1. Genel ilaç uygulaması hususları (hasta ile birlikte odada gözden geçirme).
Hastanın odasına ilk girdikten sonra ellerinizi sabun ve ılık suyla yıkayın ve en az 20 saniye kuvvetlice ovalayın. Eller gözle görülür şekilde kirli değilse el dezenfektanları kullanılabilir, ancak kuvvetli sürtünme de uygulanmalıdır.
Başucu bilgisayarında hastanın elektronik sağlık kaydına giriş yapın ve hastanın tıbbi geçmişini ve önceki uygulama sürelerini gözden geçirin. Hastayla herhangi bir ilaç alerjisini doğrulayın ve fiziksel alerjik tepkilerini ve reaksiyonlarını tartışın.
Başucu bilgisayarında İlaç Uygulama Kaydını (MAR) açın.
Uygulanması gereken ilaçları gözden geçirin ve ilacı alıp hazırlamadan önce hastayla bir tercihi veya endişesi olup olmadığını netleştirin. Hastayı bu tartışmaya dahil etmek, Reddetme Hakkı ve Doğru Eğitim ile uyumludur.
Bazı hastalar tabletleri veya kapsülleri bütün olarak yutmakta zorluk çekebilir. Bu, tabletin daha küçük dozlara kesilmesini veya toz veya granüllerin serbest bırakılması için kapsülün açılmasını gerektirebilir. Bir tableti bölmeden veya bir kapsülü açmadan önce, bunu yapmanın güvenli olduğundan emin olmalısınız. Enterik kaplı ilaçlar ve uzun süreli/sürekli salımlı ilaçlar asla kırılmamalıdır.
Kısmi tabletleri veya granülleri yutmak hala zorsa, sıvı formda verilebilecek birçok ilaç vardır. Sıvı hazırlama mevcudiyetini belirlemek için bir eczacıya danışın. Hastanın odasından çıkın ve yukarıda anlatıldığı gibi ellerinizi yıkayın.
Hemşire artık ilaç hatalarını önlemek için ilaçları dağıtırken ve uygularken dikkat dağıtıcı/rahatsız edici olmayan bir ortam sağlamalıdır. İlk güvenlik kontrolü sırasında On Hakkı kullanarak ilaç dağıtım cihazından oral tablet ilacını alın. Bunlar arasında doğru hasta, doğru ilaç, doğru doz, doğru zaman, doğru rota, doğru dokümantasyon, doğru eğitim, reddetme hakkı, doğru değerlendirme ve doğru değerlendirme yer alır.
2. İlaç hazırlama alanına gidin (bu alan güvenli bir odada veya hemşire istasyonunun güvenli bir bölümünde olabilir) ve İlaç Uygulamasının On Hakkı'nı kullanarak ilk güvenlik kontrolünü tamamlayın.
3. İlaç hazırlama alanında ağızdan alınan ilaçları MAR'a, eczane talimatlarına, hemşire ilaç kılavuzuna, hasta tercihine, en iyi uygulamalara ve kurumsal politikalara/prosedürlere göre hazırlayın. Önceden paketlenmiş oral tabletler veya hazırlık gerektirmeyen kapsüller orijinal ambalajında kalmalıdır.
Ağızdan alınan ilaç ambalajını açın ve yutma güçlüğü, hasta tercihi veya kısmi dozlama gerektiriyorsa ilaç hazırlamaya hazırlanın. Oral tablet ilaç dozu veya hasta tercihine göre kısmi tablet uygulaması gerekebilir. Bazı reçeteli dozlar, ilacın istenen dozunu elde etmek için bir tabletin bölünmesini gerektirir. Büyük, çentikli bir tableti, tabletin her iki tarafından kavrayarak ve çentikli çizgide kırarak iki eşit parçaya bölün. Çentiklenmemiş tabletler için, tableti bir hap kesiciye eşit şekilde yerleştirin ve tabletin eşit şekilde kesmesini sağlamak için cihazı hızla kapatın. Kısmi dozlama gerekiyorsa, kalan kısmi dozları kurumsal politikaya göre atın. Yutma güçlüğü çeken hastalar için tabletleri kesiyor ve/veya kırıyorsanız, tüm ilaç parçalarını bir ilaç kabına koyun.
Kapsül yutamayan hastalar için oral kapsül hazırlanması, beslenme odasından yumuşak gıda alınmasını gerektirecektir. Oral kapsül ilacının içeriğini boşaltmak için, kapsülün her iki ucunu kavrayın, hafifçe çevirin ve çekin ve içindekileri bir ilaç kabına boşaltın. İlaçların hiçbirini kaybetmemeye dikkat edin. Kapsül içeriğini içeren ilaç kabına 2-3 yemek kaşığı yumuşak gıdayı dikkatlice kaşıklayın. Bu, uygulamayı kolaylaştıracak ve ilacın tadını maskelemeye yardımcı olacaktır.
Önceden karıştırılmış sıvı oral ilaçlar, ilacın sıvı içinde eşit dağılımını sağlamak için ilacın birkaç saniye hafifçe çalkalanmasını gerektirecektir. İlaç hazırlama odasındaki ilaç çekmecesinden bir oral şırınga ve ilaç kabı alın. İntravenöz şırıngalar kolayca oral şırıngalarla karıştırılabilir. İlaç hatalarını önlemek için ağızdan ilaçları verirken daima oral şırıngalar kullanın.
Sıvı ilaç etiketinde verilen konsantrasyon göz önüne alındığında çekilecek uygun hacmi hesaplayın. İlaç kabını düz bir yüzeye yerleştirin ve hacim ölçümü ile göz hizasına gelene kadar çömelin. İlacı doğru hacme ulaşana kadar bardağa dökün. İlaç hassas bir ölçüm gerektiriyorsa, ilaç kabından çıkarmak için oral bir şırınga kullanılmalıdır. Öngörülen hacimden biraz daha fazlasını geri çekin, ardından istenen hacme ulaşılana kadar havayı ve fazla sıvıyı yavaşça dışarı atın. Pistonu ölçümle göz hizasında hizalayarak doğruluğu sağlayın. Kalan ilaçları poliçeye göre atın ve çok dozlu kapları dağıtım sistemine iade edin. Tüm ambalajları uygun bir atık kabına atın.
4. Orijinal ambalajından çıkarılan tüm ilaçlar, ilaç hazırlama odasından çıkmadan önce ilaç adı ve dozu ile etiketlenmelidir. Bu, Doğru Dokümantasyonu yerine getirir.
5. Hazırlık alanında, İlaç Uygulamasının On Hakkını kullanarak ikinci güvenlik kontrolünü tamamlayın.
6. Bir bardak su, pipet, steril olmayan eldivenler, ağızdan alınan ilaçlar ve ilaç kapları dahil olmak üzere gerekli malzemeleri toplayın. Bunları hastanın odasına alın.
Yönetim
7. Hasta odasına tekrar girdiğinizde ilaçları tezgahın üzerine koyun ve el hijyeni yapın.
8. İlaç uygulamasının On Hakkı'nı kullanarak üçüncü ve son ilaç güvenlik kontrolünü tamamlayın. Adını ve doğum tarihini sorarak ve Doğru Hastayı onaylamak için isim bandını kontrol ederek hastanın kimliğini doğrulayın.
9. Hastayı ilaç (adı, endikasyonu ve eylemi) hakkında eğitin ve Doğru Eğitimi yerine getirin. Olası yan etkileri veya yan etkileri tartışın. Endişeleri giderin ve hastanın kararının bilgilendirildiğinden emin olun. Hasta ilacı reddederse, Reddetme Hakkına saygı göstererek sonuçlarını anladığından emin olun.
10. Ağızdan ilacı uygulayın. Bir yudum su vererek hastanın yutabildiğini doğrulayın. Önceden paketlenmiş ilaçları açın ve bir ilaç kabına koyun. Hastanın tercihine ve yeteneğine göre uygulayın.
11. İlaç adı, dozu, rotası, tarihi, saati ve baş harfleri dahil olmak üzere MAR'daki uygulamayı belgeleyin. Önceden yapılan değerlendirmeleri ekleyin. Bu adım, Doğru Dokümantasyonu, Doğru Değerlendirmeyi sağlar ve Doğru Değerlendirmeyi destekler.
12. Hastaya bildirmesi gereken olası yan etkileri hatırlatın.
13. Hastanın odasından çıkın ve tekrar el hijyeni yapın.
Kaynak: Madeline Lassche, MSNEd, RN ve Katie Baraki, MSN, RN, Hemşirelik Fakültesi, Utah Üniversitesi, UT
Ağızdan alınan ilaçlar hastalar tarafından e…
Bu videodaki bölümler
0:00
Overview
0:50
Types of Oral Medications
1:48
Medication Preparation
7:48
Administration Protocol
10:28
Summary
Telif Hakkı © 2026 MyJoVE Corporation. Tüm hakları saklıdır.