Name: Endolenfatik Kanal obliterasyonu endolenfatik hidrops Cerrahi İndüksiyon (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2010-01-22T16:52:00.000+00:00
Duration: 11 min 49 s
Description: Öğrenin, endolenfatik kanal cerrahi obliterasyonu ile kobaylarda endolenfatik hidrops modeli oluşturma yöntemini. Bu teknik, Meniere hastalığı ve iç kulak patolojilerini araştırmak için kullanılır.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Bu çalışma CAM Amerikan otolojik Derneği bir hibe ve KNA ve CAM Üniversitesi Hastaneleri Case Tıp Merkezi&#39;nde bir hibe ile desteklenmiştir. Biz Focus Medical Group, Inc (Hinckley, OH) Jeff Churney mikroskop kamera ile sunduğunuz için teşekkür etmek istiyorum. Video prodüksiyon hizmetleri hazırlanması sırasında video CWRU Jonathan Frankel ve Alex Levitt yorum yaptıkları için teşekkür ediyorum Fusion Yaratıcı Pazarlama A.Ş. (Valdosta, GA) nezaket sağladı.

Bölüm 1: Anestezi ve cerrahi girişim hazırlığı <ol><li> Bir yetişkin, kadın Duncan-Hartley kobay Charles River Laboratuvarları, Inc (Wilmington, MA) ile anestezi ketamin 60 mg / kg ve xylazine 12 mg / kg intramusküler. </li><li> Petrol yağ kurutma nedeniyle kornea yaralanması hayvan korumak için gözlerine uygulanır. </li><li> Hayvan, omuzları, başın üst ve kulakları arasındaki traş. </li><li> Traş alanı% 7.5,% 70 oranında etil alkol povidon-iyot ile ilk steril bir moda prepped. </li><li> Hayvan ısınma battaniye ile bir işletim masaya, baş ve boyun şişiriyor yücelten bir platform üzerine yerleştirilir. Hayvanın baş cerrah uzak yönetti. Boyun Yeterli fleksiyon oksipital çıkıntı yeterince açığa çıkarmak için gereklidir. </li><li> Hayvan steril bir moda dökümlü. </li></ol> Bölüm 2: İnsizyon ve kemik oksiput maruz kalma <ol><li> % 0.25 bupivakain epinefrin (Marcaine) prospektif kesi yeri (oksiput boyunca orta hat dorsal cilt insizyonu) boyunca uygulanır. Bu, yerel vazokonstriksiyon kanama sınırlayıcı neden olur, ve hayvan uyanır sonra süren post-operatif analjezi sağlar. </li><li> Oksiput boyunca kafa derisi üzerinde orta hat dorsal cilt insizyonu yapılır. <img src="/files/ftp_upload/1728/1728fig1.jpg" alt="Şekil 1" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Şekil 1"> Şekil 1: Cilt insizyonu, yukarıda gösterildiği gibi dorsal orta hat boyunca yapılır. </li><li> Yeterli maruz kazanmak için, cilt insizyonun her iki tarafında küçük bir kavisli hemostat koyarak laterale retrakte. </li><li> Kemik oksiput maruz boyun kası boyunca yatay bir kesi yapılır. Bu aşamada hayvan, büyük oksipital sinir kesisi nedeniyle yeterli anestezi rağmen seğirme olabilir. Spinal kord transeksiyonu suboksipital bölgeye yatay kesi ile bir tehlikedir. Bu komplikasyon, altta yatan kemik, her zaman neşter bıçak altına hissedilir sağlanarak önlenebilir. </li><li> Suboksipital kas ile kemik kazıma, üçüncü hemostat üstün kas kenarına geri çekmek için kullanılır. Bu hemostat cerrahi asistan tarafından yerinde tutulur. </li><li> Bir Lempert periosteal asansör temporo-oksipital dikiş ortaya çıkarmak için kullanılır. </li></ol> Bölüm 3: temporo-oksipital dikiş Delme <ol><li> Temporo-oksipital dikiş (Şekil 2), 1.5 mm elmas tur ile bir otolojik matkap maruz kalması üzerine dikiş inferio-yanal delmek için kullanılır. </li><li> Kafatasının dış tablo Aşağıda, diploe süngerimsi doku (kafatasının tablolar arasında müdahale süngerimsi kemik) görünür hale gelecektir. Diploe uzakta delinmiş edildikten sonra, kafatasının iç tablo sigmoid sinüs bir soluk mavi renk ile birlikte görünür. </li><li> Sigmoid sinüs marjları gemi nüfuz olmadan tanımlanmıştır. </li><li> Sigmoid sinüs üzerinde kemik yeterince inceltilmiş edildikten sonra, yüksek büyütmede kullanılan ve düz bir seçim dikkatle sigmoid sinüs üzerinde kemik kaldırmak için kullanılır. </li></ol><img src="/files/ftp_upload/1728/1728fig2.jpg" alt="Şekil 2" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Şekil 2"> Şekil 2 kısmen delinmiş alan temporo-oksipital dikiş üzerler. Bölüm 4: Kanal tıkanması <ol><li> Iskeletize sigmoid sinüs operculum'un ortaya mediale retrakte. </li><li> A 0.5 mm lik elmas tur operculum'un medial ve endolenfatik kese ve kanal içine delmek için kullanılır. </li><li> Endolenfatik kanal, daha sonra düz bir seçim kullanarak kemik balmumu ile doludur. </li><li> Kafatası defekti Gelfoam (Pfizer, New York, NY) ile takviye edilmiştir. </li><li> 4-0 POLYSORB (Amerika Birleşik Devletleri Cerrahi, Norwalk, CT) dikiş kas bir araya getirmek için kullanılır. Sonra cilt insizyonu kapatılması için bir subkutan sütür tekniği ile sorunsuz bir geçiş vardır. Bu kapatılması sonrasında sütür kaldırmak için gerek yoktur ve hayvan yerinde pençe ve dikiş çekin riski yoktur. </li></ol> Bölüm 5: Post-Operatif Bakım Kobay vücut sıcaklığını korumak için bir kuluçka makinesi koymak ve uyanık ve bir sternal konumunu korumak kadar en az 30 dakikalık aralıklarla kontrol edilir. Hayvan, solunum hızı ve vücut rengi için denetlenir. Bu merkez, sırasıyla enrofloxacin (22,7 mg / ml subkutan 0,2 ml) ve buprenorfin (subkutan 0.3mg/mL 0.05 ml), post-operatif enfeksiyon profilaksisi ve ağrı kontrolü için kullanır. Analjezik kez ameliyat günü ve post-operatif bir ve iki gün iki kez verilir. Antibiyotik aseptik su için gerekli olmamasına rağmenrgery, profilaktik antibiyotik beş günlük, iki kez günlük kurs post-operatif üç gün givenonce olabilir. Komplikasyonlar ve Yönetim <ol><li> Solunum depresyonu cerrah her zaman hayvan s solunum farkında olmalıdır. Solunum yavaşlar ya da durursa, cerrahi durdurma ve görsel torasik hareket olup olmadığını kontrol edin. Hayvan, solunum güçlüğü yaşıyor veya nefes almada zorluk ise, ağız ve solunum yolu tıkalı olmadığını kontrol edin. </li><li> Kanama kadar emme ucu ile birlikte sigmoid sinüs penetrasyon Kullanım Gelfoam ve sıkıştırma durdurulur. </li><li> Dural penetrasyon Gelfoam kusur örtün. </li><li> Vestibüler hasar sigmoid sinüs lateral fazla 1 mm matkap etmeyin. Posteriyor semisirküler kanal, kobay için tüm verileri geçersiz kılacak yaralandı risklerin yapmak. </li></ol>

<ol><li>Andrews, J. C., Bohmer, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+surgical+approach+to+the+endolymphatic+sac+and+the+cochlear+aqueduct+in+the+guinea+pig%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">The surgical approach to the endolymphatic sac and the cochlear aqueduct in the guinea pig.</a> Am J Otolaryngol. 10, 61-66 (1989).</li>
<li>Kimura, R., Schuknecht, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Membranous+hydrops+in+the+inner+ear+of+the+guinea+pig+after+obliteration+of+the+endolymphatic+sac%5BTitle%5D)+AND+%22Pract+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Membranous hydrops in the inner ear of the guinea pig after obliteration of the endolymphatic sac.</a> Pract Otolaryngol. , (1965).</li>
</ol>

Case Western Reserve Üniversitesi Kurumsal Hayvan Bakım ve Kullanım Kurulu tarafından belirlenen kurallara ve yönetmeliklere uygun olarak hayvanlar üzerinde deneyler yapıldı.

Endolenfatik kanal cerrahi tıkanıklığı takip eden hafta içinde, hayvan konusu işitsel uyarılmış beyin sapı cevabı ile ölçülen gibi dalgalanan sensorinöral işitme kaybı yaşar. Işitsel beyin sapı cevabı (ABR) kayıt örneği Şekil 3'te gösterilmiştir. Sol kulak unoperated bir kontrol olarak hizmet vermektedir. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/1728/1728fig4.jpg"><img border="0" src="/files/ftp_upload/1728/1728fig3tmb.jpg" alt="BÖLÜM 3" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Şekil 3"></a> Ş...

endolenfatik kanal obliterasyonu endolenfatik hidrops cerrahi İndüksiyon

Surgical Induction of Endolymphatic Hydrops by Obliteration of the Endolymphatic Duct

Obliterasyonu ve endolenfatik kanal tıkanıklığı tarafından kobay endolenfatik hidrops Cerrahi indüksiyon (ELH) durumu ve insan Meniere hastalığı için önemli bir korelasyon iyi kabul hayvan modeli. 1965 yılında, Robert Kimura ve Harold Schuknecht ilk intradural endolenfatik kanal tıkanıklığı için bir yaklaşım (Kimura 1965) nitelendirdi. Etkili olmasına rağmen, beyin koruyucu kaplama penetrasyon gerektiren bu tekniği, hayvan kişilerde istenmeyen bir düzeyde morbidite ve mortalite kaydedilmektedir. Sonuç olarak, Andrews ve Böhmer, tahmin edilebileceği gibi, merkezi sinir sistemi (MSS) penetrasyon (Andrews ve Böhmer 1989) ile ilişkili komplikasyonları daha az üreten bir ekstradural yaklaşım geliştirdi Ekstradural yaklaşım burada açıklanan ilk alttaki kas tabakasının maruz oksiput bölgede orta hat kesi gerektirir. Biz sadece sağ tarafında çalışır. Örten doku uygun retraksiyon sonra, sağ temporo-oksipital dikiş hattı ortaya çıkarmak için doğru oksiput kas içine yatay bir kesi yapılır. Sigmoid sinüs görünür hale gelene kadar kemik inferio-lateral hemen sonra dikiş hattı (Şekil 1) otolojik bir matkap ile delinir. Endolenfatik kese evler endolenfatik kanal, sigmoid sinüs medial retraksiyonu operculum&#39;un ortaya koymaktadır. Endolenfatik kese alana operculum&#39;un medial Delme endolenfatik kanal tıkanıklığı ve sonuçta ELH üretmek için kemik balmumu ile doludur ortaya koymaktadır. Bunu izleyen haftalarda, hayvan, ilerici, dalgalı işitme kaybı ve histolojik kanıt ELH gösterecektir.

Bu video cerrahi endolenfatik hidrops üretmek için kobay endolenfatik kanal nasıl engel gösterir.

Endolenfatik Kanal obliterasyonu endolenfatik hidrops Cerrahi İndüksiyon

Endolenfatik kanalın obliterasyonu ve tıkanmasıyla kobaylarda endolenfatik hidropsun (ELH) cerrahi olarak indüklenmesi, yaygın olarak kabul gören bir hayvan...

Merhaba, benim adım Chris Edden. Case Western Reserve Üniversitesi Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Bölümü'nde araştırmacıyım. Bugün, guinea piglerde endolenfatik kanalın cerrahi blokajını anlatacağım; bu işlem endolenfatik hidrops oluşturur ve birçok iç kulak hastalıkla ilişkili kulak patolojisini modellemek için kullanılır.Lenfatik hidros, kokleanın endolenfatik kompartmanının şişmesidir ve knee hastalığı için temel bir histolojik belirteçtir. Burada, iki perilenfatik kompartman olan skala timpani ve skala vestibuli ile endolenfatik kanal ile sürekli olan ve genişlememiş bir skala media'nın yer aldığı normal bir kokleanın kesit görüntüsünü görüyorsunuz; bu yapı, üzerinde çalıştığımız yapıdır. Cerrahi prosedürden sonraki haftalar içinde, burada belirtildiği gibi skala media genişler ve Reisner membranı gerilir. Hayvanlarda ayrıca cerrahi işlem yapılan kulakta progresif ve dalgalı işitme kaybı meydana gelir.Pek çok iç kulak hastalığında olduğu gibi, guinea piglerde cerrahi olarak indüklenen hidrops, Robert Kor ve Harold Schneck tarafından 1965 yılında ilk kez tanımlandığından beri insan Meniere hastalığı için altın standart hayvan modeli olmuştur. Prosedür başlangıçta daha invaziv bir intradural yaklaşım kullanılarak gerçekleştirilmiş olsa da, merkezimiz hayvan için daha düşük morbidite ve mortalite ile sonuçlandığı için ekstradural yaklaşımı tercih etmektedir. Aşağıda, bu oldukça karmaşık prosedürün başarılı ve insancıl bir şekilde uygulanması için gerekli olan materyallerin, hayvan bakımının ve cerrahi yaklaşımın açıklaması yer almaktadır.Öncelikle, gerekli olan cerrahi malzemeleri açıklayacağım. Hayvan, Charles River International Laboratories Incorporated'dan temin edilmiş yetişkin dişi, Duncan Hartley, albino bir Gine domuzudur. Oda hazırlığı ve steril kurulum için steril cerrahi kıyafetlere, steril örtüsü olan bir operasyon mikroskobuna, Mars küçük pencereli örtüye, intraoperatif ısıtma pedine ve aspirasyon cihazına ihtiyacınız olacaktır.5 numara aspiratör, 40 numara steril salin aspiratör, paslanmaz çelik havuz ve kafa tutucu. Anestezi için, preoperatif dönemde kilogram başına 60 miligram ketamin ve kilogram başına 12 miligram ksilazin gereklidir. Preoperatif olarak, petrol bazlı bir göz kayganlaştırıcısı, elektrikli tıraş makinesi, Betadine ve %70'lik etil alkol gereklidir; intraoperatif olarak ise 0,25% işaretleme solüsyonundan 0,6 mililitre, 11 numara tek kullanımlık güvenlik bistürisi, üç adet kavisli hemostat, Luer periost elevatörü, WEX cerrahi pensler ve otolojik drill, 1,5 mm elmas frez ve 0,5 mm elmas frez gereklidir.Düz uçlu bir kemik küreti, 10 cc şırınga, kemik mumu, jel sünger, P 13 kesici iğneli 4-0 absorbsiyona uğrayan sütür, Adson pens, elmas çeneli iğne tutucu ve sütür makası. Ameliyat sonrası bakım için, ısıtma pedli temiz bir kafese ihtiyacınız olacak. 22,7 mg/mL konsantrasyonunda 0,2 ml interfloksasin.0,05 mL buprenorfine (0,3 mg/mL) uygulayın. Öncelikle kobay faresini 60 mg/kg ketamin ve 12 mg/kg ksilazin ile intramüsküler olarak anesteziye alın. Bu rejim, solunum depresyonu olmaksızın 60 ila 90 dakikalık bir anestezi süresi sağlar; bu süre genellikle bu prosedürün gerçekleştirilmesi için yeterlidir.Hayvan anestezi altına alındıktan sonra gözlere petrol bazlı bir kayganlaştırıcı uygulanır. Ardından, başın arka kısmı elektrikli tıraş makinesi ile üst torasik bölgeden başın tepe noktasına kadar tıraş edilir. Daha sonra bölge önce Betadine, ardından alkol ile hazırlanır.Hayvan artık cerrahi işlem için hazır. Benim adım Dr. Cliff McGillion. Cleveland'daki Case Western Reserve Üniversitesi Hastaneleri'nde Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi profesörü ve Otoloji ve Nörotoloji direktörüyüm.Bugün size guinea piglerde endolenfatik hidrops oluşturmak için kullanılan cerrahi teknik hakkında bilgi vermek istiyorum. Ekstraoral yolla ilerleyerek sigmoid sinüsü açığa çıkarıyoruz ve sigmoid sinüsün hemen önünde ve lateralinde yer alan endolenfatik sistemin açılığını bulup kanal materyalini ve kese materyalini temizliyor, ardından kanal kısmını doğrudan görselleştirme altında törpülüyoruz.Prosedürün en önemli kısmının, sigmoid sinüsün iskeletleştirilmesi ve ardından mediale gidilerek endolenfatik kanalın O curriculum kısmının doğrudan görselleştirilmesi olduğunu düşünüyorum. Cerrahi saha hazırlandıktan sonra hayvan ameliyathaneye nakledilir ve bir baş sabitleyiciye yerleştirilir. Oksipital krestin yeterince açığa çıkması için boyun fleksiyona getirilir ve hayvanın sağlığı ile güvenliği için steril bir şekilde örtülür.Prosedür sırasında vücut sıcaklığını yeterli düzeyde tutmak için, ilk insizyon öncesinde operasyon yüzeyinin altına bir ısıtıcı ped yerleştirildiğinden emin olarak, bir insan hastası için gerekli olan aynı steril tekniği uygulayın. Cerrahi bölgenin etrafına işaretleme maddesi enjekte edilir. Cerrahi prosedüre, yeterli maruziyet sağlamak amacıyla kafa derisinde oksiput boyunca midline dorsal deri insizyonu yapılarak başlanır; insizyonun her iki yanına birer hemostat yerleştirerek deriyi retraksiyonla geri çekin. Guinea pig'in güçlü bir hemostatik mekanizması olduğu için elektrokoterizasyona gerek duyulmayacaktır.Ardından, boyun kası boyunca yatay bir insizyon yapılır. Kemikli oksiputun açığa çıkarılması için, doğru yerleştirilmiş bir insizyon burada gösterildiği gibi temporal oksipital sütür hattını doğrudan açığa çıkarabilir. Kasın altında genellikle bulunan greater occipital nerve'ün kesilmesi, hayvanın seğirmesine neden olabilir.Kas kesilirken yeterli anestezi uygulanmış olsa bile, bıçağın altındaki kemiği hissetmek önemlidir. Aksi takdirde, insizyon çok düşük olabilir ve bu durum boyun kası geçildikten sonra omuriliğin kesilmesi riskini doğurabilir. İnsizyonun üst kısmını kavramak için üçüncü bir hemostat kullanılır ve cerrahi asistan tarafından yerinde tutulur.Oksipital kemiği açığa çıkarmak için künt diseksiyon kullanılır. Her zaman eksternal oksipital krestin sağ tarafında kalmayı ve sol kulağın kontrol olarak hizmet ettiğini unutmayın. Bu modelde, kranyumu daha fazla açığa çıkarmak ve eksternal oksipital krest ile temporal oksipital sütür hattını ortaya çıkarmak için bir periost elevatörü kullanılır. 1.5 millimeter elmas frez ile delme işlemine sütür hattının hemen inferiorundan başlanır.Amaç, posterior fossa ve sigmoid sinüsü ortaya çıkarmaktır. Tüm drilling işlemleri her zaman temporal oksipital sızıntı hattı üzerinde veya altında kalmalıdır. Kanı aspire etmek için beş numara bir aspirasyon kanülü hazır bulundurun.Ayrıca, alanı steril salin ile nemli tutması için bir asistandan yardım alın. 10 cc'lik bir şırınga ile sürekli damlatma yapın. Delme işlemi ilikten bir miktar kanamaya neden olacaktır, ancak yaklaşık bir milimetre derinlikteki kanamaları durdurmak için elmas frez kullanılabilir.Hafif mavi bir çizgi görünür hale gelecektir. Bu, sigmoid sinüstür. Sadece burada bekleyin.Sigmoid sinüse lateral yaklaşım yapılır. Endolenfatik kanalın bir kısmı burada bulunabilir. Sigmoid sinüse nüfuz etmeden kenarlarının tanımlanması önemlidir.Üstteki kemik yeterince inceltildiğinde, delme işlemi durdurulur ve vakum 40 numaralı uçla değiştirilir. Ayrıca daha yüksek büyütme kullanılır. Üstteki kemiği nazikçe kaldırmak için düz bir pick kullanılır.Sigmoid sinüs nazikçe geri çekilerek medialde, genellikle kanla örtülü olduğu için belirgin şekilde görülmeyebilen operkulum açığa çıkarılır. Şimdi, iskeletleştirilmiş sigmoid sinüs nazikçe geri çekilerek medialde operkulum açığa çıkarılır. Oluk, endolenfatik keseyi yok ederek nihayetinde endolenfatik kanala ulaşan daha küçük 0,5 kesici uçla delinir.Kanal, çevreleyen kemiğin beyazlığı içinde koyu renkli bir oval olarak görünür. Kanal, kemik mumu ile doldurulmadan önce yaklaşık bir milimetre derinliğinde delinir. Kemik mumu, jel sünger kullanılarak kanalın içine itilir.Endolenfatik kanalın bu şekilde tıkanması endolenfatik hidropsu tetikleyecektir. Kasları birleştirmek için 4.0 poly shorb sütür kullanılır. Ardından, cilt insizyonu için cilt altı sütür tekniğine sorunsuz bir geçiş yapılır. Bu kapatma yöntemiyle, sonrasında sütürleri almaya gerek kalmaz ve hayvanın bölgeyi tırmalama ya da bir sütürü veya zımbayı çekip çıkarma riski ortadan kalkar.Ameliyat sonrası, Guinea pig'ler uyanana kadar 30 dakikalık kontrollerle vücut sıcaklığının korunması için bir inkübatöre yerleştirilir. Hayvanın solunum hızı ve vücut rengi kontrol edilir. Bu merkezde, ağrı komplikasyonları için geniş spektrumlu antibiyotik inin ve buprenorfin kullanılır.Her cerrahi işlemde olduğu gibi, denek için belirli riskler söz konusudur. Bu nedenle şimdi, intraoperatif dönemde karşılaşılabilecek bazı olası komplikasyonları ve bunlardan nasıl kaçınılacağını gözden geçireceğim. Solunum depresyonu söz konusu olduğunda, cerrah, solunumun durması veya yavaşlaması ihtimaline karşı hayvanın solunumunu her zaman takip etmelidir.Cerrahiyi durdurun ve torasik hareketi görsel olarak inceleyin. Hayvan apneik durumdaysa, ağız ve hava yolunun tıkalı olmadığını kontrol edin. Sigmoid sinüs penetrasyonu durumunda, kanama durana kadar aspirasyon ucuyla birlikte jel sünger ve kompresyon uygulayın.Dural penetrasyonu jel köpükle kapatın; vestibüler hasar oluşmaması için sigmoid sinüsün lateralinden bir milimetreden fazla delme işlemi yapmayın, aksi takdirde posterior semisirküler kanal zarar görebilir ve bu durum söz konusu Guinea pig için tüm verileri geçersiz kılar. Guinea piglerde endolenfatik kanalın cerrahi olarak bloklanması teknik açıdan zorlayıcı bir cerrahidir, ancak uygun araçlar, talimatlar ve ilgili anatomi bilgisiyle, hem hayvana insancıl olan hem de insan Meniere hastalığı için model olarak yararlı olan bir şekilde gerçekleştirilebilir.

surgical-induction-endolymphatic-hydrops-obliteration-endolymphatic

Research

JoVE Journal

Biology

Biyoloji

Burada biz yerel ilaç dağıtım iç kulaklarına semisirküler kanal hasarı ile yetişkin ve neonatal farelerin duyma ve vestibüler işlevine izin veren canalostomy açıklayınız. Bu yöntem viral vektörler, eczacılık ve küçük moleküller fare iç kulak aşılamak için kullanılabilir.

Canalostomy yerel ilaç dağıtım yetişkin ve Neonatal farelerin iç kulaklarına bir cerrahi yaklaşım olarak

Bu makalede, kobay endolenfatik kesesini yok etmek ve deneysel endolenfatik hidrops indüklemek için ince bir pick ile endolenfatik kanal zarar ekstradural bir yaklaşım göstermektedir.

Kobayda Endolenfatik Hidrops İndüklemek için Gözden Geçirilmiş Cerrahi Yaklaşım

İntrathecally uygulanan floresan BOS sızıntıları intraoperatif görüntüleme elde etmek için kullanılır. Bu protokol bir lomber ponksiyon, % 5 floresan uygulaması ve tam dijital mikroskop kullanarak intraoperatif görüntüleme açıklar.

Koklear Malformasyonda Beyin Omurilik Sıvısı Kaçaklarının Belirlenmesinde Floresan Boyanın İntüluygulaması

Bu çalışma, farklı yaşlarda farenin iç kulağından endolenfatik kesenin nasıl diseksiyon yapılacağını açıklamaktadır. Benzer bir diseksiyonun sonucu, endolenfatik kesenin genişlemesinin bir Slc26a4-null fare modelinde gösterilmiştir. Endolenfatik kese içinde eksprese edilen bir floresan raportöre sahip bir transgenik fare, endolenfatik kesesi kolayca görselleştirmek için bir model ve eğitim aracı olarak sunulmaktadır.

Farelerden Endolenfatik Kesenin Diseksiyonu

Bu yazıda, sürekli bir emiş kemiği delme tekniği kullanarak endaural münhasır endoskopik attikoantrotomi protokolü ve kısa vadeli sonuçlarını sunuyoruz.

Sürekli Emme Kemik Delme Tekniği Kullanılarak Endaural Endoskopik Attikoantrotomi (Retrograd Mastoidektomi)

Endolenfatik kanal tıkanıklığı, Ménière hastalığından muzdarip hastalar için nispeten yeni bir cerrahi yöntemdir. Düzenli bir mastoidektomiyi takiben, endolenfatik kanal tanımlanır ve normal bir titanyum hemoklips kullanılarak bağlanır. Bu prosedürün etkinliği şu anda randomize bir çalışmada değerlendirilmektedir.

Ménière Hastalığı için Cerrahi Tedavi Seçeneği Olarak Endolenfatik Kanal Tıkanıklığı

Burada, endolenfatik kese tümörlerinin klinik ve radyolojik özellikleri tartışılıyor ve otolojik sevk merkezimizde tedavi gören bir vakada cerrahi olarak çıkarılmasının metodolojisi ve sonuçları bildiriliyor.

Endolenfatik Kese Tümörünün Cerrahi Tedavisi

Burada uyaran ve sıçan kulak gecikmiş tip aşırı duyarlılık (DTH) reaksiyon ilerleme kaydetmek için bir yöntem gösteriyor. Bu sıçan kulak doku hazırlanması / bellek efektör T hücre yanıtının iki foton görüntüleme için bir gösteri izledi.

Kabul edilmiş DTH indüksiyonu sonra Kulak Görüntüleme Efektör Bellek T hücreleri

Sinir indüksiyon beyin oluşumunda ilk adımdır. Hensen düğüm (düzenleyen), sinir kaderi kabul komşu doku talimatını hangi bir mekanizma, yani sinir sistemi yol açmaları. Bu video civciv embriyo sinir indüksiyonu için bir test göstermektedir.

Civciv Embriyo Sinir İndüksiyon için Testi

Anevrizma klip yerleştirme öncesi ve sonrası arter akımını değerlendirmek için ultrasonik akış probu kullanan bir beyin anevrizması cerrahi obliterasyonu açıklaması.

İntraoperatif Akış Değerlendirme Orta Serebral Anevrizma Mikrocerrahi Klip obliterasyonu

Öğrenin, endolenfatik kanal cerrahi obliterasyonu ile kobaylarda endolenfatik hidrops modeli oluşturma yöntemini. Bu teknik, Meniere hastalığı ve iç kulak patolojilerini araştırmak için kullanılır.

Endolenfatik Kanal obliterasyonu endolenfatik hidrops Cerrahi İndüksiyon

Daha fazla video keşfet