5.3) The Cochrane CollaborationResmi SürümBu program, meta-analiz yapmak için ana araç olarak kullanılmıştır. Tüm istatistiksel hesaplamaları yapmak, sonuç analizleri için orman grafikleri oluşturmak ve önyargı risk şekilleri oluşturmak için kullanılmıştır.
Microsoft Excel MicrosoftResmi SürümBu tablo yayın yazılımında standart bir veri çıkarma formu oluşturulmuştur. Dahil edilen her birincil çalışmadan ilgili verileri sistematik olarak toplamak ve tablo haline getirmek için kullanılmıştır.

Kaynaklar

  1. Genitsaridi, I., et al. 11th edition of the IDF Diabetes Atlas: global, regional, and national diabetes prevalence estimates for 2024 and projections for 2050. Lancet Diabetes Endocrinol. 14 (2), 149-156 (2026).
  2. International Diabetes Federation.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Etiketler

Öz YönetimKan Glukoz KontrolüSağlıkla İlgili Yaşam KalitesiÇok Alanlı MüdahalelerDiyabet Yönetimi