JoVE Deneyler Ansiklopedisi
Sinirbilim
0 görüntülenme • 3:47 dk. • August 7th, 2025
Cerrahi mikroskop altında traş edilmiş bir arka bacağı olan anestezi uygulanmış bir fareyi yerleştirin.
Tıraşlı bacağın üzerindeki cildi kesin, ardından alttaki kasları ortaya çıkarmak için bağ dokusu katmanlarını kesin.
Ekartörler kullanarak, ortak fibular siniri ortaya çıkarmak için kasları ayırın.
Sinir, akson terminalleri nöromüsküler kavşaklar veya NMJ'ler oluşturmak için kas liflerine bağlanan motor nöronları içerir.
Sinirin dizdeki gastroknemius kasının tendonu ile kesişimini bulun.
Siniri forseps ile tutun ve yaralanmaya neden olmak için baskı uygulayın.
Yarı saydam bir yaralanma bölgesi, NMJ bozukluğuna yol açan aksonal hasarı gösterir.
Aksonal rejenerasyonu yönlendirmek için sinirin dış epinöryum tabakasının sağlam olduğundan emin olun.
Ekartörleri çıkarın ve kasları yeniden hizalayın. Kesi bölgesini dikin ve farenin iyileşmesine izin verin.
Hasarlı aksonlardan gelen sinyaller, aksonal rejenerasyonu ve NMJ'lerin yeniden kurulmasını destekleyen aksonal kalıntıları temizlemek için makrofajları işe alır.
Fareyi cerrahi tahtanın üzerine yerleştirin ve ayak parmağınızı sıkıştırmaya yanıt vermediğini onaylayın. Uzuvları, hedef arka bacak anatomik olarak doğal bir pozisyonda ve diz eklemi iç veya dış rotasyon olmadan hafifçe uzatılmış olacak şekilde kısıtlamalar içinde hizalayın.
Daha sonra hayvanı cerrahi mikroskop altına aktarın. Ve tahtayı, kemikli diz eklemi ve tibialis anterior ile gastroknemius kasları arasındaki çıkıntı objektiften görünene kadar ayarlayın. Bir neşter ve forseps kullanarak, ortak fibula sinirinin altta yatan seyrine dik olan deriden yaklaşık üç santimetrelik bir kesi yapın. Biceps femoris ve vastus lateralis kaslarını açığa çıkararak yüzeysel fasya boyunca insizyona devam edin, ardından kasları ayırmak için bağlantı derin fasyasından 1 ila 2 santimetrelik bir kesi yapın.
Daha sonra, ortak fibular siniri ortaya çıkarmak için pazı femoris kasını kaudal olarak geri çekmek için mekanik ekartörler kullanın. Gastroknemius kasının lateral başının tendonu ile kesişimi bulunana kadar siniri proksimal olarak izleyin. Daha sonra siniri kavramak için ince bir forseps kullanın ve uçları gastroknemius tendonunun yan sınırına paralel olarak hizalayın. Ve ortak fibula sinirini ezmek için 5 saniye boyunca sabit konsantre basınç uygulayın.
Forsepsleri lifin diline dik tutarak, forsepsin ucunun hemen arkasındaki alanla dokuyu kavrayın. Ve tendonun sınırı boyunca sinirin temiz, doğrusal bir şekilde ezilmesi için sert ama hafif bir baskı uygulayın.
Dokunun tamamen ezildiğini doğrulamak için siniri cerrahi mikroskop aracılığıyla görsel olarak inceleyin. Sinir, yaralanma bölgesinde yarı saydam görünecektir. Sinir yeterince hasar görmüşse, ekartörleri çıkarın. Ve kasları anatomik pozisyonlarında yeniden hizalayın. Ardından, kesi bölgesini bir ila üç basit, kesintili dikişle kapatmak için 6-0 ipek dikişler kullanın ve fareyi, tamamen iyileşene kadar izlemeli temiz bir kafeste bir ısıtma yastığının üzerine yerleştirin.