Tiroid Muayenesi

1. Denetim

1. Hastanın başını hafifçe geriye doğru eğin ve ön boynunu dikkatlice inceleyin. Görünürse, tiroid krikoid kıkırdak ile suprasternal çentik arasında görünür. Simetri, yaygın şişlik ve belirgin kitleler olup olmadığını kontrol edin.
2. Hastanın yutkunmasını sağlayın ve krikoid kıkırdak, tiroid kıkırdağı ve tiroid bezinin yukarı ve aşağı hareket ettiğini gözlemleyin.

2. Palpe

Tiroid ön veya arka pozisyonlardan palpe edilebilmesine rağmen, ikinci yaklaşım gelenekseldir.

1. Sternomastoid kasları gevşetmek için hastadan boynunu hafifçe bükmesini isteyin.
2. Hastanın arkasından, iki elinizle etrafa uzanın ve parmaklarınızı kullanarak yukarıdan aşağıya doğru yer işaretlerini belirleyin: mandibulanın hemen altındaki hareketli hyoid kemik, üst çentikli tiroid kıkırdağı, krikoid kıkırdak, trakeal halkalar ve suprasternal çentik.
3. İşaret parmaklarınızı krikoid kıkırdağın hemen altına yerleştirin.
4. Hastadan daha önce olduğu gibi yutkunmasını isteyin ve parmak uçlarınızın altında yükselen tiroid istmusunu hissedin. Her zaman elle tutulur değildir. Herhangi bir nodül veya hassasiyete dikkat ederek boyut, şekil ve kıvamı hissedin.
5. Sağ elinizin parmaklarını kullanarak trakeayı yavaşça sola doğru hareket ettirin ve trakea ile sternomastoid kas arasındaki boşlukta sağ lobu hissedin.
6. Benzer şekilde sol lobu da inceleyin.
7. Guatr tespit edilirse, stetoskopu yan lobların üzerine yerleştirerek çürük olup olmadığını dinleyin.