JoVE Encyclopedia of Experiments
Kanser Araştırmaları
0 görüntüleme • 4:37 dk • April 30th, 2023
Biyobankacılık, araştırma amacıyla biyolojik doku örneklerinin veya sıvıların toplanmasını ve saklanmasını içerir. Prostat kanseri örneklerini biyobanka yapmak için, önce tümörü tanımlamak için prostatın eksenel veya enine düzlem MRI görüntüsünü elde edin. Daha sonra, doğru tümör konumunu işaretlemek için ilgili koronal veya frontal görüntüyü elde edin.
Ardından, tümör taşıyan prostatı toplayın. Doku işaretleme mürekkeplerini kullanarak, cerrahi sınırları belirtmek ve sonraki örnekleme sırasında doku parçalarının doğru yönünü belirlemek için organın sol ve sağ tarafını boyayın.
İşaretli prostatı, tabanı ve tepesi karşı duvarlara bakacak, arka tarafı aşağı bakacak ve ön tarafı yukarı bakacak şekilde önceden monte edilmiş bir dilimleme aparatına yerleştirin. Sıkı bir uyum elde etmek için prostatın etrafına pimler yerleştirin.
Prostat uzunluğunu tabandan tepeye kadar ölçün. Tümör pozisyonunu tespit etmek için koronal görüntü ile karşılaştırın. Tümör bölgesine en yakın pimleri bulun. Dilimleme bıçaklarını işaretli pimlerin her iki tarafına da takın. Tümörü taşıyan enine bir dilim elde etmek için dokuyu kesin.
Eksenel MRI görüntüsünü kılavuz olarak kullanarak, dilim üzerindeki tümörü bulun. Tümörün istenen bölgesini delin. Numuneyi aşağı akış biyobankacılık uygulamaları için saklayın.
Örnek toplandıktan sonra, laminer akış başlığını ve prostat dilimleme aparatını %70 etanol ile sterilize edin ve prostatı standart bir ölçekte gram cinsinden tartın. Ardından, numunenin sağ tarafını mavi mürekkeple ve sol tarafını siyah mürekkeple boyayın, cerrahi kenarların ayırt edilmesini sağlamak için tam kapsülü ve seminal vezikülleri mürekkeple kaplayın.
Prostatı dilimlemek için, dokuyu arka tarafı aşağı ve ön tarafı yukarı bakacak şekilde tabana ve apeks aparatın karşı duvarlarına bakacak şekilde yerleştirin. Doku örneğinin etrafına altın pimler yerleştirin, gerekirse tam oturması için prostatı hafifçe içe doğru itin ve bu ölçümü MRG ile ölçülen prostat uzunluğuyla karşılaştırmak için prostat uzunluğunu tabandan apekse kadar ölçün.
Prostat küçülmüşse, beklenen dilimleme pozisyonunu uygun küçültme yüzdesine göre ayarlayın. Ardından, tabandan istenen enine dilime kadar ölçün ve dilimlemek için bu ölçüme en yakın olan pimi seçin. Yaralanmayı önlemek için zincir eldiven giyin, dilimleme cihazının bıçaklarını tanımlanan pimin her iki tarafına yerleştirin ve bıçakları 5 milimetre uzakta tutmak için ara parçayı kullanın.
Dilimi elde etmek için, bıçakları yavaş ama sıkı bir şekilde aşağı, ileri ve geri hareket ettirmek için uzun vuruşlar kullanın ve aparatı sökmeden önce tam bir dilimin ayrıldığını hissederek onaylayın. Ardından, duvarları ve pimleri çıkarın ve dilimi steril bir mantar pano parçasına dikkatlice aktarmak için eldiven kullanın.
Numuneyi aldıktan sonra, eksenel MRI görüntüsü ile karşılaştırmak için enine dilimi görsel olarak inceleyin. Bazı durumlarda, tümör alanı çevre dokudan daha soluk görünebilir. Enine dilimi nazikçe palpe edin. Tümör çevresindeki dokudan daha sıkı hissedebilir. Eksenel MRI görüntüsünü kılavuz olarak kullanarak, örnekleme için bir veya daha fazla alan seçin ve ilgilenilen doku alanını aşağı doğru itmek için 6 milimetrelik bir zımba kullanın.
Biyopsi örneğini gerektiği gibi örnekten ayırmak için keskin bir neşter kullanarak tam bir ayrılma sağlamak için doku zımbasını yerinde ve mantara doğru çevirin. Numune alındığında, zımbayı çıkarın ve numuneyi sonraki aşağı akış analizi için uygun kaba çıkarmak için pistonu kullanın.