JoVE Encyclopedia of Experiments
Biyoloji
0 görüntüleme • 4:38 dk • July 8th, 2025
Minimal invaziv transvers aort daralması veya aort arkı bantlama, kardiyovasküler hastalığın bir fare modelini oluşturmak için basitleştirilmiş bir prosedürdür. Sırtüstü pozisyonda anestezi uygulanmış bir fare ile başlayın. Boynu ve göğüs bölgesini tıraş edin. Altta yatan kas tabakasını ortaya çıkarmak için orta hat kesisi yapın.
Tiroid bezine ve sternuma erişmek için kas tabakasını kesin. Daha sonra, trakeal kasları ayırın ve altta yatan timus bezini ortaya çıkarmak için sternumu kesin. Transvers aort arkı ve karotis arterleri ortaya çıkarmak için timus loblarını birbirinden ayırın. Aort kemerinin altına kavisli bir iğne yerleştirin ve damar duvarı arasından dışarı doğru itin.
Bu delikten bir bağ geçirin ve ilmek çapını ayarlamak için ilmeğin içine bir ara parça yerleştirin. Şimdi, damarı tıkamak için aort etrafındaki dikişi sıkın. Bu, sağ karotis arterdeki kan akış hızını artırarak çıkan aort ve sol ventrikülde kan basıncının artmasına neden olur.
Daha sonra, ara parçayı çıkarın ve ipliği kesin. Ardından, organları yeniden konumlandırın ve cildi dikin. Fareyi kurtarma kafesine aktarın ve kardiyak fonksiyonunu izleyin. Aort bantlaması sol ventrikül aşırı yüklenmesine neden olarak oda duvarlarının kalınlaşmasına ve kalp debisinin azalmasına neden olur.
Prosedüre başlamadan önce, iki ila dört adet 30 gauge iğnenin uçlarını kıvırmak için bir iğne tutucu kullanın ve iğneleri ayrı ayrı pamuk aplikatörlerine monte edin. Ardından, 27 gauge bir iğneyi köreltin ve ucu 90 derece bükmek için iğne tutucuyu kullanın. Ardından, 0,4 milimetrelik bir ara parça yapmak için ucu sert bir yüzey üzerinde düzeltin. Ayak parmağını sıkıştırmaya yanıt vermeyerek uygun sedasyon seviyesini onayladıktan sonra, hayvanın gözlerine merhem sürün ve fareyi sırtüstü pozisyonda 37 santigrat derece ısıtılmış bir ısıtma yastığına yerleştirin.
Uzuvları cerrahi bantla ısıtma yastığına sabitleyin. Ardından, cildi art arda üç alkol ve povidon-iyot solüsyonu mendiliyle dezenfekte edin ve hayvanın üzerine açıkta kalan bir çalışma alanı olan steril bir örtü yerleştirin. Ligasyon prosedürüne başlamak için, cildi boynun ve göğsün orta hat pozisyonunda açmak için steril bir neşter kullanın. Daha sonra, diseksiyon mikroskobu altında, bağ dokularını nazikçe ayırmak ve tiroid bezini başa doğru çekmek için künt makas kullanın.
Kavisli iğneleri kullanarak, orta hatta trakea üzerindeki kas tabakasını hayvanın her iki tarafına doğru ayırın ve sternumu ikinci kaburgaya yaklaşık 5 milimetre kesmek için künt makası kullanın. Kesiği kavisli forseps ile açın ve timus loblarını ve alt göğüs duvarını ayırmak için kavisli bir iğne kullanın. Transvers aort arkı ve iki karotis arter bu noktada açıkça görülecektir.
Kavisli iğneyi kemerin altına yerleştirin ve damar duvarı ile diğer taraftaki bağ dokusu arasında bir delik açmak için ucunu kullanın. Aort arkının altına 6-0 monofilament sütür yerleştirmek için iğneyi kullanın ve önceden hazırlanmış ara parçayı ilmeğin içine yerleştirin. Sütürü çift düğümle yerine sabitleyin ve ara parçayı yavaşça çıkarın.
Başarılı bir düğüm daralmasını onayladıktan sonra, dikişin uçlarını kesin ve göğüs duvarını basit bir kesintili dikiş deseni ile kapatmak için 6-0 ipek sütür kullanın, ardından cildi sürekli bir dikiş şeklinde 6-0 monofilament sütür ile kapatın. Daha sonra, sütür bölgesine povidon-iyot solüsyonu uygulayın ve hayvanı iyileşme ve ameliyat sonrası izleme için önceden ısıtılmış bir kafese yerleştirin.